當(dāng)我們心中積累了不少感想和見(jiàn)解時(shí)，馬上將其記錄下來(lái)，如此可以一直更新迭代自己的想法。怎樣寫好心得體會(huì)呢？以下是小編精心整理的參加助產(chǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能夠幫助到大家。
我是一名普普通通的助產(chǎn)士，20__年6月開始實(shí)習(xí)并正式工作至今。在這四年的臨床工作中，我深深地體會(huì)到護(hù)理工作的重要性。盡管護(hù)理工作繁重而瑣碎，但憑著對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著追求和高度的責(zé)任感、使命感，我深深地?zé)釔?ài)上了護(hù)理工作，在護(hù)理崗位上勤奮工作，甘于奉獻(xiàn)。
難忘多少個(gè)白天和夜晚面對(duì)極端不配合的產(chǎn)婦，我們極力勸說(shuō)和精心照顧的一幕幕;難忘多少次產(chǎn)房?jī)?nèi)產(chǎn)婦的呼喊和寶貝宏亮的哭聲交織在一起的動(dòng)人場(chǎng)面。
在產(chǎn)房工作的日子可以說(shuō)是五味俱全，其中的酸甜苦辣咸只有真正體會(huì)過(guò)的人才能夠懂得。有時(shí)真的是讓我對(duì)它又愛(ài)又恨。每當(dāng)看到產(chǎn)婦臉上疲憊的笑容，聽(tīng)到嬰兒響亮的啼哭聲時(shí)，心中的喜悅難以言表。而又有時(shí)當(dāng)工作中遇到不被理解，甚至被惡語(yǔ)相向的時(shí)候，也曾經(jīng)委屈過(guò)甚至為自己選擇的這個(gè)職業(yè)而后悔過(guò)，很多次都想過(guò)改行另謀其業(yè)，但每當(dāng)看著自己親手接下來(lái)的小生命，安全的、順利的、呱呱啼哭的來(lái)到這個(gè)世界的時(shí)候，自己心里的那股子高興勁只有我們才能體會(huì)到;甚至想到許多家庭乃至祖國(guó)的未來(lái)與希望就掌握在自己手上的時(shí)候，更是會(huì)產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的自豪感。
難忘的是：20__年春節(jié)值班的那一天夜里，各家各戶此時(shí)正是萬(wàn)家燈火，老老少少歡聲笑語(yǔ)放煙花，圍著火爐看節(jié)目，而我正在產(chǎn)房守護(hù)著兩個(gè)孕婦，其中有一位產(chǎn)婦非常不配合，當(dāng)宮口開全半小時(shí)、胎頭已拔露時(shí)，疼痛使得產(chǎn)婦忘記了自己是在產(chǎn)床上，只聽(tīng)她歇斯底里地大叫：“我不生了!我不生了!”并翻身要從床上下來(lái)。我趕緊用自己瘦小的身體擋在產(chǎn)床旁，并不停地講道理，不停地安慰她。但她仍然像孩子一樣哭鬧，抓自己的頭發(fā)，捶產(chǎn)床，我真是又急又累，當(dāng)時(shí)真想不管她了，讓她鬧去吧，但一想到我是一名助產(chǎn)士，一名多年如一日的白衣天使，我的工作雖然平凡，但卻偉大，在這關(guān)鍵的時(shí)刻，我要堅(jiān)強(qiáng)。我繼續(xù)安慰著、勸說(shuō)著、鼓勵(lì)著。最后在我和各位老師們的一起努力下，終于為她平安接下一個(gè)可愛(ài)的小寶寶。當(dāng)她用疲憊的聲音說(shuō)了一聲“醫(yī)生，謝謝您”時(shí)，我再也抑制不住自己的心情，兩行委屈的眼淚流了下來(lái)。那時(shí)已經(jīng)是人靜五更了。對(duì)于我們助產(chǎn)人員來(lái)說(shuō)，這樣的.母子平安和很好的完成工作任務(wù)才是我們最大的財(cái)富。
更難忘的是：今年7月里的某一天早上，我剛休完產(chǎn)假回來(lái)上班，站在走廊上忽然聽(tīng)到一聲痛苦的尖叫，回頭一看那一幕至今我仍還歷歷在目，只見(jiàn)一個(gè)孕婦又矮又瘦被他丈夫一腳踢在地上睡著，接著聽(tīng)到女的邊哭邊呻吟著，嘮叨著：“不生了，我不生了”。接著一個(gè)又矮又黑的男家屬兇狠的罵著：不生了也要生。我立馬跑過(guò)去兩手扶起那孕婦往我們產(chǎn)房里送，但沒(méi)想到的是：剛一進(jìn)產(chǎn)房那女的完全忘記自己肚子里還有個(gè)小生命，正在拼命向往這個(gè)世界的小生命，她身子一下倒在我們的地板上睡著，嘮叨著，死耐著不起來(lái)，那會(huì)我憑自己平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)，感覺(jué)小孩快要生了，我一個(gè)人扶也扶不動(dòng)，勸也勸不了，我更無(wú)法做檢查，面對(duì)這種極端不配合的孕婦，無(wú)奈立馬呼叫我們熊永芝主任進(jìn)來(lái)幫忙，才順利睡到產(chǎn)床上陰道檢查小孩的頭都已經(jīng)到陰道門口了，立即以最快的速度常規(guī)消毒鋪巾，3分鐘后聽(tīng)到哇哇的啼哭聲，我狂喜萬(wàn)分，不由自主的說(shuō);生了，哭了，太好了。此時(shí)產(chǎn)婦對(duì)我們大聲的說(shuō)了句：謝謝醫(yī)生，我以后再也不生了。過(guò)后回想他老公為什么打她的原因，我先前還暗暗罵那男的不是人，還以為那女的智力有問(wèn)題，可生了小孩后像變了個(gè)人，可能是痛讓她失去理智，所以才這樣極端不配合。
以前為別人接生以為生小孩真像老人說(shuō)的那樣“解大便”，但自己生完小孩后才知道生小孩比解大便難多少倍，現(xiàn)在為別人接生更能理解那種痛不是一般的痛，這種特殊的環(huán)境讓我養(yǎng)成了沉著、冷靜、勇敢、堅(jiān)強(qiáng)的性格。今天，我能成為一名合格的助產(chǎn)人員其中的大部分功勞要?dú)w屬于我可愛(ài)的老師們，是她們的不厭其煩、她們的耐心、她們的理解、她們的支持、她們?nèi)蝿谌卧沟木裨谝恢惫膭?lì)著、支持著、并引導(dǎo)教育著我。還要感謝我的丈夫?qū)ξ夜ぷ鞯闹С峙c理解，更要特別感謝我家里的年過(guò)八旬爺爺奶奶和六旬已過(guò)婆婆，是他們一起細(xì)心的給我照看著年幼的小孩，才讓我能安心的上好每一天的班，想到本年過(guò)八旬的爺爺奶奶都需要得到我們照顧的時(shí)候，可卻從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)過(guò)她們的一句怨言。她們還依然堅(jiān)守著自己的崗位讓我為每一個(gè)家庭帶來(lái)歡樂(lè)和喜悅。
說(shuō)實(shí)話，在產(chǎn)房這個(gè)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上戰(zhàn)斗，時(shí)間過(guò)得非?？欤嗌俅螐?點(diǎn)上班開始忙碌，當(dāng)感覺(jué)體力有些不支時(shí)，抬頭望一下表，已是下午一兩點(diǎn)鐘。常常是沒(méi)有饑餓感、沒(méi)有疲勞感，只有當(dāng)下班走出產(chǎn)房的時(shí)候才感到疲憊。
做母親是偉大的，我們的職業(yè)更是偉大的。我要真誠(chéng)的對(duì)我的老師們說(shuō)一聲“謝謝您!老師”。對(duì)我家里的親人說(shuō)聲：“對(duì)不起，您們辛苦了”!
我常常想，一個(gè)人做一件好事并不難，難得是在工作中永遠(yuǎn)持之以恒，每天都把事情做好，我也曾有過(guò)煩惱和痛苦，那就是作為一名助產(chǎn)士不光是要照顧好產(chǎn)房?jī)?nèi)的每一位產(chǎn)婦，而更重要的是如何觀察好每一位進(jìn)入產(chǎn)程的產(chǎn)婦，如何減輕她們的痛苦，讓產(chǎn)程順利分娩。提高她們分娩質(zhì)量。
并且我也不斷的要求自己注重人性化的服務(wù)，在語(yǔ)言、操作、流程、環(huán)境這些細(xì)微之處都要求自己體現(xiàn)一名醫(yī)護(hù)工作者的人性化工作。并且將熱心、耐心、關(guān)心、細(xì)心、愛(ài)心進(jìn)行到底。力求為產(chǎn)婦及其家屬提供更優(yōu)質(zhì)更細(xì)致的微笑服務(wù)，把寶寶比作明天的太陽(yáng)，所以我將我所致力的事業(yè)，稱為用愛(ài)心托起明天的太陽(yáng)。
“處處留心、事事用心”是我的座右銘。只有逗號(hào)、沒(méi)有句號(hào)，只有更好、沒(méi)有最好。護(hù)理工作是一項(xiàng)學(xué)無(wú)止境的工作，在今后的工作中，我將以此為起點(diǎn)，再接再厲，把工作干得更好。
在第十周星期二下午我們組織去了深圳婦幼保健院見(jiàn)習(xí)，其實(shí)見(jiàn)習(xí)是一件很有意義的事，讓我們了解了更多關(guān)于醫(yī)院的情況和醫(yī)護(hù)工作者的職能。這次的見(jiàn)習(xí)真的是一件幸事，通過(guò)我們觀察到以及見(jiàn)到的，讓我們更加了解、明白我們應(yīng)該牢固基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)好并掌握臨床應(yīng)用，獲取工作職能;同時(shí)也讓我們更了解我們的職業(yè)，讓我們的目標(biāo)更加明確。
下午一點(diǎn)，我們懷著激動(dòng)、興奮的心情來(lái)到了婦幼保健院，我們穿上自己的實(shí)訓(xùn)服，分為八個(gè)小分組依次錯(cuò)開去參觀各個(gè)部門、科室。我們組來(lái)到了產(chǎn)房，產(chǎn)房分為普通產(chǎn)房以及特殊產(chǎn)房。我們來(lái)到特殊產(chǎn)房，四周的墻壁是溫馨的粉紅，那些堅(jiān)強(qiáng)又讓人心酸的媽媽們就在這里產(chǎn)下她們的'寶貝。我們回到了普通產(chǎn)房，已經(jīng)有一個(gè)年輕的媽媽成功生下了她的孩子，而另一個(gè)卻還在努力著，由于年輕媽媽脫力而讓生產(chǎn)變得困難，然后醫(yī)生來(lái)了，助產(chǎn)士護(hù)士長(zhǎng)也進(jìn)去了，在大家的努力下終于把孩子生下來(lái)了。由于孩子卡在母體時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而有了窒息的現(xiàn)象，我們?cè)诋a(chǎn)房外看得揪心，最后在各助產(chǎn)士的努力下，終于聽(tīng)到了孩子的哭聲，中氣足足的，我們也松了口氣。在這我們看到了母親的偉大，也讓我們深深覺(jué)得助產(chǎn)士是一個(gè)讓人自豪的職業(yè)。
接下來(lái)我們來(lái)到了生育保健科，護(hù)士長(zhǎng)親切仔細(xì)的給我們講解許多醫(yī)療器材，愛(ài)麗絲鉗(即宮頸鉗)、急救箱等，這些讓初次接觸醫(yī)學(xué)的我們都覺(jué)得那么陌生。接下來(lái)我們來(lái)到婦科門診部，首先看到的是非常多的人在等著看診，引我們參觀的護(hù)士長(zhǎng)們也嚴(yán)肅的告訴我們對(duì)待病人時(shí)的注意事項(xiàng)。
在參觀醫(yī)院的同時(shí)我們也知道了作為一名醫(yī)護(hù)工作者，必須做好對(duì)患者隱私的工作，嚴(yán)守醫(yī)德。要做到救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義精神，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛;文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人;要有敬業(yè)奉獻(xiàn)、生命至上、富有愛(ài)心、終生學(xué)習(xí)的品格;全院職工應(yīng)文明、禮貌用語(yǔ)，特別是對(duì)病人用語(yǔ)要體現(xiàn)人文關(guān)懷;各類操作前，做好解釋溝通，要體現(xiàn)人性化;注意語(yǔ)言的分寸，談話時(shí)醫(yī)務(wù)人員的情感表露適度，不過(guò)分夸大和親昵，要自然而穩(wěn)重;文明行醫(yī)、禮貌服務(wù)。佩帶服務(wù)牌，做到嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的首問(wèn)、首診負(fù)責(zé)制，對(duì)待病員(家屬)熱情和氣，有問(wèn)必答，無(wú)論何種原因不準(zhǔn)與病員發(fā)生爭(zhēng)吵等等醫(yī)院的規(guī)章制度。
短短半天的醫(yī)院參觀見(jiàn)習(xí)，雖然沒(méi)有親手操作過(guò)，卻也讓我進(jìn)一步了解了醫(yī)護(hù)工作者的工作生活，讓我感受到了作為一名醫(yī)護(hù)工作者的榮耀與高尚。但是，看著身著白衣的醫(yī)護(hù)工作者，我們也感受到了許多的困難與挑戰(zhàn)，但是我相信大家也有一顆堅(jiān)定的決心，堅(jiān)決擁護(hù)醫(yī)護(hù)工作!未來(lái)的時(shí)間我們會(huì)努力，學(xué)好基礎(chǔ)，為將來(lái)的醫(yī)護(hù)工作作鋪墊!
轉(zhuǎn)眼來(lái)到公司已經(jīng)快3個(gè)多月了，每天的上班生活還是比較空閑的。只是從最初的一竅不通，到現(xiàn)在略知一二，回想起來(lái)也是有不小的感觸?？赡苜|(zhì)押這個(gè)行業(yè)在大多數(shù)人看來(lái)有點(diǎn)陌生。下面我簡(jiǎn)要說(shuō)說(shuō)。
質(zhì)押監(jiān)管實(shí)際上就是協(xié)助銀行成立質(zhì)權(quán)，按照并滿足國(guó)家法律規(guī)定，接收出質(zhì)人交付的質(zhì)押物，并履行約定的監(jiān)管義務(wù)。聽(tīng)起來(lái)好像不是很復(fù)雜，其實(shí)里面的東西非常多，因?yàn)檫@個(gè)牽扯到很大的風(fēng)險(xiǎn)，既有銀行對(duì)質(zhì)押監(jiān)管企業(yè)的管理風(fēng)險(xiǎn)，也有質(zhì)押貨物的管理風(fēng)險(xiǎn)，更有工作人員的道德風(fēng)險(xiǎn)。如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，需要我們簽訂合同前，一定要對(duì)業(yè)務(wù)可能的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行全面的分析，一遍一遍的審查，查找其中的漏洞，修改報(bào)告、方案、協(xié)議。其實(shí)是一個(gè)挺大的工程，畢竟我們要保證三方的利益都不要受到損害，并且長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展我們與客戶、與銀行之間的合作關(guān)系。實(shí)際上這是一個(gè)三贏的方案。通過(guò)商品融資業(yè)務(wù)，銀行實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)的擴(kuò)大和風(fēng)險(xiǎn)的控制，客戶獲得了銀行的資金支持和良好的物流服務(wù)，物流監(jiān)管企業(yè)擴(kuò)大了市場(chǎng)，提高了服務(wù)水平和服務(wù)能力。
其實(shí)我們?cè)诒O(jiān)管點(diǎn)的工作雖然不復(fù)雜，但是需要我們有很好的耐性，畢竟每天都在重復(fù)的做同一種事情，并且需要時(shí)刻堅(jiān)守自己的崗位，對(duì)質(zhì)押物的情況，企業(yè)的動(dòng)態(tài)做及時(shí)的更新和了解，并要按時(shí)向部門匯報(bào)。在人員方面，我們監(jiān)管業(yè)務(wù)涉及到多個(gè)崗位，多人協(xié)同工作。如果管理不到位，或者對(duì)職工的培訓(xùn)不到位，也會(huì)造成風(fēng)險(xiǎn)。所以我們要完善業(yè)務(wù)的管理體制，一方面要為業(yè)務(wù)的管理設(shè)置合理、科學(xué)、高效的組織架構(gòu)，另一方面是結(jié)合組織結(jié)構(gòu)來(lái)制定規(guī)章制度，達(dá)到職責(zé)清楚、標(biāo)準(zhǔn)明確的效果，并且要按照不同的崗位要求，來(lái)實(shí)施不通層次的培訓(xùn)。在巡查中，巡查員對(duì)于一些不容易發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤的地方仔細(xì)檢查，并且對(duì)我們及時(shí)指導(dǎo)。
現(xiàn)在我介紹一下我所在的公司金銀島北京網(wǎng)絡(luò)科技股份有限公司以及要管理的質(zhì)押的公司是磁縣京發(fā)煤炭有限公司。
金銀島(北京)網(wǎng)絡(luò)科技股份有限公司即大宗產(chǎn)品網(wǎng)上交易平臺(tái)，基于B-B模式，是由中國(guó)領(lǐng)先的電子商務(wù)服務(wù)商-北京網(wǎng)信在線網(wǎng)絡(luò)科技有限公司全力打造的中國(guó)大宗產(chǎn)品網(wǎng)上交易品牌，致力于為石油、化工、塑料、鋼鐵行業(yè)的企業(yè)提供交易安全、產(chǎn)品全面、服務(wù)專業(yè)的全方位現(xiàn)貨貿(mào)易解決方案。
我的監(jiān)管地點(diǎn)磁縣京發(fā)煤炭有限公司，距我公司60公里，占地面積2萬(wàn)平方米，監(jiān)管場(chǎng)所為場(chǎng)區(qū)(場(chǎng)區(qū)或庫(kù)房)，占地面積4000平方米。
時(shí)間過(guò)的很快，進(jìn)入新的部門已有好幾個(gè)月的時(shí)間。剛剛接觸質(zhì)押部監(jiān)管員這個(gè)工作時(shí)，我完全是一片茫然，說(shuō)的具體一點(diǎn)就是：沒(méi)概念。經(jīng)過(guò)了這幾個(gè)星期的認(rèn)識(shí)和了解，在同位監(jiān)管員的另一個(gè)同事的幫助下，我沉下心、穩(wěn)住氣，理清頭緒，經(jīng)歷了由陌生到認(rèn)識(shí)、由認(rèn)識(shí)到熟悉的過(guò)程，逐漸能夠把工作做細(xì)致、走向正軌?！氨O(jiān)管員”這三個(gè)字，給人的感覺(jué)就是很瑣碎，不過(guò)事實(shí)也是并不是如此。要說(shuō)難，它并不難，活兒都是人干出來(lái)的，只要你用心、只要你愿意，那么沒(méi)有什么事情做不了，也沒(méi)有什么事情做不好。經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的體驗(yàn)，我將監(jiān)管員工作大致分為以下幾個(gè)方面：
一、上班第一件是便是考勤，登網(wǎng)信在線，進(jìn)行網(wǎng)上打卡。
早上8點(diǎn)到8點(diǎn)半時(shí)我們?cè)诰W(wǎng)上打卡時(shí)間時(shí)間。這是為了讓分部能及時(shí)知道我們是否按時(shí)上班，是否在崗位上的唯一方式，因?yàn)槲覀兊墓ぷ鬟h(yuǎn)離我們的公司，在各個(gè)不同的'監(jiān)管點(diǎn)上，檢查我們的唯一方式必定得使用網(wǎng)絡(luò)。(但這一條我個(gè)人覺(jué)得是又弊端的，這個(gè)可能需要我們自身的自覺(jué)和遵守，當(dāng)然公司對(duì)于無(wú)故離崗的行為，處罰也是在那的。呵呵。)
二、整理出入庫(kù)單據(jù)
每天早上大概8點(diǎn)半到前臺(tái)去整理單據(jù)，大約需要15-25分鐘的時(shí)間，快的話，就10分鐘搞定。對(duì)于整理單據(jù)，沒(méi)什么技巧，就是要細(xì)心一點(diǎn)，不然就跑吧，一次沒(méi)找齊，第二次還要去找。但是如果是前臺(tái)出錯(cuò)，又或者是有些情況下，你就必須找兩次，這個(gè)不可避免。(舉個(gè)例子：由于開平廠沒(méi)把昨天的單子開好，但對(duì)方的軟件已經(jīng)錄入了，那你等到對(duì)方倉(cāng)庫(kù)把卷子開好后，再去拿單子，原因是單子留在開平廠里。)但你可以先做賬，只是你那時(shí)候單據(jù)不齊。
三、做好各類臺(tái)賬的登記
我們主要做的報(bào)表就是質(zhì)押物庫(kù)存總賬、庫(kù)存表、入庫(kù)申請(qǐng)批準(zhǔn)單、出庫(kù)申請(qǐng)批準(zhǔn)單、盤點(diǎn)記錄表、項(xiàng)目運(yùn)行報(bào)告(每周一次)、監(jiān)管日志、日出控貨通知、質(zhì)物數(shù)量和貨值監(jiān)控表。質(zhì)押物庫(kù)存總賬就是記錄每天所質(zhì)押的公司的出入庫(kù)總量。庫(kù)存表是看出各個(gè)所質(zhì)押的公司在每天的庫(kù)存量。入庫(kù)申請(qǐng)批準(zhǔn)單和出庫(kù)申請(qǐng)批準(zhǔn)單是每天出入庫(kù)的明細(xì)賬，里面可以看出每天每一筆出入庫(kù)的情況。盤點(diǎn)記錄表就是我們盤點(diǎn)時(shí)留下的記錄，這是為了觀察我們的質(zhì)押物和我們系統(tǒng)中所記錄的是否相符，這是最為關(guān)鍵的一個(gè)步驟，往往問(wèn)題都來(lái)源于此。項(xiàng)目運(yùn)行報(bào)表就是這一周總的出入庫(kù)情況。日出控貨通知就是每天我們給倉(cāng)庫(kù)告知每個(gè)所質(zhì)押的公司所能出得量是多少。(其實(shí)這就是個(gè)累贅，沒(méi)什么效果，倉(cāng)庫(kù)有自己的日出庫(kù)的軟件，他們?cè)O(shè)個(gè)值就控制住了，他們想知道，比我們更清楚。我們一般都不打，目的剩紙，但我們都有電子稿)，質(zhì)物數(shù)量和貨值監(jiān)控表這個(gè)需要達(dá)到最低控貨值20%時(shí)才做。
四、上傳給總部
通過(guò)總部軟件進(jìn)行上傳，這是給總公司看的?？偛寇浖仨毷煜ぃ@個(gè)是公司今年剛做的軟件，屬于中儲(chǔ)公司自己的軟件，為了方便各個(gè)部門的觀察，監(jiān)督。
五、各個(gè)資料上傳給分部
我們的要求是質(zhì)押物庫(kù)存總賬每?jī)商靷饕淮?，日志每個(gè)月兩次，其他的賬目打印到時(shí)送回分部。
六、其他
質(zhì)押監(jiān)管部主要與企業(yè)客戶和銀行客戶有業(yè)務(wù)往來(lái)，其中企業(yè)客戶大部分屬于庫(kù)外，而我們就身處于庫(kù)外，所以我的一言一行、一舉一動(dòng)不僅是代表著我個(gè)人，更代表著我們分公司的形象。所以在工作和生活中都要嚴(yán)格要求自己，做到莊重整潔、舉止文雅、朝氣活力和進(jìn)取精神，克服懶散、零亂的惡習(xí)，尤其在對(duì)外部人員交往時(shí)，更應(yīng)時(shí)刻注意維護(hù)企業(yè)形象，樹立自己的形象品牌。
以上僅是我對(duì)新崗位的粗淺認(rèn)識(shí)，在以后的工作中要更加深入和細(xì)化。我對(duì)自己有信心，對(duì)部門領(lǐng)導(dǎo)有信心，更對(duì)我們企業(yè)有信心，我們今后的路一定會(huì)越走越寬，業(yè)務(wù)會(huì)越做越好。
11月24日總部巡查員在分公司業(yè)務(wù)部劉經(jīng)理的帶領(lǐng)下到我們分部檢查業(yè)務(wù)情況，分別對(duì)我們的單據(jù)和帳頁(yè)以及帳、卡、物情況進(jìn)行了抽查核對(duì)。在本次檢查中，我們的工作得到了好評(píng)，這與我們分部在分公司的指導(dǎo)下不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理所付出的努力是分不開的。
護(hù)士給人的感覺(jué)是天使，我卻從學(xué)習(xí)中明白，那是愛(ài)與責(zé)任的化身，看著新生命的誕生，卻也敬佩母愛(ài)的偉大與無(wú)私，體會(huì)著生命的魅力無(wú)窮。
第一次去見(jiàn)習(xí)，去的是婦幼醫(yī)院。那是個(gè)星期六的早晨，風(fēng)很大，天也剛剛亮，馬路上行人很少，車輛也少。我和同學(xué)六點(diǎn)多就起床洗漱，七點(diǎn)多到建鑫坐車，到醫(yī)院七點(diǎn)五十了。
我們這次沒(méi)去成想了很久的產(chǎn)房，很是遺憾。但是我們?cè)诮o寶寶洗澡，雖然不是很熟練，但是我們都很小心，看到那些可愛(ài)的寶寶，有時(shí)候會(huì)措手不及。就一上午，老師就把整一層病房的寶寶都洗好了。我想，護(hù)士真辛苦，但是這又不能抱怨，既然選擇了，就得接受。
第二次是去二醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，我們很早就起來(lái)了，六點(diǎn)就醒來(lái)了，七點(diǎn)多就到了，我們這一組很早就到了，很是開心。我們?nèi)チ宋逦煌瑢W(xué)，老師帶我們?nèi)タ戳水a(chǎn)房，告訴我們產(chǎn)房的設(shè)備，了解產(chǎn)房。之后老師帶我們查房，了解工作流程。
最高興的是第三次見(jiàn)習(xí)了，我們還是去了婦幼。我去了產(chǎn)房，在那里，老師問(wèn)我們一些問(wèn)，告訴我們一些產(chǎn)房必備的藥，還有在接生過(guò)程中遇到一些問(wèn)題怎么處理的方法。最開心的是看到準(zhǔn)媽媽生小孩，整一個(gè)過(guò)程，幾十分鐘，助產(chǎn)士的手法讓我親眼見(jiàn)證了做一名助產(chǎn)士的辛勤。當(dāng)新生命誕生的那一刻，就是見(jiàn)證她的.成功。
在見(jiàn)習(xí)中，我看到了臨床護(hù)士的工作形式，這就是我將來(lái)的工作，看到她們，我更感學(xué)習(xí)的重要，也感覺(jué)到學(xué)校學(xué)習(xí)知識(shí)是我們將來(lái)的力量，對(duì)護(hù)士，對(duì)產(chǎn)科護(hù)士，我又有了更多的了解和認(rèn)識(shí)。不在片面的認(rèn)識(shí)護(hù)士是天使，她還是責(zé)任與愛(ài)心，南丁格爾的傳承者，愛(ài)的見(jiàn)證者。
維持健康、健康教育和自我保護(hù)的理念是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理的重要理念，而助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護(hù)理人員中特殊的一員，其安全感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響產(chǎn)科質(zhì)量，從而對(duì)其在各個(gè)方面的要求甚高。然而在現(xiàn)實(shí)工作中，隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛的增加，助產(chǎn)士面臨的工作風(fēng)險(xiǎn)較高，而且在產(chǎn)房?jī)?nèi)工作強(qiáng)度大，同時(shí)團(tuán)隊(duì)建設(shè)中存在一些不合理性的梯度形式，這些因素增加了助產(chǎn)士的不安全感，從而導(dǎo)致該特殊護(hù)理人才的流失。針對(duì)這些問(wèn)題，可通過(guò)合理編排助產(chǎn)士隊(duì)伍及產(chǎn)房工作班次，實(shí)行激勵(lì)機(jī)制。
現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)維持健康、健康教育和自我護(hù)理的概念，即要求產(chǎn)科護(hù)士為孕婦及家庭提供維持健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病等方面的知識(shí)和具體措施，增強(qiáng)護(hù)理對(duì)象的自我保健意識(shí)和能力。助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護(hù)理工作中特殊的一員，不但要具備一個(gè)合格護(hù)士的條件，同時(shí)，還要兼?zhèn)涫炀毜闹a(chǎn)知識(shí)、高質(zhì)量的接產(chǎn)技術(shù)和新生兒復(fù)蘇技術(shù)。助產(chǎn)學(xué)是一門集內(nèi)科學(xué)、新生兒學(xué)、婦科學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科的交叉學(xué)科，護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到產(chǎn)科質(zhì)量。然而，在實(shí)際工作中，助產(chǎn)士的安全感受到多方面因素的影響，導(dǎo)致助產(chǎn)人員大量流失，已經(jīng)成為臨床工作中不容忽視的問(wèn)題。
一、影響助產(chǎn)士安全感的因素
1、助產(chǎn)人員嚴(yán)重流失：我院自19__年x月～20__年x月先后在產(chǎn)房工作的助產(chǎn)士共23人，其中調(diào)離產(chǎn)房19人，占產(chǎn)房工作助產(chǎn)士的82.61%。
在調(diào)離產(chǎn)房的19人中有14人調(diào)離產(chǎn)科，占調(diào)離的73.68%;升任產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)1人，占調(diào)離的5.26%;轉(zhuǎn)任產(chǎn)科護(hù)士4人，占調(diào)離的21.05%。助產(chǎn)人員的高流失率現(xiàn)象導(dǎo)致了近年來(lái)助產(chǎn)人員嚴(yán)重匱乏，加之新聘任的助產(chǎn)士助產(chǎn)技術(shù)參差不齊，是助產(chǎn)質(zhì)量下滑的一個(gè)重要因素。
2、助產(chǎn)士隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)不合理：我院正式在編的5名助產(chǎn)士中，1人任產(chǎn)長(zhǎng)，55歲，工作35年。
其余4人在產(chǎn)房工作1～4年，年齡偏小，工作年限短，缺乏高度的工作責(zé)任心和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。從人員結(jié)構(gòu)上看，梯隊(duì)建設(shè)不合理，難以實(shí)現(xiàn)新老助產(chǎn)士之間的傳、幫、帶。
3、工作強(qiáng)度加大：我院產(chǎn)科有床位21張，產(chǎn)床3張，助產(chǎn)士編制6～7人。
但是，產(chǎn)房實(shí)際工作人員為5人。其中1人為產(chǎn)長(zhǎng)，屬管理層，其余4人實(shí)行兩班倒的工作制，即早8～晚8點(diǎn)，晚8～早8點(diǎn)，工作時(shí)間長(zhǎng)，休息時(shí)間短，工作節(jié)奏快;工作人員每月平均上7～8個(gè)夜班，夜班周轉(zhuǎn)頻繁。長(zhǎng)期以來(lái)，高強(qiáng)度的工作，給助產(chǎn)人員造成較為嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)，對(duì)其生理和心理造成一定的影響。
4、工作風(fēng)險(xiǎn)性高：作為一線的助產(chǎn)人員，身負(fù)確保母子平安健康的重任，隨時(shí)面臨搶救危重患者，工作風(fēng)險(xiǎn)性高。
加之，現(xiàn)階段產(chǎn)婦均為80年代后出生的獨(dú)生子女，產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩有恐懼感，承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的能力低，這些因素，增加了助產(chǎn)士的工作壓力和風(fēng)險(xiǎn)。
5、醫(yī)療糾紛增加：隨著人們法律意識(shí)的不斷提高，自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng)以及新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的施行，社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督大大加強(qiáng)。
一方面，患者及家屬對(duì)醫(yī)療過(guò)程的每一環(huán)節(jié)都十分關(guān)注;另一方面，對(duì)其生產(chǎn)過(guò)程中的母嬰并發(fā)癥及由此造成的嚴(yán)重后果又知之甚少，產(chǎn)婦及家屬對(duì)助產(chǎn)士的期望值和現(xiàn)實(shí)之間存在一定的差距，加劇了醫(yī)患之間的矛盾。據(jù)衛(wèi)生主管部門的不完全統(tǒng)計(jì)，產(chǎn)科的醫(yī)療事故幾乎占到產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的40%～50%。
6、工作成就感缺失：助產(chǎn)士長(zhǎng)期在相對(duì)密閉的環(huán)境中工作，消毒液氣味刺鼻，隨時(shí)面臨羊水、血液及胎便的污染，整天面對(duì)的是產(chǎn)婦子宮陣痛之后的痛苦表情，分娩時(shí)撕心裂肺的哭喊，嬰兒的哭鬧聲和家屬焦躁的情緒。
因而，大多數(shù)助產(chǎn)人員長(zhǎng)期處于焦慮、恐懼之中，工作中沒(méi)有快樂(lè)感，沒(méi)有成就感。長(zhǎng)此以往，助產(chǎn)士就會(huì)產(chǎn)生懈怠情緒，工作消極，極大地影響工作質(zhì)量。
7、新知識(shí)、新技術(shù)的缺乏：19__年至今，受各種因素制約，助產(chǎn)士外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)很少。
20余年來(lái)，產(chǎn)房一直沿襲功能制護(hù)理模式，服務(wù)觀念落后，助產(chǎn)士按產(chǎn)程或按班次分工，不能全面了解產(chǎn)婦的情況;不注重新技術(shù)的`開展，如導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩、陪伴家屬的參與等新的產(chǎn)科服務(wù)模式;新生兒復(fù)蘇技術(shù)也不成熟，造成剖腹產(chǎn)及會(huì)陰側(cè)切率較高。
二、提升助產(chǎn)士安全感的策略
1、合理編制助產(chǎn)士，加速隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)：產(chǎn)房編制6人，1人任產(chǎn)長(zhǎng)，5人實(shí)行三班倒，縮短工作時(shí)間。
隨著新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，可適當(dāng)增加人員，必要時(shí)實(shí)行科學(xué)、合理的彈性工作制度，這樣有利于新的助產(chǎn)模式(如導(dǎo)樂(lè)分娩)的實(shí)施。另外，加速隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)，做好助產(chǎn)士的儲(chǔ)備。創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高低年資助產(chǎn)士的道德修養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)、助產(chǎn)技術(shù)的規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)新生兒復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，形成良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍，提高助產(chǎn)士的工作責(zé)任心和敬業(yè)精神。
2、建立健全考評(píng)制度，實(shí)行激勵(lì)機(jī)制：工作中嚴(yán)抓三產(chǎn)程管理，對(duì)接產(chǎn)和縫合技術(shù)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)新生兒復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行不定期考核。
對(duì)工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)患者態(tài)度熱情、服務(wù)周到、接產(chǎn)技術(shù)熟練且無(wú)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的工作人員實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì);反之，對(duì)工作消極，出現(xiàn)滯產(chǎn)、接產(chǎn)質(zhì)量差，導(dǎo)致傷口愈合不佳的工作人員實(shí)行懲罰。嚴(yán)明獎(jiǎng)懲，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神，互幫互學(xué)，發(fā)揮每一個(gè)人的長(zhǎng)處，調(diào)動(dòng)其上進(jìn)心，激發(fā)求學(xué)、求新、求真的動(dòng)力。
3、合理安排班次，保持助產(chǎn)士精力充沛：除了日常班次，節(jié)假日排班前，通過(guò)留條和詢問(wèn)，充分征詢每個(gè)同志節(jié)日期間的意愿，如出游計(jì)劃、回家探親、朋友聚會(huì)等，盡可能調(diào)整好班次，滿足其與家人、朋友團(tuán)聚的愿望，適當(dāng)釋放工作壓力，調(diào)整好心情，保持旺盛的戰(zhàn)斗力。
4、做好思想工作，緩解工作壓力：科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與助產(chǎn)士溝通，了解其工作、學(xué)習(xí)、家庭生活的困惑，及時(shí)排解醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的矛盾，幫助尋找工作中的不足，提出合理化的建議和意見(jiàn)，使每位助產(chǎn)人員放下思想包袱，勇于面對(duì)挫折，敢于挑戰(zhàn)自我。
從失敗中分析、總結(jié)，尋求解決問(wèn)題的途徑，不斷提高自己的技術(shù)水平，營(yíng)造和諧，溫馨的工作氛圍。
5、爭(zhēng)取外出深造機(jī)會(huì)，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)：隨著新的助產(chǎn)模式的出現(xiàn)，老的、傳統(tǒng)的助產(chǎn)觀念在一定程度上制約了產(chǎn)科質(zhì)量的提高。
為此，積極向院領(lǐng)導(dǎo)、科主任申請(qǐng)，讓高學(xué)歷及工作經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士外出學(xué)習(xí)，將先進(jìn)的助產(chǎn)理念及產(chǎn)科護(hù)理模式帶進(jìn)來(lái)，以不斷的提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。
6、積極開展新業(yè)務(wù)，體現(xiàn)人性化的服務(wù)模式：本著“
以人為本”的理念，創(chuàng)新服務(wù)模式，體現(xiàn)人性化服務(wù)。設(shè)立小的分娩室，把分娩環(huán)境家庭化，產(chǎn)婦全產(chǎn)程在此房間完成。其間有助產(chǎn)護(hù)士的指導(dǎo)和家屬的陪伴，產(chǎn)婦可以得到專業(yè)的建議、家人的安慰和切實(shí)的生活照顧，消除了產(chǎn)婦在分娩時(shí)的恐懼、疼痛和孤獨(dú)感。人性化的先進(jìn)服務(wù)模式，增加自然分娩和育兒的信念，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，增加扮演母親角色的能力。
同時(shí)，無(wú)痛分娩也是實(shí)施“以人為本”的產(chǎn)科護(hù)理模式，不論是全產(chǎn)程陪伴分娩還是笑氣吸入鎮(zhèn)痛、連續(xù)硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛等方法均為產(chǎn)婦創(chuàng)造了一個(gè)安全無(wú)痛的分娩環(huán)境。由于疼痛緩解，產(chǎn)婦體力消耗減小，有利于第二產(chǎn)程有效用力，促使分娩過(guò)程順利進(jìn)行，明顯縮短產(chǎn)程，降低了剖宮產(chǎn)率，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。
綜上所述，助產(chǎn)人員工作的安全感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響著產(chǎn)科質(zhì)量。合理的人員編制、良好的梯隊(duì)建設(shè)、有計(jì)劃的助產(chǎn)專業(yè)知識(shí)及技能的培訓(xùn)、產(chǎn)科的團(tuán)隊(duì)精神，都是影響助產(chǎn)人員工作安全感的重要因素。良好的護(hù)患、醫(yī)護(hù)溝通能力，以取得產(chǎn)婦及家屬的支持、認(rèn)同和合作，良好的工作氛圍都是現(xiàn)實(shí)工作中必不可少的。
產(chǎn)房雖和病區(qū)有別，但服務(wù)的理念和意識(shí)是一樣的。產(chǎn)科是新生兒誕生的地方，年輕孕產(chǎn)婦更需要醫(yī)學(xué)知識(shí)增強(qiáng)自我保健能力。分娩是一個(gè)自然的生理過(guò)程，但是多數(shù)孕產(chǎn)婦因?yàn)槿狈θ焉?、分娩的知識(shí)而存在不同程度的恐懼和焦慮心理，因此對(duì)自然分娩缺乏信心，這也是現(xiàn)今社會(huì)剖宮產(chǎn)率居高不下的一個(gè)重要原因。對(duì)照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，我科助產(chǎn)士認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，找差距，看不足，抓落實(shí)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，運(yùn)用溝通技巧，改善服務(wù)態(tài)度，用高品位、高修養(yǎng)、高素質(zhì)的工作風(fēng)采，提高護(hù)理質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的三滿意。具體實(shí)施如下：
1、助產(chǎn)士用言語(yǔ)、行為對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)
指導(dǎo)初產(chǎn)婦在子宮收縮時(shí)，以放松技巧和呼吸方法轉(zhuǎn)移對(duì)宮縮時(shí)肌肉緊張、疼痛的反射方式，使初產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定、鎮(zhèn)靜，保持良好的心理狀態(tài)和體力，調(diào)動(dòng)孕婦的主觀能動(dòng)性，減輕分娩過(guò)程中對(duì)疼痛的感覺(jué)，增加自然分娩率。
2、營(yíng)造溫馨環(huán)境
2.1特殊的環(huán)境和陌生的人際關(guān)系可增加產(chǎn)婦和家屬的焦慮、緊張和壓抑等不良心理反應(yīng)
臨產(chǎn)后產(chǎn)婦一陣陣的腹痛，加劇了生理和心理問(wèn)題。為了減少產(chǎn)婦的緊張度和焦慮感，要為待產(chǎn)婦提供舒適、安靜、溫暖、整潔無(wú)刺激的環(huán)境，減少緊張氣氛對(duì)產(chǎn)婦的不良影響。醫(yī)護(hù)人員談話、走路、技術(shù)操作時(shí)動(dòng)作要輕，盡量減少電話、心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù)警報(bào)等噪音對(duì)產(chǎn)婦的影響。
2.2使用溫和、美好的語(yǔ)言是架起護(hù)患關(guān)系的橋梁，也是護(hù)患溝通的根本在觀察產(chǎn)程中，助產(chǎn)士要熱情主動(dòng)、語(yǔ)氣柔和，讓其在平和的人際關(guān)系和美的聽(tīng)覺(jué)刺激中度過(guò)整個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的過(guò)程，助產(chǎn)士要用體貼和藹的言語(yǔ)、熱情的態(tài)度，使孕婦產(chǎn)生一種自由、平等、被尊重、被愛(ài)的心理滿足感，促進(jìn)心理平衡，達(dá)到減輕陣痛的目的。同時(shí)使孕婦在宮縮間歇時(shí)感受到生活的美好，宮縮來(lái)臨時(shí)感受到寶寶要降生的真實(shí)，把孕婦引入到幸福美好的`思緒中去。進(jìn)入第二產(chǎn)程，不良的精神心理因素會(huì)導(dǎo)致孕婦不配合助產(chǎn)士，致使子宮收縮乏力、宮口擴(kuò)張緩慢、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒宮內(nèi)窘迫，此時(shí)對(duì)孕婦的精神心理護(hù)理顯得尤其重要。
3、將舒適護(hù)理運(yùn)用于分娩的全過(guò)程
助產(chǎn)士應(yīng)用鼓勵(lì)的言語(yǔ)、肯定的語(yǔ)氣使孕婦在艱難中找到希望，在疲勞中找到曙光。提供舒適護(hù)理參考WHO分娩疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。0級(jí)：無(wú)痛，安靜合作。Ⅰ級(jí)：輕微疼痛，易忍受，可合作。Ⅱ級(jí)：中度疼痛，難忍受，呻吟不安，合作欠佳。Ⅲ級(jí)：重度疼痛，不能忍受，大喊大叫，不能合作。舒適是人類的基本要求，舒適護(hù)理是使人在生理、心理、社會(huì)上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí)，助產(chǎn)士要一邊安慰和鼓勵(lì)孕婦，一邊指導(dǎo)拉瑪澤呼吸解痛法或用雙手輕揉下腹部、按摩腰骶部。從而提高痛閾減輕宮縮時(shí)的疼痛，讓分娩疼痛減輕到人體所能忍受的范圍內(nèi)。當(dāng)宮縮間隙時(shí)，輕撫孕婦的頭，幫其拭去臉上的汗水，喂水喂飯，通過(guò)親切的態(tài)度及溫和的語(yǔ)氣安慰、暗示或鼓勵(lì)孕婦，使孕婦從精神上得到支持、充滿信心，分散和轉(zhuǎn)移注意力，獲得滿足和安全感，更好地配合，使之順利分娩。
一、 人性化的管理，首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元化的護(hù)理人員梯隊(duì)。通過(guò)人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。每個(gè)班有專門負(fù)責(zé)接待急診的，觀察產(chǎn)程的，導(dǎo)樂(lè)的，接生的，以及負(fù)責(zé)產(chǎn)后護(hù)理觀察的，還有一組長(zhǎng)和一值班人員，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保產(chǎn)房的護(hù)理質(zhì)量安全，
另外還有充足的護(hù)工人員負(fù)責(zé)器械的清洗、護(hù)理用品的更換、運(yùn)送標(biāo)本及病人等工作，這樣就可以讓每位助產(chǎn)士更好的服務(wù)于病人，把時(shí)間留給病人，特別是導(dǎo)樂(lè)人員，能夠完全做到一對(duì)一導(dǎo)樂(lè)，整個(gè)分娩過(guò)程中還有丈夫的陪伴，大大減少了產(chǎn)婦的恐懼心理。分娩的疼痛是常人難以想象的，所以會(huì)有產(chǎn)婦哭鬧、不配合、要求手術(shù)等不理性的行為，這時(shí)她們會(huì)很耐心的給產(chǎn)婦解釋，教她們?nèi)绾畏潘蓽p輕疼痛，此時(shí)此刻肚子里的小寶寶最希望的是媽媽們堅(jiān)強(qiáng)，告知產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的`危害及自然分娩的優(yōu)點(diǎn)，能夠真正做到站在產(chǎn)婦的角度處理問(wèn)題。
二、 先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，科學(xué)合理的產(chǎn)房布局設(shè)置，（是外醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色，）產(chǎn)房有自己的手術(shù)室，二線值班大夫，每位助產(chǎn)士都可以做手術(shù)器械護(hù)士和巡回護(hù)士，如有急診手術(shù)可在最短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩，降低新生兒窒息率及孕產(chǎn)婦的死亡率。另外新生兒科和產(chǎn)房也在同一層樓，僅有一門之隔。遇到窒息的新生兒可以快速送往新生兒室。在處理產(chǎn)程中采取盡量不干預(yù)的方式，對(duì)藥物的應(yīng)用也非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，產(chǎn)房備用藥品很少，我想這點(diǎn)應(yīng)該是與國(guó)際接軌的吧！
三、 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，新生兒出生后由三方核對(duì)性別（接生者、產(chǎn)護(hù)理人員、產(chǎn)婦），寫好的手簽讓產(chǎn)婦親眼確認(rèn)無(wú)誤后方可綁于新生兒手腕及腳腕上。處理醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，雙人核對(duì)，無(wú)菌觀念非常強(qiáng)，對(duì)于手衛(wèi)生，每個(gè)人的依從性都很強(qiáng)。另外還有專門的會(huì)陰沖洗包、人工破膜包等，會(huì)陰沖洗用的生理鹽水是放在恒溫箱里的，這一點(diǎn)我覺(jué)得非常人性，我們可以參考學(xué)習(xí)。三個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò)，通過(guò)這次學(xué)習(xí)讓我接觸并學(xué)習(xí)了外醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，感受到文明與先進(jìn)。當(dāng)前我們醫(yī)院正值大發(fā)展時(shí)期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，一定能使我們?cè)撼蔀榈貐^(qū)獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于各族人民！
助產(chǎn)士作為在分娩過(guò)程中和產(chǎn)婦接觸最為密切的醫(yī)護(hù)人員，承擔(dān)著調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理狀態(tài)的任務(wù)。這對(duì)助產(chǎn)士提出了更高的要求，除了要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的專業(yè)技術(shù)外，助產(chǎn)士還應(yīng)提供給產(chǎn)婦貼心的服務(wù)，用愛(ài)心耐心獲得產(chǎn)婦的信任、配合，使分娩過(guò)程順利完成。
1、助產(chǎn)士的儀表
怎樣使產(chǎn)婦一開始就產(chǎn)生安全感，首先，助產(chǎn)士的第一印象很重要。助產(chǎn)士端莊穩(wěn)重的作風(fēng)、和藹可親的態(tài)度、大方樸素的言行舉止和溫馨的產(chǎn)房服裝，使產(chǎn)婦感到親近，值得依賴，從而產(chǎn)生安全感。反之，濃妝艷抹、衣帽不整、舉止輕浮會(huì)使產(chǎn)婦有一種毛毛躁躁、責(zé)任感不強(qiáng)的感覺(jué)。這樣就會(huì)失去產(chǎn)婦的信任，加重其心理壓力，從而影響產(chǎn)程進(jìn)程。
2、助產(chǎn)士的態(tài)度
助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦的態(tài)度實(shí)際上是助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦是否關(guān)心的一種反應(yīng)，產(chǎn)婦雖然一早做好迎接新生命誕生的心理準(zhǔn)備，但真正臨產(chǎn)的到來(lái)，宮縮的`疼痛，會(huì)不由自主地產(chǎn)生恐懼、緊張、不安的心理變化。這時(shí)的產(chǎn)婦很敏感，需要?jiǎng)e人的關(guān)懷，甚至常從助產(chǎn)士的表情、行為動(dòng)作來(lái)猜測(cè)自己是否能順產(chǎn)。因此，我們要以視病人如親人的態(tài)度，真誠(chéng)對(duì)待每一位產(chǎn)婦，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，體會(huì)產(chǎn)婦的感覺(jué)和感受，在臨產(chǎn)過(guò)程中要認(rèn)識(shí)、細(xì)致觀察，無(wú)微不致的關(guān)心產(chǎn)婦。無(wú)特殊情況助產(chǎn)士必須鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、進(jìn)水保持足夠的營(yíng)養(yǎng)和能量，給予溫暖和支持。對(duì)不同的社會(huì)層次的產(chǎn)婦都能給予充分的理解與關(guān)心。此時(shí)，助產(chǎn)士和藹的態(tài)度和高度的責(zé)任感，可使產(chǎn)婦由于宮縮疼痛引起的恐懼大大減輕，緊張不安的心理自然緩解，從而增加產(chǎn)婦順產(chǎn)的信心。
如果助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦漠不關(guān)心，表現(xiàn)出傲慢、輕視、厭煩或粗暴，這樣會(huì)加重產(chǎn)婦的精神負(fù)擔(dān)，從而更加緊張不安，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)，甚至產(chǎn)程一開始就選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
3、助產(chǎn)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)
助產(chǎn)士在從事助產(chǎn)接生護(hù)理工作中，必須不斷地學(xué)習(xí)新的理論知識(shí)、不斷掌握新技術(shù)，從而不斷豐富專業(yè)理論知識(shí)和提高實(shí)踐技能，特別是產(chǎn)程中關(guān)鍵問(wèn)題的處理：如分娩過(guò)程產(chǎn)程進(jìn)程、妊娠合并癥的發(fā)生、點(diǎn)滴催產(chǎn)素引產(chǎn)反應(yīng)、產(chǎn)后出血等問(wèn)題的觀察，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告，爭(zhēng)取早期處理。在觀察產(chǎn)程中，臨產(chǎn)后，鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿1次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降;灌腸既能清除糞便造成的污染，又能通過(guò)反射作用刺激宮縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。但必須掌握灌腸的適應(yīng)證(初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<5cm、經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí)，要行溫肥皂水灌腸。)和注意事項(xiàng)(胎膜早破、有異常陰道流血、胎頭未銜、胎位異常、剖宮產(chǎn)史、妊高征、嚴(yán)重心臟病、胎兒窘迫、會(huì)陰陳舊性Ⅲ度撕裂均不宜灌腸)。產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，助產(chǎn)士必須正確指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣，必須一直反復(fù)地提醒產(chǎn)婦用力技巧。產(chǎn)婦做得好應(yīng)立即給予鼓勵(lì)，正確引導(dǎo)，獲得最佳的配合。保護(hù)會(huì)陰，預(yù)防會(huì)陰撕裂，是助產(chǎn)士的關(guān)鍵之一，必須十分快捷熟練處理好。只有這樣，才能減輕產(chǎn)婦的痛苦和減少新生兒窒息等問(wèn)題的發(fā)生。
反之，如果技術(shù)不過(guò)關(guān)，缺乏臨床實(shí)踐及理論知識(shí)，就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果，例如宮口是否開全未查清就指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，不但會(huì)造成宮頸水腫，產(chǎn)程延長(zhǎng)，甚至導(dǎo)致宮頸裂傷，增加產(chǎn)婦的痛苦。工作態(tài)度不認(rèn)識(shí)、責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)病人觀察不夠仔細(xì)，產(chǎn)后不注意宮縮及陰道流血，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道出血灶，可能造成產(chǎn)后大出血甚至DIC等不良后果。因此助產(chǎn)士必須具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在接生操作過(guò)程中要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。要熟練掌握每項(xiàng)操作，減輕產(chǎn)婦痛苦，使產(chǎn)婦感到滿意而產(chǎn)生信任感和安全感。
書中對(duì)環(huán)境和情感的描寫很細(xì)致，在頭腦里可以形成畫面，雖然沒(méi)有看過(guò)電視劇，也想象的出當(dāng)時(shí)條件是多么惡劣。持刀械斗、街頭打架、拳打腳踢，房少人多，家庭暴力，孩子到處都是，加之落后的避孕方法，孩子越來(lái)越多，對(duì)書中的一個(gè)女人生24個(gè)孩子表示非常震驚。那里的人一般都居住在出租屋里，我和作者一樣，很難想象兩間屋里怎么能住下至少10多個(gè)人，沒(méi)有像樣的家具，竟然還有一家，用洗尿布的鍋來(lái)做飯，那個(gè)年代真是很好的詮釋了越窮越生，越生越窮這個(gè)道理。
印象最深刻的是，修女的善良，農(nóng)納都修道院的人文關(guān)懷和一次次揪心的分娩。還記得有一次作者工作了整晚，早上回到修道院后就有準(zhǔn)備好的早餐，中午還有修女用茶喚醒，與冰冷的醫(yī)院相比，溫暖貼心了太多。作者在路上遇到可憐的瑪麗，把她帶回了修道院，修女并沒(méi)有指責(zé)，而是眼含笑意說(shuō)“你做的對(duì)，親愛(ài)的”，在那個(gè)年代修女的善解人意和靈活變通另我感到吃驚。
至于串聯(lián)整本書的分娩讀來(lái)令人揪心不已。對(duì)生產(chǎn)的過(guò)程描寫的太細(xì)致生動(dòng)了，即便沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，也能感受到疼痛，害怕。也能體會(huì)到媽媽的不易，書中多次說(shuō)到，見(jiàn)到寶寶的那刻，媽媽好像感受不到疼了，滿滿的歡喜，說(shuō)著寶寶真漂亮，即使剛生下來(lái)的孩子皺皺巴巴，渾身是血，也抵擋不住濃厚的母愛(ài)。印象比較深刻的是瑪麗，一個(gè)14歲的小姑娘，輕易的相信了陌生人后被迫無(wú)奈做了妓女，而后懷孕，因?yàn)榭吹酵楸淮蛱?dǎo)致死亡，為了孩子瑪麗鼓起勇氣偷了錢逃跑，在路上遇到了作者，得到了救助，但是最后孩子被拿走，她瘋了是的痛哭，撞墻，太揪心了。她自己還是個(gè)孩子，寶寶也不知道是誰(shuí)的.，即便這樣，她為了孩子也變得強(qiáng)大了起來(lái)，母愛(ài)確實(shí)好強(qiáng)大。想到了自己的父母，小的時(shí)候條件不好，想必也經(jīng)歷了很多無(wú)奈，但是對(duì)我的愛(ài)也絲毫未減。
讀完這本書，感覺(jué)對(duì)未知的領(lǐng)域多了一些了解，對(duì)歷史，對(duì)生產(chǎn)，對(duì)修道院，對(duì)修女，對(duì)助產(chǎn)士，都多了一份了解，對(duì)一些小細(xì)節(jié)也感到很震撼。但是可能是自己沒(méi)經(jīng)歷過(guò)，更多的是好奇和驚奇，感動(dòng)，趣味穿插其中，有助產(chǎn)士修女生活中的歡聲笑語(yǔ)，也有揪心疼痛的落淚，更有母愛(ài)親情的溫暖，一本讓你體驗(yàn)多種情感的書。
說(shuō)實(shí)話，看完了以后沒(méi)有記住那些尷尬的外國(guó)名字，但是卻仍然被其中的很多地方感動(dòng)。有些地方很搞笑，有些地方很感人，笑的同時(shí)也會(huì)眼含淚水，當(dāng)然也有很多地方看了以后很害怕，有點(diǎn)兒微微的小陰影，覺(jué)得女人真的是太不容易了，生孩子很多時(shí)候都是死里逃生的。給我留下印象最深的有幾個(gè)母親，一個(gè)是在腦震蕩的情況下早產(chǎn)，卻因護(hù)子心切而奇跡般的恢復(fù)意識(shí)的母親；還有一個(gè)是十五歲被迫流落風(fēng)塵當(dāng)了母親的.小姑娘；很多人在面臨困境的時(shí)候，想到新生的小生命，內(nèi)心都會(huì)不由得變的柔軟同時(shí)也會(huì)強(qiáng)大很隱忍，就像近期爆出的很多出軌的男人，妻子選擇原諒，我覺(jué)得，很大一部分原因都是為了給孩子一個(gè)完整的家庭，健康的環(huán)境，這是母親的天性，尤其是看過(guò)母親生孩子的過(guò)程以后，真的更加愛(ài)媽媽了。其實(shí)故事中的很多情節(jié)都有我們自身的縮影，生活的酸甜苦辣、與人交往的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、過(guò)日子的柴米油鹽，都可以反映我們自己的狀態(tài)，真的是很適合我們好好看一下。所有的這些，匯成一句話，女人很偉大，做了媽媽的女人更偉大，我真的更愛(ài)媽媽了。
不止女人，這本書更應(yīng)該讓男性看看，因?yàn)檫@本書會(huì)讓你更加愛(ài)你的媽媽，妻子。書中每個(gè)母親，女性的任務(wù)形象刻畫生動(dòng)，無(wú)論是14歲被誘騙賣淫懷孕的妓女，還是出軌黑人后生下混血兒的白人媽媽，又或者已經(jīng)失去知覺(jué)，還是不允許早產(chǎn)孩子離開自己的異國(guó)媽媽，沒(méi)有一個(gè)不愛(ài)自己的孩子，而且全部都是用生命用一切去詮釋母愛(ài)，我們總說(shuō)女本柔弱，為母則剛，無(wú)論任何國(guó)家，任何時(shí)代，任何種族，任何階層，甚至佝僂病患者，母愛(ài)是一種本能，與生俱來(lái)的本能，希望這本書讓更多的人看到，讓更多的人了解媽媽這個(gè)詞偉大的涵義。書中最后主人翁打開了福音書，開始了她的.信仰，其實(shí)我們都應(yīng)該感謝上天讓我們有一個(gè)信仰，因?yàn)橛行叛龅娜?，心中才常常裝滿愛(ài)，對(duì)自己，對(duì)別人，對(duì)這個(gè)世界的愛(ài)，心中有愛(ài)，才會(huì)看到這個(gè)世界更多的陽(yáng)光面。