時間過得飛快，我離開學(xué)習、生活了五年的校園，到ICU工作已經(jīng)快一年了。這里，是我人生的一次蛻變;這里，是我揮灑汗水與實現(xiàn)理想的沃土。在這一年時間里，我親身感受到ICU全體醫(yī)護人員對病人的關(guān)心、愛護與同情心，以及什么是奉獻和敬業(yè)，而那些真的不是思想課、口號。作為新護士，我更感受到前輩護士們對我的無限關(guān)懷與幫助。
初到ICU的我身上還帶著學(xué)生身上的那份青澀與稚氣，對一切充滿好奇也充滿了恐懼。來到這里的每一天都過得很充實，在寬敞明亮干凈整潔的環(huán)境中，ICU護理團隊每天都在忙而有序的工作著，每次遇到接收新病人、搶救時，醫(yī)護間的配合是那么的默契，正是這支出色的醫(yī)護隊伍使得一個個珍貴的生命一次次的轉(zhuǎn)危為安。這一幕幕都讓我驚嘆醫(yī)護工作的神圣，而此時我內(nèi)心是多么希望自己有豐富的專業(yè)知識與臨床操作能力，能盡快成為這個優(yōu)秀的團隊中的一名，能捍衛(wèi)脆弱的生命。
當我對ICU的儀器設(shè)備、?？萍夹g(shù)與理論感到不那么陌生的時候，我將分管病人。這將意味著一個個脆弱的生命在我手上，病人身上是氣管插管、腦室引流管、胃管、尿管、胸管等各種管，而我身上是沉甸甸的責任。此時，我開始懷疑我自己的翅膀是否長成，獨立飛翔。我擔心煩躁、意識不清的病人把身上的管道拔掉;我恐懼病人病情變化，需要搶救;我生怕遺漏自己班上的工作，而給接班的同事帶來麻煩。當我還在為這一切憂心忡忡的時候，老師們無私的幫助讓我慢慢成長，步入積極充實的工作崗位。雖然我獨立分管病人，但是我感覺到老師們的眼光從沒離開我和我分管的病人，我很感謝老師的放手不放眼，既能讓我學(xué)著獨立，也讓我內(nèi)心少了恐懼。每當我遇到疑惑，老師們總在我身邊并耐心地為我講解。經(jīng)歷了一年的艱苦歷練，我已經(jīng)基本具備了一個ICU護士應(yīng)有的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)，牢記作為一個重癥室護士應(yīng)有的職責，熟練掌握ICU各種日常設(shè)備的使用方法和注意事項，在常見危重病人的搶救中做到有條不紊地配合好醫(yī)生，充分銘記多種危重病例的護理注意事項，真真正正地從一個新人向一個優(yōu)秀重癥監(jiān)護護士成長，并為此一直奮斗下去。
有人說，ICU是一個很有成就感的科室，可以親身鑒證生命的奇跡;有人說，ICU是一個又臟又臭，死氣沉沉的科室，肩上的壓力比任何一個科室重;我說，ICU是個精英部隊，醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)非比尋常.
轉(zhuǎn)眼，一年的時間又過去了我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面：
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學(xué)會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學(xué)習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識
認真學(xué)習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前?，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”?！白o士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托模毿暮拓熑涡慕獬∪说牟⊥?，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。
我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習后，來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點，實習剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。
還有護理部與各科室隔周三會進行教學(xué)講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應(yīng)，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內(nèi)在的標準，各位護士做起來因自己年齡大小、工作經(jīng)驗、履責態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標準是沒有頂?shù)摹?/p>
有的護士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室;有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨龋败洝眲t沒有指令性的規(guī)約。那么，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務(wù)，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風的學(xué)習，引發(fā)了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進作用問題的思考!1責任意識責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識”，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”(責任心)到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣?！靶摹敝?，就能做好護理工作。身為年青的護士，對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。
如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯。
“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復(fù)雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業(yè)務(wù)水平、經(jīng)驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。
責任意識與工作職責的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調(diào)個體的內(nèi)控，具有軟性的一面;后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊煛藴?，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。2平等意識護士加強責任意識是做好本質(zhì)工作必不可少的，但僅僅有責任意識還不夠，應(yīng)該在責任意識的基礎(chǔ)上，并緊緊圍繞責任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調(diào)。而護士與病人之間的密切協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護士這方。護士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關(guān)鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關(guān)系就應(yīng)該是“主便客勤”。
主人怎樣接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務(wù)態(tài)度上，護士應(yīng)該做到“說話輕，走路輕，操作輕”，護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應(yīng)包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢?很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。
當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正?；顒樱騺y了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應(yīng)有的重視和回報。如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。
這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心?，F(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護士的態(tài)度是非常在乎的，也說明護士的態(tài)度對病人病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。以平等的態(tài)度對待病人，并不降低護士身份，相反能夠促進護士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護士，積極配合醫(yī)護人員治療疾病。同時，病人得到了平等相待，受到了尊重，減少了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地增強了自覺抵制疾病侵蝕的信心。
因此，我們認為，護士在責任意識的基礎(chǔ)上確立平等意識是高質(zhì)量完成本職工作的重要一環(huán)，也是護士創(chuàng)造性工作的一個重要方面。
在以往的護理工作中，我們強調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展優(yōu)質(zhì)護理活動之后，我深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。只有做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)期間，我院眼科在工作中做到了以下的幾點創(chuàng)新：根據(jù)病人病情、護理級別及自理程度每日動態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)護理內(nèi)容，切實滿足病人的需求。在基礎(chǔ)護理方面，主動協(xié)助病人日常生活護理，協(xié)助其刷牙、洗臉、梳頭等洗漱活動。
每日三餐，主動去為病人訂餐并送至病人床旁，以保證病人能按時進餐(有特殊飲食要求的要給營養(yǎng)食堂做好備注)，積極詢問病人對飲食是否滿意，針對病人意見，做出相應(yīng)改進。和患者及其家屬建立經(jīng)常的聯(lián)系，傾聽他們的建議和意見，接受他們的監(jiān)督。指導(dǎo)并參與責任護士及助理護士的護理工作作為管床組組長，在護理工作中，按照職責指導(dǎo)本組責任護士及助理護士負責病人的生活護理，在護理工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時與其溝通，并檢查監(jiān)督其他管床組的工作，以確保優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。另外，護理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等，因此，我們要安排特定護士陪同需要外出檢查的病人，加強病人外出的陪檢工作。制作管床護士名片為了更好的做好護理工作，護士長為每一位管床護士制作名片，這是我們科室的特色之一。
名片上標注著護士的姓名、學(xué)歷、簡介、護士長的姓名和科室的電話，這會方便病人在住院期間及出院后與我們?nèi)〉寐?lián)系，得到更完善的護理指導(dǎo)。做好晨間問候和黃昏巡視工作每天早上，我們會在護士長的帶領(lǐng)下到各病房對病人進行晨間問候：叔叔(阿姨)，早上好!昨天睡得好嗎?今天感覺好多了嗎?有什么需要幫助的嗎?;而在黃昏下班時，我們也會與交接班的同事一起去問候病人：下午好，我將要下班，這位是值班護士，她將值班到七點，這段時間由她為您提供幫助。通過晨間問候和黃昏巡視工作，會讓交接班的護士們更好地了解病人的病情和需求，做好無漏洞地護理工作，也讓病人清楚代管的值班護士，方便病人尋求幫助。注重細節(jié)服務(wù)。