當我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣就可以總結(jié)出具體的經(jīng)驗和想法。那么要如何寫呢?以下是小編為大家收集的實習護士自我心得,希望對大家有所幫助。
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結(jié)束,不過在參加完學校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的.時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責,不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
在ICU輪轉(zhuǎn)的一周已經(jīng)過去了,在這一個星期里里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的.動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到
①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護措施和完善的復蘇設備;
②對危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術(shù),在有限時間內(nèi)迅速及時處理突發(fā)狀況;④正確對各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。相對于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境,患者更容易產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護室的護理人員不光做到以上幾點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權(quán)。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。ICU是一個學習的好科室,鍛煉的好地方。
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的'醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
兩周的見習已經(jīng)完了,兩周的時間雖很短,可在這短短的時間里我們見識了很多東西,這里有幾個體會。
其實護士這一行是很累的,一個科室十多個護士,而要護理六七十個病人。早上七點多就要上班,開早會交班,觀察病人病情,清理今天要肌注皮下注射的病人,測體溫,測血壓,配藥,打針,輸液,換藥。根本沒有休息的時間,都是兩點一線,病房治療房。就連我們想坐的地方就沒有,護士站就四張凳子,而都是護士寫病歷才坐的,有時寫病歷時沒凳子還是站起寫。當病人有什么需要我們還有加快腳步趕到病房去,輸液管進空氣排空氣,液體不走我們進行處理,液體輸完了我們要換液體或拔針。當有突發(fā)事件新病人來,我們要立即對病人測體溫血壓抽血心電監(jiān)護吸氧,建立入院病歷。在醫(yī)院看到的都是忙碌的護士。在我見習第二天時我腳就很痛了,現(xiàn)在腳就是痛的。
行醫(yī)要細心,在配藥打針輸液,三查七對很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無菌概念要強,配藥戴口罩,針頭污染換一個,無菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒有用時被污染了也丟了。所以每天看到分類垃圾箱里面有很多針頭輸液管注射器輸液瓶。
也要愛心同情心,病人來就醫(yī),病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我們的顧客我們的上帝,所以我們應很友善的對待他們,即使他們有情緒。但對待那種無理取鬧的病人家屬,最好別跟他們吵鬧,把事情做完了就閃人,若病人沒有配合我們做完就請老師來處理,像這種人理不清,最后吃虧的是自己,還要被護士長罵。
希望大家都能換位思考,我們護士站在病人的角度思考,而病人家屬也應該站在我們角度思考,病人是很痛苦,家屬擔心焦慮,我們都是在盡最大的力量做事,一有事立即加快腳步趕到病房,我們護理這么多病人,有時遇到幾個病人同時換液體等,或有什么事,所以有時候不能立即處理,都是把重要的急需的做在前面。有些病人就不理解,哎!
做事講求速度技術(shù)和質(zhì)量,還有分工明確,特別在搶救病人。以前別人問我我們本科護理與中專護理有什么區(qū)別呢,我就說能進好醫(yī)院吧!而為什么大醫(yī)院要我們呢?就如什么樣的人配什么樣的衣服。見習了兩周,讓我知道本科護士只是比中專護士素質(zhì)要好點,理論知識強點,而臨床的都是從零開始,與他們一樣都要開始學。而我們下了臨床都要重新學,所以我們不要以為自己是本科生就怎么怎么,混得不好就與中專一樣,可我們比他們多花了幾年時間青春,所以自己要強,什么不懂的都要多問多學。
不管在哪里都要把關(guān)系處理好,關(guān)系是很重要的,關(guān)系好別人才愿意教你。不過干我們這行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只說不做事的,人還是要勤快點,多跑跑腿,對自己還是有好處的,可也不要盲目的跑,要選擇人事。有些人就愛指使人,而自己本可以隨手拿的東西就要叫別人去拿,你又不是手上拿了很多東西拿不到呢,還有啥事就不教。
當給病人測血壓體溫輸液打針時,我們要主動跟病人交談,一是我們對病人的關(guān)心,二是看看他們是否與昨天或前會意識狀態(tài)一樣,在我見習時,就遇到一個老婆婆,前會還愛說話,而有一天下午去測血壓時就不愛說話了。像遇到這種事要跟護士長說說,晚上測她的血紅素太低了,一般人是十二點幾,而她只有五點幾,醫(yī)生趕忙下醫(yī)囑給她輸血,到第二天才恢復原來的狀態(tài)。還有我們給病人測體溫血壓血糖時,若發(fā)現(xiàn)太低或太高,我們都要立即報告醫(yī)生。
有些人就看不起我們護理這一行,我只想說每一行只有高低之分,沒有貧賤之分,雖我們地位沒有醫(yī)生高,沒有醫(yī)生清閑,可只要我們愿意干就沒有啥。我現(xiàn)在就可以說我就是護士,我也是為社會做貢獻的一份子。
其實美女還是有大大的好處,就連醫(yī)院就是的,你是一個美女,病人就愿意要你輸液打針,即使一針不準,他們也會說沒事打吧!這也是美女的好處的啊!所以護士中美女挺多的。哎!像我們這樣,在里面就是下下層了,所以還是要把技術(shù)練好點,不少病人滔。
在醫(yī)院不要亂說話,不知道就不知道,不要裝懂。對有些不確定的事要去確定,不要給病人家屬好像大概有些不確定的答案,給一個明確的答案。要學會保護自己。
只有在見習才可以到其他科室到處走走看看學點東西,而見習兼職工作了根本沒時間讓你到處走動。
在我見習的這幾天里,什么病人家屬都遇到了,有對病人好的,也有對病人很差的',對我們護士態(tài)度好的,也要對我們差的。有一個病人七十幾歲,每天他兒子照顧她,而她兒子看起有六十幾歲,家里比較窮,可是病人需要補血輸血,而她兒子在一周之內(nèi)就抽了兩次血給他母親,一般人獻血要間隔四個月以上才能再次獻血。有時我們看到了就很心痛,勸勸家屬買一點白糖給自己補一下,而他說白糖太貴了。還遇到一個家屬,病人已經(jīng)昏迷不醒了,可家屬要求我們把心電監(jiān)護取了。有時就想,把病人送到醫(yī)院來就是醫(yī)治的吧!可有些家屬就是搞不懂,難道送病人進醫(yī)院就是做的表面上的孝心嗎?
在醫(yī)院里,看到病人痛苦的表情。我們正常人測血壓或測血糖有時覺得很冷脹痛刺痛,而病人對這些已經(jīng)不算痛了,每天看到其他護士給病人打針輸液時,而病人只是咬緊牙齒。所以我覺得他們是堅強的。
在內(nèi)科,每天能看到病人去世,覺得人的生命是很脆弱的,所以我們要珍惜眼前的生活,快樂是一天,不快樂也是一天,何不快快樂樂地過每一天呢。還有有些事不要等到失去可才懂得珍惜,多陪陪家里的父母,上了年齡的人也是害怕孤獨的。
護士要想獲得病人的信任和理解,就必須真誠地對待病人,使護患關(guān)系密切。他們愿意和我們交談,知道病人的想法和擔心,我們從哪些方面溝通。護患溝通的方法和技巧,包括會話和非語言溝通技巧。根據(jù)患者不同的疾病和個體差異,可以采取相應的溝通方式解決患者的心理矛盾,讓患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任,更有利于治療效果的提高。
首先,選擇合適的溝通方式
區(qū)分溝通對象:在與患者的對話中,我有不同年齡、不同消費水平的患者期望我們扮演一個可以接受的角色,進行適當?shù)膶υ挼慕?jīng)歷。根據(jù)這一特點,作者根據(jù)患者的不同職業(yè)、年齡和文化背景,探索了不同的談話方式。比如與文化水平較高、對醫(yī)學知識理解較好的患者交談時,醫(yī)學術(shù)語可以用得恰當、簡潔;與醫(yī)學知識較少的一般患者尤其是農(nóng)村患者交談時,語言要通俗易懂,細致入微;與老年患者交談時,要把他們當長輩,尊重他們,不要急躁;與同齡患者交談時,要注意平等相處,視其為兄弟姐妹。我感覺這些方法看起來很正常,也不復雜,但是在護理工作中非常有效。
酌情選擇溝通方式:根據(jù)不同的機會、場合、溝通目的選擇不同的溝通方式。比如在收集患者的病歷和病史,了解患者的情緒,需要長談時,盡量避開患者的治療、檢查、進食或就診時間。在向患者提問時,一般都是開放式的,比如“你知道自己的診斷結(jié)果后是怎么想的”、“你目前的身體狀況如何”等等。這種詢問容易誘發(fā)患者的思維,使患者能夠廣泛自由地回答,有利于患者的身心健康。
二,正確運用非語言交際
面部表情:眼睛是心靈的窗戶,護士的眼睛在與病人交談中起著重要的作用。人內(nèi)心的秘密、秘密,以及難以用語言表達的極其微妙的`思想感情,總是在多變的眼神中不自覺地流露出來。在護理中,要注意病人的眼睛,這樣才能更加了解病人,為病人服務。同時,用眼睛充分表達自己的感受,與患者交談時看著患者的眼睛。治療或護理患者時,專注于自己的手術(shù),不要說影響手術(shù)的話,給患者信任感和安全感。護士心情不好的時候,暫時不要和病人說太多,以免護士不好的表情給病人帶來懷疑和不安。
護士的樂器:護士的樂器是無聲的語言。整潔的衣服,大方的外表,得體的舉止,都能讓患者有安全感。當護士表現(xiàn)為單純、整潔、穩(wěn)重、端莊而不驕傲、開朗而不輕浮、熱情大方而不做作時,必然會給患者及其家屬的心理帶來快樂、舒適、值得信賴的感受,既能調(diào)節(jié)病房的氣氛,又能改變患者的不良情緒,增加安全感,安慰他們的內(nèi)心,有利于他們的康復。
第三,把握溝通中的可變因素
把握好交際中的可變因素,可以使雙方都把自己的思想感情投入其中,有利于提高交際效果。
理解:在醫(yī)療中,患者有很多生理和心理需求,其中強烈的心理需求是要理解的。理解可以讓患者在困境中少一些疏離感和孤獨感。比如一個宮頸癌患者,情緒低落,對治療失去信心。針對患者的心理狀態(tài),在護理和治療她時,作者打算用理解的目光和適當?shù)?、通俗的、溫暖的語言與她交談,告訴她現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展水平可以控制疾病的發(fā)展,通過我們之間的這種交流,患者的情緒變得穩(wěn)定,他說要配合醫(yī)院的治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
參與:在新的護患關(guān)系中,醫(yī)護人員不再處于絕對的主導地位,擁有絕對的控制權(quán)。鼓勵患者更多地參與自我護理,學習新的行為和技能,無疑會對疾病的治療和康復起到重要作用。比如有個病人第二天要做子宮切除術(shù),手術(shù)前一天心情異常復雜。為了緩解她的緊張,
分散她過于集中的注意力。筆者特地將手術(shù)室的環(huán)境、術(shù)中可能產(chǎn)生的情況以及手術(shù)后的狀況告訴病人,這樣一來別人的心理壓力減輕了很多。第2天早晨見到病人的時候,她主動地對筆者說:“我昨晚睡得挺好的,現(xiàn)在的情緒也穩(wěn)定多了,已經(jīng)由被動治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥膮⑴c了?!?/p>
信任:在醫(yī)療護理中,信任對病人來說尤其重要,因為病人臨床表現(xiàn)大多精神緊張,情感脆弱,特別需要醫(yī)護人員的支持。而對醫(yī)護人員的信任可使病人減輕脆弱性。平時應多與病人聊天談心,以取得病人的信任,給予病人安全感。在實踐中筆者體會到,只要你善于和病人交朋友,她就愿意和你講心里話,使你從中察覺到許多護理中需要注意的問題。例如:1例子宮腺肌癥合并糖尿病高血壓的患者,筆者定時給他測血糖和血壓,安排糖尿病食譜,使她感到護患之間如同親人。有一天,他悄悄對筆者說:“我本愛吃肉和甜食。入院后我仍背著你叫家人送飯菜,所以查血和尿,結(jié)果都不正常??吹侥氵@么關(guān)系照顧我,我非常感動。”虔誠地向我表示今后一定按我制定的食譜進餐。只要我們不斷加強職業(yè)修養(yǎng),像對待親人一樣關(guān)愛病人,就會贏得病人對我們的信任。
早在19世紀,護理專業(yè)的創(chuàng)始人南丁格爾就提出護理既是科學又是藝術(shù)。近代的多數(shù)研究者們也認為護理專業(yè)的本質(zhì)是對人類的關(guān)懷和照顧他人的品質(zhì)和能力的專業(yè)人才。要到達這樣的目標,護士除了掌握必備的醫(yī)學護理常識外,還要自覺加強社會和人文科學的學習。
護患溝通適應于生物-心理-社會醫(yī)學模式和現(xiàn)代整體護理模式,符合病人的心理需求,滿足病人日益增長的自我保健、安全意識的需要。護理人員必需加強人文社會科學知識的學習,以取得患者信任為前提,掌握護患溝通的方式、方法和技巧,以達到與病人有效交流之目的,進一步完善護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量。
溝通是一種復雜又深奧的科學,既有它的獨特處,更有它的藝術(shù)性。這就需要我們有較強的業(yè)務素質(zhì),選擇合適的溝通方式,與病人建立互相信任的關(guān)系,讓病人暢談自己的思想,病人愿意與護理人員溝通的首要條件是和諧的氛圍。在為病人進行治療護理過程中,要選擇合適的時機得體的話語,使病人感到溫暖并且產(chǎn)生信任,愿意與你交流,提出自己關(guān)心的問題,護理人員應客觀地予以解釋,并耐心地介紹此種疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療及轉(zhuǎn)歸的過程,通過嘮家常的方式喚起病人對生活的熱愛,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。以的心理狀態(tài)接受治療、護理,并運用眼睛、儀表、面部表情等非語言溝通,真正了解病人,使病人身心健康,早日康復。
時代在不斷進步,醫(yī)療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護理工作者,我們應實行人性化的護理理念,而人性化護理理念是21世紀護理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說:“護理是一門藝術(shù)”。沒有關(guān)懷就沒有護理,當護理工作浸透在人文關(guān)懷下,護士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。
那么何為護理人文關(guān)懷?護理人文關(guān)懷,即是人文護理,是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務,以滿足患者身心健康的需求,體現(xiàn)出對生命的關(guān)愛,這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個月的實習時間里,在千醫(yī)老師的帶教下,我學到的不僅僅是如何熟練的掌握護理操作技術(shù),還有如何構(gòu)建工作中的人文護理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠之,然而我們的護士老師沒有退卻,她們主動向前。病人因為進食困難,長期沒有清潔口腔,張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認真細致的為病人做好口腔護理工作。后來病人逐漸好轉(zhuǎn),家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現(xiàn)出的人文護理,讓病人體會到了護患之間的平等和親切,也使得護患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護理是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學科,”我們應該將這一服務理念滲透到我們的每一個工作細節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者,應以心靈去面對我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術(shù)。”我們千醫(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設,確立了“崇尚醫(yī)學人文精神,做山東的`人文醫(yī)院”的發(fā)展目標,我們實習生也緊隨并踐行這一目標。
在兩腺外科實習時,我上夜班巡視病房,發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細詢問才得知,原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西,而這位母親除了心疼更多的是無能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學根據(jù)患者的病情和家庭的實際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學是人文滋養(yǎng)的科學,是人性牽引的技術(shù)。醫(yī)學也不應是冰冷的技術(shù)主義,而應該是注入良心的溫暖。因此,我院開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”,以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為目標,充實護理服務內(nèi)容,真正落實護理服務內(nèi)涵,最終達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務標準。“勿以善小而不為”,從很小的細節(jié)上就能看到護理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對時根據(jù)患者的年齡,在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂;比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡,正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,反面寫有醫(yī)生、護士工作站的號碼;比如為方便患者就醫(yī),盡快熟悉就診環(huán)境,科室護理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南,裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內(nèi)容;比如我們親切的微笑,溫暖的語言,細致的護理,飽滿的工作熱情,對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護理工作化作潺潺溪流,澆灌每個患者的心田。
說到這里,我想,如果有人問我,你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精。”我們所能做的就是把工作細致化,用我們的愛心、耐心、責任心,限度地為患者做好護理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實習總隊長,我一定會帶領好同學們,努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務,求真務實,學習經(jīng)驗、總結(jié)經(jīng)驗不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。
最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時播種,隨時開花,將這一徑長途點綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺痛苦,有淚可揮,不覺悲涼。”
從踏上工作崗位至今,已經(jīng)進入了第八個年頭。20__年即將結(jié)束,個人在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的英明領導下,恪守“關(guān)愛健康,守護心靈,優(yōu)質(zhì)服務,奉獻社會”的服務宗旨,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,立足本職崗位,總結(jié)一年來工作中的經(jīng)驗教訓,踏實做好護理工作。具體情況總結(jié)如下:
科室工作:作為病房翻班護士,完成本職護理工作,確保當班工作準時準確完成,本著對病人對醫(yī)院對自己負責的態(tài)度,慎獨的對待每項領導及同事們交給我的工作,力求做到最好。并能做到遵從領導安排,發(fā)揮自己微薄的力量。此外還擔任科室通訊員一職,定期上交科室通訊稿,完成科室與院部的信息溝通工作,將科室的動態(tài)和好人好事及時上報。
護理部康復小組:作為健康教育小組組長,完成每月一次的健康教育資料準備工作;學習了24式簡化太極拳的學習,在512護士節(jié)匯報演出,并學以致用指導患者和其他工作人員。
作為一名團干部:積極參加團支部的活動,履行團員義務,協(xié)助團支部書記完成團內(nèi)部的事務和支部與虹口區(qū)團委的通訊供稿工作。
個人提升方面:參加了帶教護理人員的競聘,發(fā)現(xiàn)自己與前輩的差距,與急需要改進的地方。深知護理是一個累積的過程,目前個人的經(jīng)驗累積尚淺還有更多需要學習與努力,需要加強的方面。
對自己的要求:作為本科畢業(yè)生,有一定的論文撰寫基礎與功底,連續(xù)兩年參加了護理部科研小組的活動,分別完成了課題開題報告和中期匯報,目前覺得個人的科研步積極性和行動力比較欠缺,需要自省的地方很多。如今醫(yī)院以建成以精神衛(wèi)生為特色的現(xiàn)代化學習型醫(yī)院,成為精神、心理疾病患者溫暖的港灣為目標。作為大家庭中的一員必須時刻鞭策自己保持不斷學習與進步。工作學習切忌三分鐘熱度,對工作保持長久的熱情和積極性,更需要有“不待揚鞭自奮蹄”的'精神。堅持做好自己能做好的事,一直做積累,一步一個腳印堅定的向著目標前行。
希望在新的一年中,不管在哪個崗位工作,仍以更加飽滿的熱情,積極的心態(tài)去面對挑戰(zhàn),不斷的去豐富充實自己,客觀的面對自己的不足,更好的去改進,最終適應這個崗位和大環(huán)境!
時光匆匆,在免疫科實習生涯已經(jīng)過了三周,即將面臨的是出科考試。
在這里,我感悟頗多:
有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔憂;有病人和老師對我的表揚,也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學到了新的知識和技術(shù),積累了臨床的經(jīng)驗。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。
感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛
助健康之完美”是所有為醫(yī)學事業(yè)奉獻終身的醫(yī)務工作者的目標。而在免疫科,我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”,所以我們醫(yī)務工作者更加注重減輕病人的疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的'特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認真地總結(jié)我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣,我才得到了病人的信任和肯定。
“促進健康,預防疾病,恢復健康,減輕痛苦”是護理人員重要的職責。免疫科很注重病人的慢病管理,這一周我參與了痛風病人的慢病管理工作,老師分配給我的主要工作是為痛風病人作詳細的健康指導和收集痛風病人詳細的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。
這項工作看著不難,但實際操作起來就感覺非常復雜。首先我們要取得痛風病人的同意,其次向病員及家屬詳細的講解痛風的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復鍛煉等。然后按痛風病人隨訪表詳細詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習慣等,并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進行隨訪跟蹤,監(jiān)督病人堅持正規(guī)治療,達到改善病情、恢復正常生活的目的。
慢病管理是一個長期而復雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實可以理解,我們要認真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作?!?/p>
實習不同于在學校學習。在學校,我們只需要認真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學習臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學習來積累臨床經(jīng)驗,掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實習是我們從學校到工作崗位的一個過渡,所以實習這一年非常重要,我們要認真對待這一年,為我們以后的工作打下堅實的基礎。
在感染科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識。
總之,臨床帶教是護理教育的重要組成部分,是理論教學向臨床實踐的過渡,是課堂教學的補充和延伸。因此,護理人員有責任和義務在完成本職工作的同時,不斷總結(jié)經(jīng)驗,探索新的教學方法,從而提高教學水平,為培養(yǎng)新時期合格的護理人才不懈努力!
基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
隨著畢業(yè)實習的開始,社會在我們這些剛剛離開“高塔”的學生們展露出它真正的面貌。在社會的環(huán)境里,我交到了友善的朋友,遇上了煩惱的事情,感受到工作的辛苦……太多過去我們沒能認識到的社會面貌在這次實習中展現(xiàn)出來!讓我們這些學生能從親身的實習體會中,認識社會,更認識自己在社會中的定位。
如今,我在__醫(yī)院的護理頂崗實習已經(jīng)結(jié)束了。雖然一開始的時候我也十分不習慣這份工作和社會。但在經(jīng)歷了這段經(jīng)歷之后,我相信自己已經(jīng)能夠適應在社會的生活,并認真做好自己的崗位工作?,F(xiàn)對自身的'實習心得記錄如下:
一、環(huán)境體會
在實習的要求開始后,我也迫不及待的和大家一起走進了社會的環(huán)境里。但比起過去,以一名實習生的身份和角度進入社會,讓我在這個原本“熟悉”的環(huán)境里看到了更多的信息。
實習中,我認識到即使在同屆的實習生中,也有很多自己要出色的人,見識了很多高于自己能力的工作要求……這些都讓我認識到自身的不足以及社會的需求是多么的嚴格。但我也并沒有放棄,道路才剛剛開始,既然沒有的“一蹴而就的捷徑”,那我就要一步步的攀登上去!
終于,在x月x日,我幸運的加入到了__醫(yī)院的護理實習崗位!并在__護士長的教導下,一步步的走進了護理的臨床工作中。
二、工作心得
作為護理,我體會到自己雖然是一名實習生,但既然負責了這個崗位,那么就有了相應的責任。在實習工作期間,我除了認真完成自身工作外,還不忘加強自我的學習,改進自身的能力。
還記得一位家屬向我打聽事情的時候,我因為自己也不熟悉醫(yī)院,結(jié)果沒能給出讓家屬滿意的答案??粗覍偈x開的表情我的內(nèi)心也十分的難過,我很想說這并不是我的錯。但轉(zhuǎn)念又想到,作為__醫(yī)院的護理,雖然我是新人,但對醫(yī)院工作的不了解,又怎么能說不是我的責任呢?
為此,在后來的工作中,我也開始更加主動的去了解醫(yī)院,在學習和鍛煉自身專業(yè)能力的同時,也大大加強了對醫(yī)院的了解和認識。這讓我在后來為別人解答的時候也多了許多底氣。
三、自我感受
通過這次的實習,我不僅掌握到了基本的護理知識,同時也認識到,護理這雖然作為醫(yī)務人員,但其實也有一定服務的性質(zhì)。在保證自身工作的同時又能滿足病人和家屬的需求,面帶微笑的給大家服務,才能取得更好的結(jié)果。
實習已經(jīng)結(jié)束,但我會繼續(xù)在這里努力下去,希望通過社會的打磨,我也能在自己的崗位上發(fā)揮出耀眼的光芒!
相信大家對急診科有個新認識,面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對
于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的.疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。
當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
急診科護理實習心得篇2我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和__急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格三查七對及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,思想?yún)R報專題減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的'能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
四個星期的實習結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重。
我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的.師徒之情,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。
能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)有著其獨特的魅力,醫(yī)院不可能沒有,這就說明了的重要性,醫(yī)生離不開,病人離不開,整個環(huán)境都離不開,在骨科實習的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個。
值過三個夜班,一個周末白班,可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見,骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位,當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。
有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐,呵呵是不是有點痛苦???。