我們得到了一些心得體會以后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。到底應(yīng)如何寫心得體會呢?以下是小編為大家收集的護士實習(xí)的心得體會,希望對大家有所幫助。
那一天我們穿上潔白的護士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!
實習(xí)伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護士,漸漸的`我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。
在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自己提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
時光匆匆,在免疫科實習(xí)生涯已經(jīng)過了三周,即將面臨的是出科考試。
在這里,我感悟頗多:
有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔(dān)憂;有病人和老師對我的表揚,也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學(xué)到了新的知識和技術(shù),積累了臨床的經(jīng)驗。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。
感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛
助健康之完美”是所有為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身的醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)。而在免疫科,我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”,所以我們醫(yī)務(wù)工作者更加注重減輕病人的.疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習(xí)的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴(yán)厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認(rèn)真地總結(jié)我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣,我才得到了病人的信任和肯定。
“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”是護理人員重要的職責(zé)。免疫科很注重病人的慢病管理,這一周我參與了痛風(fēng)病人的慢病管理工作,老師分配給我的主要工作是為痛風(fēng)病人作詳細(xì)的健康指導(dǎo)和收集痛風(fēng)病人詳細(xì)的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。
這項工作看著不難,但實際操作起來就感覺非常復(fù)雜。首先我們要取得痛風(fēng)病人的同意,其次向病員及家屬詳細(xì)的講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復(fù)鍛煉等。然后按痛風(fēng)病人隨訪表詳細(xì)詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習(xí)慣等,并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進(jìn)行隨訪跟蹤,監(jiān)督病人堅持正規(guī)治療,達(dá)到改善病情、恢復(fù)正常生活的目的。
慢病管理是一個長期而復(fù)雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風(fēng)是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實可以理解,我們要認(rèn)真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風(fēng)患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作?!?/p>
實習(xí)不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)。在學(xué)校,我們只需要認(rèn)真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學(xué)習(xí)臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學(xué)習(xí)來積累臨床經(jīng)驗,掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實習(xí)是我們從學(xué)校到工作崗位的一個過渡,所以實習(xí)這一年非常重要,我們要認(rèn)真對待這一年,為我們以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。
好久沒寫東西了,雖然每天都不是很忙,也不知道干嗎去了。再來回顧下上集看點吧!
話說那天初次來到血液科時,那個場面真是驚人,通常都是我們戴口罩,可是血液科的人幾乎都戴了,是怕我們傳染他們,還是他們會傳染給我們?由于我前一晚在普一上小夜班拖到兩點半,我再也不想上夜班了,我大膽地和護士長說我不想上晚班,還說出了原因,她也同意了,我從此就跟著馮桂娟老師上組長班,那天是第一次在血液做晨護,實在是沒見過那場面??!一群人在我們的車上瘋狂地?fù)尨矄伪惶祝拖褚蝗邯{子在爭搶一塊食物…我們被擠到一旁,后來問老師為什么不多拿出一點來,老師說都在這了…我當(dāng)時就無語了…在以后的日子里我們做好了防范措施,盡量有序地分配,但不時還是有人明搶,我們也是無能為力??!
血液還有點讓人很無奈的'是,他們巨嫌棄我們實習(xí)生,看到我們的牌子就說,不要我們打針之類的,連換個點滴還在質(zhì)疑我們,這個是干嗎的,我們告訴她們了,還是不放心,還要再問老師一遍,經(jīng)常這樣,說句難聽話,爺就是再不懂,都比你們這群鄉(xiāng)巴佬懂,你怕我拿錯,我更怕我一條命賠給你,我當(dāng)然萬分小心了!血液幾乎沒有針來打,每天都是接留置針,我發(fā)現(xiàn)一個普通針就天天拿著他的藥給他打,嘿嘿…后來他遷去一組了,害的我都沒針來練,我那技術(shù)太差了,不多練練哪行啊!
馮老師很好,經(jīng)常讓我打皮下和肌注,不過她老先生也夠磨了,比我還慢,換個藥就得半個鐘頭…要是在外科早就挨批了,幾個都換好了,她們那太閑了比神內(nèi)還閑,說到神內(nèi)又讓我想起我家美青老師,她簡直太好了,就是perfect。馮老師的性格和我有點像不溫不火,不緊不慢的,雖然還比不上我家美青老師,不過也很好了…在她的教導(dǎo)下,我終于嘗試了打留置針,雖然大家早已打了,但我也并不急,雖然第一次還是老師幫我退的針,不過也算有點感覺了,在以后的日子里一旦有好打的老師都給我機會,直到出科前一天還打了一個,那個難度有點大是在快到關(guān)節(jié)處,老師說到那個拐角就拐進(jìn)去,雖然我沒拐進(jìn)去,好像也有點刺破,不過還是滴的很好很通暢…最搞笑的是我們的出科考試最后一題對科室的建議,大家不約而同地寫了要求增加晨護用品,貌似聽說后來她們那都是新的了,也沒爭搶了,我想他們能有此待遇還不是多虧我們這組實習(xí)生,還天天嫌棄我們,切,不屑你…
一、護理管理
1、護士長自己管理能力的提升。全面學(xué)習(xí)新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓(xùn)及交流,提升護理管理水平。重視??评碚撝R及技能的提高。提高指導(dǎo)和教學(xué)能力。
2、充分利用管理工具,提升管理效率。包括品管圈、魚骨圖、柱狀圖、柏拉圖的應(yīng)用。將威高管理培訓(xùn)成果充分發(fā)揮到實際工作中。規(guī)范科室交班內(nèi)容及流程,使患者信息最大化得到護士了解和掌握,并從護理問題、評估、計劃、措施得到合理、快速解決。實施每日管理經(jīng)驗分享,工作經(jīng)驗分享,護士之間溝通順暢,無障礙,便于工作。
3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn),并推出新的精細(xì)化管理措施。年將重點在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點項目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機充電盒,每周1排查日,完善??破餍蛋?,制作患者用手術(shù)腿套等細(xì)化安全措施,保證護理安全。
4、推進(jìn)護理崗位管理。完善護理培訓(xùn)效果,督促護理人員加強學(xué)習(xí)理論知識及技能操作,以達(dá)到護理人員順利晉階。
5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配,調(diào)動護理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。
6、完善目標(biāo)管理及信息化管理??剖夷瓿踔贫ㄔ敿?xì)、完整的護理工作計劃、分解目標(biāo),并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實計劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù),配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標(biāo)上報工作。
二、提升護理質(zhì)量
1、做好護理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護理自控記錄,樹立護理人員自動自控理念,養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護理自控規(guī)范化,護理工作零失誤。做好科室內(nèi)互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監(jiān)控,通過組與組之間的互相監(jiān)控,達(dá)到護理質(zhì)量無縫隙管理。
2、分級護理方面重視患者在院生活質(zhì)量的提高,從患者飲食、功能鍛煉、個人衛(wèi)生方面加強管理。護理文件方面,重視新病例系統(tǒng)的應(yīng)用,正確執(zhí)行及核實醫(yī)囑,準(zhǔn)確記錄各種評估量表。落實健康宣教記錄,制定并執(zhí)行合理的??谱o理計劃單。感染管理重視傳染病患者的及時隔離,并做好病房的終末消毒工作,及時記錄隔離方法及措施。
3、認(rèn)真做好護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對護理工作中的不足及問題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認(rèn)真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復(fù)出現(xiàn)。
4、科室制定完整的質(zhì)控計劃,方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實。充分利用管理工具,及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的'掌握和利用。
5、在原有品管圈的基礎(chǔ)上,確立今年的品管圈題目:降低術(shù)后患者傷口出血的發(fā)生率。全科護理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握,通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質(zhì)量水平。
三、護理安全管理
1、強化護理風(fēng)險項目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時結(jié)合科室特點制定出科室共性風(fēng)險項目管理2項及病人個性化風(fēng)險管理項目3項。風(fēng)險防范率達(dá)100%。
2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護士長日巡查提高護理人員應(yīng)急技能。護理人員掌握及落實率達(dá)100%。
3、創(chuàng)新護理安全管理舉措:規(guī)范科室理療儀的照射距離,保證理療安全。鼓勵患者使用氣圈墊,防止傷口受壓出血。制定患者每日用餐表,保證患者安全合理進(jìn)食。制定相關(guān)宣教圖譜、提示卡,保證護理提醒的及時、安全、人文化。
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
在手術(shù)室一個月的'實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室護士分器械護士和巡回護士。器械護士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包。巡回護士負(fù)責(zé)接送病號等。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在一個月的實習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
真正走上臨床的護士都會經(jīng)歷的,實習(xí)階段——實習(xí),粉紅色的小領(lǐng)巾真實的反映出我們的身份,我多么想用我的實際行動來告訴患者:雖然我只是個實習(xí)生,但是請相信我,也是懷著滿腔的熱血和愛心想要奉獻(xiàn)社會,即便是不能兼濟天下,也希望能于人有益,但是,什么在侵蝕我們想要奉獻(xiàn)的心,什么讓我們變得不再感情化,什么讓我們變得理智,什么讓我們舍棄了奉獻(xiàn)的精神,更多的是明哲保身。
比如會有這樣的事情發(fā)生:
我和另外一個實習(xí)生去給某傷口愈合期的患者做激光治療,向病人解釋,核對等等,各項工作,我們都覺得做得盡量到位了,但是患者就是不肯配合,我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋,說服,我覺得是我們沒有能力,我覺得我們應(yīng)該爭取患者配合我們的治療,但是呢,換來的是什么呢,患者皺著眉頭說:“不做呢,都說了多少遍啦,回去找你老師去”。甚至更有甚者,患者家屬會邊推邊嚷,把我們驅(qū)趕出病室,我們無語,只能微笑著,保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解,無非就是對我們的不信任,可能覺得我們剛到臨床什么也不懂,什么經(jīng)驗也沒有,不信任就不信任吧,但是可不可以有點基本的禮貌呢,我們可以耐心,可以解釋,可以把各項操作盡力做好,可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢?后來呢,后來的結(jié)果就是,帶教的老師來到病人床旁,其他多余的話一點沒有講,直接就說:“這個治療是必須的,您要配合”然后事情就解決了,激光治療還是我們做得,操作還是那個樣子的,有什么不一樣的呢,那個時候我真正體會到了一句話,知道了那個詞“人微言輕”的含義。可能臨床就是這樣吧,醫(yī)生要比護士權(quán)威得多,醫(yī)生一句話,比護士說一百句都強,而我們呢,又只是護士帶領(lǐng)的實習(xí)護生,也對呀,我們說話的分量,不管人家說出來不說出來,其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者,我并不怪你們,但是如果你們有一點點的換位思考,可不可以理智的想想我們的出發(fā)點,一群剛從學(xué)校里出來的小姑娘,怎么可能對你們有惡意呢,在學(xué)校里學(xué)得滿滿的醫(yī)學(xué)倫理學(xué),怎么可能是拿你們當(dāng)試驗品,拿你們練手呢,可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備,可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。
我給患者量血壓,血壓值已經(jīng)高于臨界值,我告訴他血壓高,患者說你再測一遍,我沒有意見,我可以為了準(zhǔn)確,為了患者安全再測一遍,當(dāng)我測了第二遍肯定的告訴他,血壓就是高了,而且測得結(jié)果是一樣的。患者家屬不干,說:“我來測吧,我比你專業(yè)?!睂Γ抑皇莻€實習(xí)生,但是如果您也不是醫(yī)護工作人員,您說這句話的時候考慮過對方的感受么,我可以讓您自己測,但是我有義務(wù)為我測得數(shù)值結(jié)果,還有患者的健康負(fù)責(zé)呀?;颊呒覍贉y了一遍以后,結(jié)果仍然和我一樣。患者家屬又提出新的要求,這個血壓計不行,你換個新的來測一下,好……我只是個實習(xí)生,我做任何事情沒有100%把握都應(yīng)該慎重處理,好吧,我再拿新的血壓表,結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓,忍無可忍的情況下,我壓低聲音,說了句“請您放心,我測血壓是用耳朵聽,用眼睛看的,只要是我說的值都是我親耳聽,親眼看的,只要是我不確定的,我肯定不亂講。”然后我對患者微笑了一下,我知道自己說話本應(yīng)該嚴(yán)謹(jǐn),不能說自己100%全都準(zhǔn)確無誤,但是……我覺得我認(rèn)真負(fù)責(zé),我覺得我本意是想對患者好點,我真的覺得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。
我不管別的實習(xí)生怎么樣,不管大家都對實習(xí)生有什么樣的評價,請您嘗試著相信我們一下好么,患者能知道一句表揚的話對一個實習(xí)護士的鼓勵有多大么?
04床沒有呼叫器,04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器,說了句:沒液了。然后四床家屬又叫護士,說沒有液了。五床的呼叫器響了,我們自然是以為五床沒有液體了,當(dāng)我?guī)е鴽_管液來到病室,開始檢查__床液體是否完全輸完時,04床家屬提高了嗓音,沖我嚷道:你怎么回事呀,我們的液體都輸完多久啦,不給我們拔液,還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈,好吧,既然查對了,__床的確沒有輸完,就接著輸,先給04床拔液,病人要緊。我就在半責(zé)罵半斥責(zé)的吵鬧聲中,把04床的液體拔完。然后冷靜了一下,覺得家屬著急是對的,家里有病人,誰能不著急,但是,您能不能換個位置考慮下,您是不是也該想一下我們的感受?對……護士本來就是個服務(wù)行業(yè),要有服務(wù)意識,要有道德素養(yǎng),但是我總覺得,人心都是互換的,有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎,有時稱呼我們小姑娘,有時稱呼我們孩子們,是……這樣是很溫馨,但是如果轉(zhuǎn)眼間,對你微笑的那群人換了一副面孔,厲聲斥責(zé),大多數(shù)時候都可能讓你覺得委屈的事情,我們會不會想憑什么這么對我們。我真的懂得,也真的理解,如果自己親近的人得了病那種焦慮,煩躁,可是,親愛的'患者和家屬,您不覺得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣,全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業(yè)素質(zhì),我們應(yīng)該學(xué)會忍受,但是,大家都該懷著一顆感恩的心來對待生活不是么?請不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢而服務(wù)的機器,請不要這么殘忍的對待生活,請不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。
親愛的患者和家屬,您見過多少實習(xí)小護士躲在角落里委屈的哭泣么?其實,您知道么,我們是應(yīng)該萬事都盡心盡力,都做得天衣無縫,但是如果我們偶爾有了一點小錯誤,或者您自己也能想得明白就是一個小誤會,可不可以對所謂的“小護士”仁慈一點……為了您自己,也為了以后的患者。
當(dāng)然,更多的患者和家屬給我們的是感動,甚至有患者自告奮勇的說,“來吧,給我扎吧,我血管粗,適合初練者”我們感動的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn),其實我們怎么會拿患者練手呢,學(xué)過醫(yī)的人都知道,我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的?哪一個不是認(rèn)真練習(xí)過的?因為我們知道以后我們是為患者服務(wù)的,我們服務(wù)的對象是人,而且是生病的人群,這就意味著責(zé)任,我們想要這個責(zé)任,我們覺得是種光榮。
有的患者,看到家屬為難我們,也會幫我們說話,尤其是歲數(shù)大點的老人,他們沒有太強的市場經(jīng)濟思想花錢買服務(wù),也沒有太強的法律意識,但是他們有一顆金子般的心,他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好,我們心中歉疚的心理有多重?更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了,我要做得更好的信念,堅定了我想為他們服務(wù)的意識,我想我依然熱愛護理工作,不是因為它能養(yǎng)家糊口的工作,更應(yīng)該因為它能讓我感受到人間的溫暖,我滿心的期盼著,如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些,我將更加熱愛護理工作,我不怕付出,但是我怕誤解,我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人,然而發(fā)生了沖突,甚至鬧得不可開交,這無異于同物種之間的相互廝殺。
我想一年以后我會脫去小粉領(lǐng)的護士服,但是我會清晰的記得那一年我只是個實習(xí)護士。因為以后對臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開始的這一年……我保證,以我所學(xué)的知識,不讓患者和家屬失望,我相信,親愛的患者和家屬,也不會讓我們失望。
時間過的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候,護士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因為是第一次看著可愛的'孩子們有點緊張,我就對孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點困難了,這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭,要乖,等會就好了。
記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對著小女孩微笑,心里頭有點緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù),身體一天天的在成長。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的,我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識,看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
初來兒科,護士長熱情地接待了我們,并給我們介紹了兒科的??铺厣?,帶領(lǐng)我們熟悉了環(huán)境。
由于是第一個實習(xí)科室,我們對周圍的一切都還很陌生,于是,護士長給了我們兩天的時間來熟悉環(huán)境,而正是這個時候,使我對兒科甚至哈院有了一個整體了解,它通露出的是一種訊息,包繞的是一種人文氛圍,體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神,而這,將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護理站之兒童樂園”,兒科當(dāng)之無愧,無論是兒科門旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛的毛絨玩具,還是兒科護士們親切柔和的話語,無論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識童教,還是護士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫和小星星,都實實在在地印證著一點:大家是用愛心在工作,兒科是用愛心在經(jīng)營。而這,亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會和深刻領(lǐng)悟的。
一周以后,我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師將許多相關(guān)的知識傳授給我,我學(xué)會了體溫單的描繪,學(xué)會了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄,學(xué)會了出、入院的手續(xù)的辦理,亦學(xué)會了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里,我要深深的感謝冀老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師,他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的.精神,耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯誤行為和想法,用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們,使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠,認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項護理操作,因為我們心里知道:作為醫(yī)護工作者,應(yīng)當(dāng)對病人負(fù)責(zé)。
兩周以后,指導(dǎo)老師囑咐我在多余的時間里練一練頭皮針,雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過靜脈輸液,但是要給那么小的孩子穿刺,對我來說,無論在心理上還是經(jīng)驗上,都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和腳都胖乎乎的,所以血管不易找到,小兒頭皮脂肪少,額上,顳下,耳后靜脈明顯較清晰,是靜脈穿刺的優(yōu)選部位,于是,我下決心要練好頭皮針。
起先,我并沒有立即下到病房里實際體會,而是通過模擬血管來練手,我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管,來練習(xí)持針和刺入方法及穿通血管的感覺,練了三個下午,終于在第四個下午,我出征了,準(zhǔn)備親自實踐一下,這是一個新入院的病人,孩子才一歲半。
來到病房,見到白皙可愛的孩子,我的心里更加緊張了,通過交談,我得知這個孩子是肺炎入院,而且還有先心病史,一種同情之心油然而生,這么小的孩子便病的這么重,望著孩子父母那許是憐愛許是哀愁的眼神,我明白,我們應(yīng)該做些什么,應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿希望,我在心里告訴自己:只許成功不許失敗。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那,全身的冷汗已說不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住,隱約可見,然而這畢竟是第一次,太多的不確定和精神緊張,想要將我的精神沖毀,這時,我又想到林護士長教給我的方法:先傾斜刺入,穿通血管后平行進(jìn)針,一遍一遍,我在心里反復(fù)默念,腦子里一片空白,孩子在哭,我卻聽不清楚……做到了,我真的做到了。向著血管的方向刺入,見回血后立即平放針柄,再入兩三毫米,我回頭一看,滴液通暢,于是我放心了許多。
人都說有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸,而今,我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個孩子的靜脈,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然面對。
兒科教給我的,絕不僅僅是護理技術(shù)操作,它傳達(dá)給我的是一種人文精神,在這種精神的感召下,我像一個得到鍛煉的勇士一樣,一步步的成長?;赝麅嚎?,我為它默默祝福。
0-14歲的兒童是兒科護理的對象。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論,人的需求分為五個層次:生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自己實現(xiàn)需求。這五種需求在孩子身上都有不同程度的體現(xiàn)。為了滿足這些需求,心理護理是一種非常重要的手段和方法。隨著人們文化生活水平的提高和健康觀念的改變,孩子的父母對保護孩子的意識增強,對護理工作的要求也越來越高,因此護理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢。為了將護理糾紛消滅在萌芽狀態(tài),在臨床護理工作中,我們發(fā)現(xiàn)很多糾紛的起因直接或間接與護患溝通有關(guān),真正屬于護理差錯或事故的糾紛很少。因此,提前預(yù)防護理糾紛,做好護患溝通是極其重要的。有效的溝通可以營造良好的護患關(guān)系,減少護患糾紛,滿足孩子和家長的身心需求,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。
兒科作為一個獨立的科室,其特殊性有別于其他科室。由于中國的.計劃生育政策,現(xiàn)實生活中的孩子大多是獨生子女,祖國的未來,家庭中的小皇帝小公主,情緒直白單純。他生病住院時,父母極度緊張和焦慮,夸大他的病情,對醫(yī)護人員提出過分的要求,所以父母的心理狀態(tài)對孩子有直接的影響。比如父母對護士的不滿可以轉(zhuǎn)化為孩子對護士的憤怒,父母的傾向可以轉(zhuǎn)化為孩子的傾向。所以首先要緩解孩子家庭的焦慮、緊張、恐懼、懷疑、不信任,讓孩子有家的感覺,從而獲得孩子的信任。交流中語言要簡潔易懂,面帶微笑,語言交流要始終貫穿整個護理工作,護士要引導(dǎo)患者說話。同時要有敏銳的觀察力,多使用鼓勵性的語言,不要責(zé)罵孩子,保護孩子的自尊心,以獲得他們對護士的信任,提高護理質(zhì)量。
如何建立良好的護患關(guān)系,我覺得要多注意一些細(xì)節(jié)。對待病人,要有更多的愛,要有耐心,要有強烈的責(zé)任感,要熱心對待病人,要細(xì)心呵護,要輕裝上陣,要體貼入微,態(tài)度要認(rèn)真,要有更多的表情,遇到麻煩要多問,要勤于開口,要尊重他人,要有原則。如果每個護士都能做到這一點,我想緊張復(fù)雜的護患關(guān)系會變得簡單易行,我們的護理水平會大大提高,護理事業(yè)會更好的發(fā)展。
在__市兒童醫(yī)院里工作已有半年的時間,這半年來一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業(yè)業(yè),態(tài)度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導(dǎo)致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙,我順利的通過了試用期,滿足了轉(zhuǎn)正的要求,在昨天,就向醫(yī)院方提出了轉(zhuǎn)正申請,也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導(dǎo),工作里我其實還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進(jìn)行來了教導(dǎo),幫助我進(jìn)行練習(xí)。
我在學(xué)校里練習(xí)了很多靜脈注射,也對這個很熟悉了,在學(xué)校的時候沒有覺得有什么難的,和同學(xué)之間練習(xí)的也是相當(dāng)?shù)氖炀?,沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。
在我頭一次扎錯了的情況下,護士長看出了我的不對勁,她并沒有接替我給病人進(jìn)行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說我們這些小護士,尤其是我這樣新來的實習(xí)護士,面對護士長的時候肯定是會很緊張的,但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受,我調(diào)整了下心態(tài),然后將我練習(xí)了幾千次的動作再一次的重復(fù)了一遍,這一次,完美,長舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習(xí)生就覺得不如別人,也沒有因為自己是實習(xí)生就可以理所應(yīng)當(dāng)?shù)?#39;犯錯。相反,因為我是實習(xí)生,我反而需要比別人更加努力。醫(yī)院里的同事都是我的前輩,也是我學(xué)習(xí)的對象,她們所處理的病人比我這個零經(jīng)驗的新人要多的多,遇到過的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學(xué)歷,她們也不會差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務(wù)與知識吧。
所以不僅僅是護士長,我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴。即便是她們不知道,但在有意無意里都教會了我很多的東西,讓我這半年沒有虛度,謝謝你們!
今天就要離開心外科了,回憶起在這個科室的點點滴滴,我從懵懵懂懂的學(xué)生到稍有成就的護理實習(xí)生,這個成長的過程,感謝陸老師的悉心安排與教育、感謝心外科所有老師的栽培,使我的理論、操作、思想境界提高很多。
在進(jìn)入臨床之前,護理部陸老師給我們開會,告訴我們在臨床實習(xí)的注意點:首先,要有安全意識,不僅要保護自己預(yù)防傷害,更要有查對意識防止給病人用錯藥,不然后果不堪設(shè)想會影響自己的護理生涯。其次,臨床操作對象是病人,溝通技巧非常重要,恰當(dāng)?shù)臏贤梢曰庠S多誤解,作為實習(xí)生要加強這方面的能力。我們也要有愛傷觀念,扎針不能超過2針,感覺自己扎不進(jìn)去,一定要叫有資歷的老師。這些注意點牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡單的話語會成為我畢生做護士的行為準(zhǔn)則。很感激陸老師的悉心教誨!
6月13日,我進(jìn)入心外科見習(xí),初到科室,我就感受到了心外科的熱情與活躍。尤其是護士長孫怡老師,她在嚴(yán)厲中不失幽默,交班的時候更顯示出她卓越的能力。護士長帶著我們轉(zhuǎn)病房,為我們上了一節(jié)課,更加讓我們明白在臨床實習(xí)的注意點。我也在心里暗下決心,一定要好好學(xué)習(xí)做一名優(yōu)秀的護士。
我們的帶教項老師有著慈祥的笑容,對實習(xí)生非常有耐心,而且為人樂觀,有她在的地方就有歡聲笑語,跟著項老師學(xué)習(xí)就有說不出來的高興。
經(jīng)過一段時間的見習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己在理論和操作上還有許多不足之處,仁濟醫(yī)院不愧是資深的帶教醫(yī)院,有著完整的帶教程序。尤其是操作,更讓我們這些實習(xí)生大開眼界,我記得最清楚的操作就是青霉素皮內(nèi)注射。以前在學(xué)校,我們僅僅把操作做一遍,而來到醫(yī)院,我明白了操作比賽更要有觀賞性和完整性。從抄寫醫(yī)囑卡到操作前評估再到操作以及最后的交代病人注意事項和用物處置,一套完整的操作體系其實是仁濟醫(yī)院的護理前輩精心研究的結(jié)果,也令我們這群實習(xí)生驚訝不已。看完這些操作,我知道自己的操作還很欠缺,所以我把基礎(chǔ)護理學(xué)書帶到科室,經(jīng)常在下班后拿起書翻看重要的護理操作,并把操作手法和細(xì)節(jié)做好筆記。在空閑時,我的白大褂口袋里會有一只注射器,把枕頭當(dāng)做病人,練習(xí)各種操作手法。練習(xí)的多了,那些護理操作就非常熟悉了,當(dāng)然距離醫(yī)院對實習(xí)生的操作要求還差很多,所以我常常保持虛心向年資長的老師請教各種操作。
雖然見習(xí)期間,我們只是動眼不動手,但我并沒有對工作懈怠,總是穿梭在病房之間,觀察病人吊水還剩下多少;早上、中午給病人整理床單位。一開始,我對臨床工作有點失望,感覺每天都在做這些簡單的事情,沒有太大意義。直到那次,護理部楊艷老師給我們開座談會,是她給我指明道路,讓我不再彷徨。楊老師說的對,護士不要對自己的工作妄自菲薄,要調(diào)整好心態(tài),我們做的事情就會變得很有意義了。雖然,只是每天在鋪床,但是用心鋪的床肯定又快又整潔,這樣病人睡覺也會很舒服,我們的工作能給病人帶來舒適;雖然每天只是簡單地觀察吊水還剩下多少,但是敏銳的觀察可以防止給病人吊入空氣,這些看似簡單的行為卻成就不平凡。那次座談會過后,我就調(diào)整好心態(tài),認(rèn)真做好每一件看似簡單的事情。我發(fā)現(xiàn),心態(tài)的.作用很大,換種思維模式,做同樣的事情就不會感覺身心疲憊了。
見習(xí)過后,迎來激動人心的實習(xí),從5月27號開始,我就是一名真正的實習(xí)生了。感謝心外科項老師的教導(dǎo),我上了治療班、基礎(chǔ)班、前組、后組、調(diào)夜班,初步明白臨床的具體工作模式。上不同的班,也會學(xué)習(xí)到不同的知識,如:治療班要求又快又準(zhǔn)確的沖藥,對治療室的用物了解清楚,維持治療室及其用物的有效秩序;基礎(chǔ)班要做好病人的生命體征測量,測血壓、毛糖、體溫、脈搏、呼吸,術(shù)后病人要霧化;前后組就要整理各自的床單位、嚴(yán)密觀察病人的吊水。漸漸地,我發(fā)現(xiàn)自己真正地愛上護理行業(yè),也切實做到了陸老師交代的注意點。同時,我發(fā)現(xiàn)自己的理論知識有所欠缺,所以也把外科護理學(xué)這本書帶到科室,重新復(fù)習(xí)所學(xué)過的心外科知識。所以在項老師給我們上課時,我又能把看過的知識鞏固一遍,項老師也夸我們對理論知識掌握比較好。我并沒有驕傲,只是把項老師對我的夸獎作為我更加努力的動力。
實習(xí)兩周后,我主動向帶教老師咨詢自己的欠缺點,項老師委婉的說,我與病人的溝通能力還有待于加強。我把這句話記在心中,在接下來的2周,我主動向病人聊天加強溝通,漸漸地我發(fā)現(xiàn)這里的病人都很好,很有素質(zhì)。我也把他們當(dāng)做家人一樣去關(guān)心去慰問。當(dāng)加19床的阿姨給我一堆水果,28床的小朋友要我?guī)е麓餐妫?dāng)加25床的阿姨出院時抱著我大哭說舍不得我時,我明白了白衣天使的真正含義——為病人解決痛苦,感受關(guān)懷。
在臨床,我遇到了各種感動,每每想起這些畫面,我?guī)缀跻獰釡I盈眶。雖然也會遇到各種委屈和誤解,但是和感動比起來,那些委屈并不算什么。實習(xí)一個月,感動處處在,讓我對仁濟的熱愛對臨床的熱愛更加熱烈。同時,感謝在我成長路上一直栽培我的各位老師,因為你們的悉心教導(dǎo),我才會由懵懵懂懂的學(xué)生過度到有臨床經(jīng)驗的實習(xí)生!
我會保持初衷,帶著這份對臨床的熱愛走完我的護理生涯。在生活中,不免有人抱怨護理的辛苦與卑微。但我經(jīng)歷過臨床后才發(fā)現(xiàn),護士的確辛苦,但是我們辛勤的付出可以換來病人的健康與笑容,再苦再累又有什么關(guān)系呢?所以,如果下次有人問我有沒有后悔選擇護理,我就會告訴她:既然選擇了護理,就要做到最好!
8月8日,陶老師問我是不是這個星期就要轉(zhuǎn)科啦!我心里有一種痛,我感覺好舍不得大家以及兒科的一切!回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習(xí)是我實習(xí)的第一站。實習(xí)開始,我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),每個人都做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任,感覺她們非常辛苦,心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程,在老師的指導(dǎo)下我們開始嘗試操作,在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作,給我了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護理查房,交接班的過程中我體會到一個團隊協(xié)作的力量,在培訓(xùn)護理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護理操作的嚴(yán)謹(jǐn)性。在明老師講的小講座《整體護理》使我們更加深入理解到護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。同時我和醫(yī)院的見習(xí)護士姐姐妹妹些打成一片,相處非常融洽開心,非常感謝見習(xí)的她們在工作中給予我們很多的指導(dǎo)和傳授實習(xí)中的'經(jīng)驗。
實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,見習(xí)師姐妹,病人和家屬的關(guān)系。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我開始并不是喜歡小孩,聽見小孩的哭聲很是頭痛,但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子,突然休息兩天過后,回醫(yī)院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了,心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者。
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進(jìn)步。回顧這半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細(xì)巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當(dāng)班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等,介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等,使我基本熟悉各班的職責(zé),了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴(yán)格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入ICU,有的又轉(zhuǎn)出ICU,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的.病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當(dāng)我開始值夜班時,擔(dān)心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。