寒假期間,我在大連X三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行了為期一周的臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)。一周的學(xué)習(xí)過程在科室里老師的幫助下,順利結(jié)束。這次難得的實習(xí)機(jī)會,教我開始重新思考醫(yī)學(xué),以及我的醫(yī)學(xué)之路。
實習(xí)的第一天,帶我的王老師告訴我:“神經(jīng)內(nèi)科說簡單也簡單,說復(fù)雜也復(fù)雜,簡單是因為治療方案單一,復(fù)雜則是因為范疇內(nèi)的病很難有明確的診斷,也缺少針對性的治療手段?!倍恢艿膶W(xué)習(xí)過后,我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無奈。雖然,在過去的一百年里,醫(yī)學(xué)得到了飛速的發(fā)展,可是疾病的發(fā)展總是超過醫(yī)學(xué)進(jìn)步的步伐。在臨床,就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生,也會遇到,難以認(rèn)證,或即使認(rèn)證,也束手無策,只能姑息治療的局面。實習(xí)過程中,我接觸到一名女性患者,19歲,診斷為脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)。王老師寫好處方,送走患者及其家屬后,很無奈地嘆了口氣。我借機(jī)向老師詢問,老師說:“這一類病,患者會逐漸喪失脊髓小腦功能,卻并沒有有效的治療手段,可以說是絕癥了?,F(xiàn)在,也只能開一些神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?!?/p>
這一事件深深觸動了我,我開始思考,究竟醫(yī)學(xué)的目的是什么?
傳統(tǒng)的觀念告訴我,醫(yī)學(xué)就是救死扶傷,起死回生。因而,我評判一個醫(yī)生的能力,也狹隘地以能否治療X一種疾病為標(biāo)準(zhǔn)。可現(xiàn)實是,一個醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力,一個人,也難以精通X個科室范圍內(nèi)全部的疾病。就算對X個科室范圍內(nèi)全部的疾病都有深刻的了解,我們還是缺乏應(yīng)對每一種疾病有效的治療方案。所以,能夠治愈所有疾病,只是人類一個美好的`愿景而已。
西方醫(yī)學(xué)界流傳著一句格言,“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰)”。也就是說,醫(yī)生的主要職責(zé)并不是治愈疾病,而要花費更多的精力,關(guān)心患者心理和道德上的完善。所以才會有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(醫(yī)學(xué)治療的宗旨不只是要治療疾病,更要助人心安)”。
醫(yī)學(xué)的目標(biāo)不應(yīng)當(dāng)是狹義的健康,而應(yīng)該定位于人的尊嚴(yán)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)維護(hù)患者要求生命尊嚴(yán)的權(quán)利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對無力救治的患者細(xì)心照顧,讓患者體面地離開。文學(xué)家愛默生說:“只要生命還是珍貴的,醫(yī)生這個職業(yè)就永遠(yuǎn)倍受崇拜!”其實,醫(yī)生的價值,就是生命尊嚴(yán)的價值。
也許有的人會認(rèn)為,這種標(biāo)準(zhǔn)是對醫(yī)生過分的要求。但是,醫(yī)學(xué)之父希波克拉底指出:“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的?!币簿褪钦f,選擇醫(yī)學(xué)可能是個偶然,但一旦做出選擇,就必須甘愿奉獻(xiàn)一生的忠誠和熱情?!稖夭l辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也。學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也?!蓖趵蠋熅统38夷钸哆@句話——“學(xué)醫(yī)不精,不若不學(xué)醫(yī)也?!奔热贿x擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè),那就選擇了一條嚴(yán)格的人生標(biāo)準(zhǔn)。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當(dāng)了。
都說醫(yī)生難當(dāng),因為醫(yī)學(xué)知識更新快。Harvard大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長Sydney Burwell教授曾對學(xué)生說:“在十年內(nèi),你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識有一半會證明是錯誤的,更糟糕的是我們不知道哪一半是錯的?!钡搬t(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識不精,醫(yī)識不精則臨證游移?!贬t(yī)生只有強(qiáng)化基礎(chǔ)知識,廣泛涉獵,定期閱讀文獻(xiàn),獲取在過去30~40年間醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所發(fā)生的巨大進(jìn)展,同時,高度重視理論知識與臨床能力相結(jié)合,互相促進(jìn),才能緊跟前沿,救治危病??梢哉f,在學(xué)術(shù)水平上的不斷攀登,是每一個合格的醫(yī)生,都必須面對的任務(wù)。
都說醫(yī)生難當(dāng),因為醫(yī)患關(guān)系緊張。其實,我倒覺得醫(yī)患關(guān)系本可以不緊張。實習(xí)時,我看到的,更多是恐懼,不安,無助的患者。他們對醫(yī)生充滿敬畏和期望。換位思考,有的時候,多一句寒暄,多一個微笑,甚至僅僅是在患者身邊多坐一會兒,都可以讓患者從心里感到滿足。處理醫(yī)患關(guān)系,從醫(yī)生的角度看,根源上就是醫(yī)德的問題。我國醫(yī)學(xué)家吳階平曾講過:“要做一名好醫(yī)生,首先一點要研究人,全心全意為人民服務(wù),這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望,更是一種行動,這個行動要貫穿醫(yī)療的全過程,貫穿醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯?!蔽鞣饺苏f:“Before you become a doctor , become a man.(為人,是為醫(yī)的前提)”缺失醫(yī)德,對醫(yī)生而言,就是人格的缺失。
都說醫(yī)生難當(dāng),因為醫(yī)生回報少。社會輿論常常誤以為醫(yī)生收入高,可我實習(xí)所見,科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資,不比別人多多少,也會因為物價上漲,買房還貸而苦惱。醫(yī)生們,經(jīng)歷了學(xué)業(yè)繁重的學(xué)習(xí)階段,生存在高風(fēng)險高壓力高關(guān)注度的工作環(huán)境中。卻領(lǐng)取著相對的低回報。如何讓人平衡?而這就是中國醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生,一方面我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到“欲救人學(xué)醫(yī)則可,欲謀利而學(xué)醫(yī)則不可”,一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面,我們也要相信,隨著中國醫(yī)療改革的深化,我國醫(yī)療體制會更完善。醫(yī)生,將更多地受到人們的重視和尊重。
一周的實習(xí)很快就結(jié)束了,我上了一堂生動的社會課。我深深地意識到,醫(yī)生與其說是一種職業(yè),不如說是一種責(zé)任。醫(yī)生需要的也不僅僅是扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能,更是一份勤于鉆研的求索精神,樂于助人的人格道德,以及勇于犧牲的社會擔(dān)當(dāng)。正如古語所言“博學(xué)而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹(jǐn)慎而后行醫(yī)!”
轉(zhuǎn)眼間第一個實習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實習(xí)的帶教老師會特別嚴(yán)厲,稍不留神就會被挨罵,好像印象里實習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個個趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗,第一天上班是一個主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項工作流程,時不時還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實,第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實習(xí)生,有時候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會變得越來越好。
實習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個問題,到病房實習(xí),接觸最多的是病人,如果這個問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力及溝通能力。
時間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實習(xí)最難得第一個月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個實習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
記得第一節(jié)課的時候,我滿懷好奇心,期待著老師帶給我們的醫(yī)學(xué)知識享受。上課伊始,老師向我們歸納了本門課所要學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容,即導(dǎo)醫(yī)學(xué)、導(dǎo)醫(yī)生、到醫(yī)療。老師幽默風(fēng)趣的語言讓我完全融入他的教學(xué)。慢慢地,他為我揭開了臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論神秘的面紗······
導(dǎo)醫(yī)學(xué):“希波克拉底的魔力”
在這里,老師為我們講述了醫(yī)學(xué)起源之謎。原始社會,猿人真正地脫離了動物界,自療和互救成為古代醫(yī)學(xué)形成的基礎(chǔ)。后來,西方醫(yī)學(xué)在古希臘發(fā)源,在這個時候,我們的“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底便登上了歷史的舞臺。希波克拉底的出現(xiàn),為醫(yī)學(xué)揭開了新的篇章。他的《誓詞》也流傳至今,告誡我們要遵循醫(yī)師規(guī)范——矢志不渝地遵守誓約、尊師敬幼、非禮勿視、不為所欲為、不給病人帶來痛苦等。盡管現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)隨著社會文明發(fā)展至今已是繁榮昌盛了,但希波克拉底誓言仍有著他獨特的魔力。
是的,作為一名病人以性命相托的醫(yī)生,他一生都應(yīng)該堅守著自己的承諾。這不僅僅是一種敬業(yè)的精神,更是一生的奉獻(xiàn)。而我,也會矢志不渝地堅守著。
導(dǎo)醫(yī)生:溝通從心開始
在這里,老師說溝通也是一種藝術(shù)。在這個高科技發(fā)達(dá)的時代,當(dāng)網(wǎng)絡(luò)將我們帶到足不出戶就能了解世界新鮮事的世界時,鋼筋混泥
土便成了將我們一個個分開的罪魁禍?zhǔn)?。我們渴望交流,特別是醫(yī)生與患者的交流。眾所周知,當(dāng)患者不再信任醫(yī)者,當(dāng)醫(yī)者不再受敬于患者醫(yī)患關(guān)系便會日劇惡劣。除了醫(yī)療制度本身的不合理和高昂的醫(yī)療費用引起的爭端外,溝通隔閡也是引起醫(yī)患關(guān)系惡劣的重要原因。因為有了溝通鴻溝,患者不知如何求醫(yī),而醫(yī)者醫(yī)技無處可使。于是,作為一名醫(yī)學(xué)生,提前掌握溝通技巧就顯得特別重要。雖然未以醫(yī)生的身份接觸過病人,但對患者對醫(yī)生的無理謾罵和暴力行為卻早有耳聞。在生活中,人與人之間的交流,特別是醫(yī)生與患者的交流都是必需的。其實,無論是醫(yī)生還是患者,都應(yīng)該懂得去聆聽對方,這樣對方才能互相了解、互相理解。
醫(yī)生不是神,不能一瞬間就把病人的痛疾驅(qū)除?;颊咭膊皇且粋€玩具,他們同樣需要有理解。所以,要是醫(yī)生和患者之間有良好的溝通,彼此以真誠相待,那齊手共抗病魔又有何難!
導(dǎo)醫(yī)療:醫(yī)生如虎添翼
在這里,老師課室“論劍”。CT、X光片機(jī)、核磁共振、心電圖器,這一部部先進(jìn)的儀器,無不體現(xiàn)著現(xiàn)代科技的進(jìn)步。這也為醫(yī)生的診病、治病提供了必要的技術(shù)支持。但要完全地掌握這里的每一項技術(shù)都是需要時間的。所以,作為現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)生,努力學(xué)習(xí)各種臨床治療儀器的使用技術(shù)是必不可少的。有了它們,醫(yī)生才會如虎添翼。
學(xué)醫(yī)不單單學(xué)理論知識,還要有大量的醫(yī)院臨床實踐經(jīng)驗。當(dāng)我
第一次穿著白大褂并在老師的帶領(lǐng)下走進(jìn)醫(yī)院時,我的心也在不停地顫動。老師用幽默風(fēng)趣的言語向我們介紹了急診室的常用儀器,包括急診柜、急診箱、呼吸機(jī)等。接下來又為我們系統(tǒng)的介紹了急救的知識,并且列舉生活中的例子,方便讓我們“消化”。并且通過對這門課程的學(xué)習(xí),我越感到醫(yī)生這一職業(yè)的偉大。
雖然我知道學(xué)醫(yī)的道路很艱辛,甚至要丟掉尊嚴(yán),但我也知道選者了學(xué)醫(yī),就注定了一生的學(xué)習(xí),一生的忙碌和一生的奉獻(xiàn)。穿起了白大褂也就意味著擔(dān)負(fù)起了責(zé)任——這是一生的諾言。
在__醫(yī)院實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
在實習(xí)期間,本人對待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
四年的大學(xué)生活真的過的好快,轉(zhuǎn)眼間我們即將畢業(yè),進(jìn)入到社會開始人生的另一段征程。想當(dāng)年剛進(jìn)大學(xué)的那段日子還歷歷在目,之后每年都會有新生進(jìn)來,每一年都有不同的感受,現(xiàn)在我們已經(jīng)是最老的學(xué)姐學(xué)長了,我們真的快要畢業(yè)了,一切都恍如昨日?,F(xiàn)在剛進(jìn)入實習(xí)崗位的我才發(fā)現(xiàn),上班好難,賺錢好不容易,回想起大學(xué)里四年的安逸日子,很后悔當(dāng)初沒有多學(xué)點東西,沒有多考些證,沒有多去些地方,沒有多長點知識,沒有多交些朋友,可能人就是這樣,失去了才懂得珍惜,只可惜這世上沒有后悔藥吃。所以現(xiàn)在的我一定要努力,只有這樣才不會讓將來的我后悔失望。
現(xiàn)在的我在藥店實習(xí),經(jīng)歷了這一個多月的實習(xí)生活,我發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)這一門課對我現(xiàn)在的工作有多么重要,雖然上這門課的時候我每次都去了,但還是感覺沒學(xué)到什么東西,在我的印象中,臨床的老師講課都講得很詳細(xì),講得很好,只是自己當(dāng)初覺得是門考察課所以就沒太在意的混過去了,現(xiàn)在想想真的是很后悔啊。從學(xué)校出來的時候走的匆忙,也沒帶這本厚厚的書過來,真真是書到用時方恨少,上百度搜了下,重新熟悉了下臨床醫(yī)學(xué)的概要,了解到臨床醫(yī)學(xué)概論全書共分為9篇,包括診斷技術(shù)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及疾病各論,涵蓋了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、老年病科的常見病、多發(fā)病。強(qiáng)調(diào)了臨床診斷的實用性,介紹了有關(guān)疾病的診斷、治療原則,以及近年來相關(guān)方面的新知識、新進(jìn)展。是一門過度課程,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。是研究診斷、治療疾病和醫(yī)患關(guān)系的學(xué)科群,他作為一種應(yīng)用科學(xué),是建立在生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、數(shù)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上的。
像書中第一章介紹了臨床的常見癥狀、體格檢查和診斷方法,第四章至第十二章按系統(tǒng)分別介紹了內(nèi)、外、婦、兒各科臨床的常見疾病。各個疾病均按病因、病理、臨床表現(xiàn)等等。這些對我現(xiàn)在在藥店上班的工作都是有很大的幫助的。如婦科常見疾病,耳鼻喉科,兒科這些在藥店都是經(jīng)常有人問及的,如果這些常見癥狀都能說得很清楚的話,別人肯定是會很信賴你的,你也能很正確的給病人拿藥,這樣對患者的病情也能起到很好的作用。雖然上這門課的老師有好幾個,但我相信每個老師應(yīng)該都是上的他們最擅長的一章,所以每節(jié)課的內(nèi)容應(yīng)該都很精辟。想當(dāng)年高考填志愿的時候,我的第一志愿是填的臨床,那時候覺得醫(yī)生是一個很偉大的職業(yè),醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科,可就因為分?jǐn)?shù)少了,才選擇了進(jìn)入湘南學(xué)院藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),現(xiàn)在想想雖然有那么一點遺憾,但也不后悔當(dāng)初的選擇,醫(yī)生肩上的擔(dān)子太重了,我怕我扛不起這份責(zé)任,所謂醫(yī)藥一家,作為藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生我也應(yīng)該以一個臨床學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,現(xiàn)在在雖然在藥店實習(xí),有時候經(jīng)常被人服務(wù)員服務(wù)員的叫來叫去,但是我心里一直把自己定位于藥學(xué)專業(yè)的高才生,我將一直以這種標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,使自己達(dá)到一定的高度,并不斷的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,向所有人證明我的能力,向管理者的位置努力。
在學(xué)習(xí)以及實習(xí)生活中我都發(fā)現(xiàn),人與人的溝通真的很重要,在這個科技高度發(fā)達(dá)的時代,當(dāng)網(wǎng)絡(luò)將我們網(wǎng)在各自的空間,當(dāng)混鋼筋土將鄰居分隔得那么遙遠(yuǎn),本以為就這么冰著吧,世界!可是后來我漸漸明白到溝通在醫(yī)患關(guān)系中顯得那樣的重要。眾所周知,當(dāng)患者不再信任醫(yī)者,當(dāng)醫(yī)者不再受敬于患者,醫(yī)患關(guān)系便日劇惡劣。而這除了醫(yī)療制度本身的不合理和醫(yī)療費用的爭端之外,大概就數(shù)這“溝通隔閡”了。因了溝通鴻溝,患者并無所醫(yī),醫(yī)者技無所施。于是,作為一名藥學(xué)生,提前掌握溝通技巧就顯得特別的重要。其實把話說到心窩里才是明智的。用心去聆聽,用心去說,這一切都明擺著:溝通從心開始。打心里說,才能將信息編碼為信息,才能將要告訴病人的傳遞;從心里聆聽,才能將信息解碼為信息體,才能了解病患;從心理溝通,醫(yī)患便能真誠相待,齊手共抗病魔。
如果當(dāng)初我選擇了臨床醫(yī)學(xué),或許我會成為一名醫(yī)生,但現(xiàn)在我是一名藥學(xué)生,我也必然以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,遵守我們這個行業(yè)的職業(yè)道德,做一行,敬一行,愛一行,以理論知識知道實踐,在實踐中領(lǐng)悟書本的精髓,使自己的專業(yè)知識融會貫通,每天進(jìn)步一點,爭取早日達(dá)到更高的層次!
通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),讓我對臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展這門課程產(chǎn)生了濃厚的興趣,拓展了視野,同時也讓我認(rèn)識了幾位風(fēng)格迥異但同樣知識淵博的老師。這門課程雖然授課時間比較緊促,但涉及的內(nèi)容廣泛,涵蓋多個學(xué)科,不僅包括臨床專業(yè)的新進(jìn)展,還包括信息技術(shù)的新進(jìn)展,這是我們我們臨床常用的,卻是不懂所以然的盲區(qū),更不要說最新的動態(tài)及國家發(fā)展的方向了,這次課程的學(xué)習(xí)真是大飽眼福。
4月19日來自北京同仁醫(yī)院楊金奎老師分別介紹《認(rèn)識糖尿病》、《糖尿病的百年回顧》、《中國2型糖尿病防治指南介紹》這三個方面的內(nèi)容。糖尿病是危害人類健康的常見病,隨著社會的發(fā)展及生活水平的不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;還有農(nóng)村人口城市化,體力勞動減少,腦力勞動增多,再加上人口老齡化,使糖尿病的發(fā)病率在逐年上升。據(jù)英國《每日郵件》報道,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系的精神病醫(yī)學(xué)家,麥克斯.彭伯頓醫(yī)生在周刊雜志《旁觀者》中寫到:作為一名醫(yī)生,從醫(yī)學(xué)的角度上來講,他寧愿染上艾滋病也不愿患上2型糖尿病。這聽起來可能會讓人覺得很震撼,然而他說事實可以證明:2型糖尿病的預(yù)后比艾滋病的要嚴(yán)重很多。他總結(jié):最近的數(shù)據(jù)顯示,多虧高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,艾滋病已經(jīng)不再影響患者的壽命長短,然而,2型糖尿病卻能剝奪患者10年的壽命。糖尿病是一種慢性終身疾病,因此其治療是以長期有效的控制血糖、防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生,發(fā)展為原則。這次課程通過對糖尿病的知識系統(tǒng)的回顧,有了更全面的認(rèn)識,為我們在社區(qū)開展健康教育、宣傳、指導(dǎo)奠定了堅實的基礎(chǔ),社區(qū)醫(yī)生肩負(fù)著糖尿病知識推廣重?fù)?dān),責(zé)任重大。對于我本人來說,受益非常大,家屬好幾位是糖尿病,對他們很好的健康指導(dǎo)有了扎實的理論基礎(chǔ)。
4月26日來自天壇醫(yī)院的神外科王伊龍老師給我們講授了“腦血管疾病研究的進(jìn)展與方向”,作為一名社區(qū)醫(yī)生我們近距離接觸全國知名專家,了解了腦血管疾病的治療國內(nèi)外最新動態(tài),也掌握了一些藥物使用的最佳方案。團(tuán)隊嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲心芰Ω俏覀儦J佩有加。
5月10日來自國家衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心孟群主任介紹衛(wèi)生信息化這幾年的進(jìn)展,以及存在的問題。醫(yī)療信息化在我們?nèi)粘9ぷ髦泻艹S茫蔷唧w的運作及未來的發(fā)展方向我們是知之甚少,這次孟主任的課給我們進(jìn)行了普及,平谷區(qū)即將推行的醫(yī)聯(lián)體概念也不再是模糊的概念,對于孟主任重點介紹的“醫(yī)療一卡通”的我們也非常期待,因為各地醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的不均衡,要想達(dá)到全國統(tǒng)一使用,可謂是前景美好,困難重重,我們拭目以待。
5月24日基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處周巍副處長介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀、主要問題及處理存在的問題對策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是提供基本衛(wèi)生服務(wù),提高人民健康水平的重要保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù),也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合,有利于將預(yù)防保健落實到社區(qū)、家庭和個人,提高人群健康水平。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),有利于調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局,提高效率,降低成本,形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心,預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心,適應(yīng)社會主義初級階段國情和社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。所以通過學(xué)習(xí)更加明白自己身上的重?fù)?dān),在臨床工作中積極的發(fā)揮作用,更好地為老百姓提供服務(wù),全科醫(yī)學(xué)乃至社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)發(fā)展靠在基層的我們好好的守護(hù)及努力。
通過短短幾節(jié)課的學(xué)習(xí),理論知識逐漸增強(qiáng),科研視野不斷拓展,在未來的工作中以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,遵守我們這個行業(yè)的職業(yè)道德,做一行,敬一行,愛一行,以理論知識指導(dǎo)實踐,在實踐中領(lǐng)悟書本的精髓,使自己的專業(yè)知識融會貫通,每天進(jìn)步一點,爭取早日達(dá)到更高的層次。因為醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科,我們醫(yī)生就要做這方面的“科學(xué)家”、“藝術(shù)家”和“道德家”。如果說建議的話,不妨再加些醫(yī)學(xué)倫理及醫(yī)學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)方面的課程,讓大家通過這個課程班不光在專業(yè)上有所提升,整體素質(zhì)不斷的提高。
時間仿若指間沙,緩緩流過。不知不覺間,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的第一個學(xué)期就過去了,雖說是臨床專業(yè),但是對于我們這些并沒有接觸到醫(yī)學(xué)專業(yè)課的同學(xué)來說,醫(yī)生、醫(yī)院還是一個很陌生的東西。我對醫(yī)生的印象也還停留在小時候去醫(yī)院打針的時候見到醫(yī)生的時候,小的時候感覺醫(yī)生們總是穿著白大褂,嚴(yán)謹(jǐn)而認(rèn)真,匆匆走過一個又一個病房,為病人診治。這個寒假,為了盡早體驗醫(yī)生角色,以便于更好地進(jìn)行學(xué)習(xí),應(yīng)《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》課程要求,我到中心醫(yī)院進(jìn)行了為期一周的見習(xí)。
在去醫(yī)院見習(xí)之前,我做了充分的準(zhǔn)備:洗干凈的白大褂、筆記本、筆和學(xué)校開的介紹信。一大早,我就和同學(xué)去了醫(yī)院,到了醫(yī)院之后,科教處的工作人員安排我們?nèi)バ膬?nèi)科見習(xí)。懷著忐忑的心情,我和同學(xué)換上白大褂,來到了心內(nèi)一科,在學(xué)校習(xí)慣了聽老師的話跟著老師的腳步走的我們本以為在醫(yī)院里也會有醫(yī)生來告訴我們需要做什么,然而在病房里茫然的站了很久我們才意識到,這里每一個人都有自己要做的工作,并沒有誰會放下手邊的工作來告訴我們應(yīng)該做什么。猶豫了一會兒之后,我和同學(xué)決定去跟醫(yī)生查房,于是我們找到了正在查房的醫(yī)生,跟在后面。
第一天見習(xí),由于我們還沒有徹底的適應(yīng)見習(xí)生角色,所以收獲并不大,幸運的是,在第二天來見習(xí)的時候,我們遇到了同校前來實習(xí)的大五學(xué)長。學(xué)長告訴了我們一些見習(xí)需要學(xué)習(xí)的東西和該做的事情,比如在跟著查房的時候要可以翻下病歷,看下是什么病然后仔細(xì)觀察醫(yī)生會問病人或家屬什么問題,會做出這么樣的判斷等。所謂見習(xí),就是觀察學(xué)習(xí),通過仔細(xì)觀察,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生查房都會先聽病人的心跳和肺部,然后詢問病人家屬病人又沒有其他的表現(xiàn)比如咳嗽等,然后根據(jù)病人或家屬口述的病情變化以及綜合病人各項檢查的結(jié)果和觀察得到的結(jié)論對用藥的種類及用量做出調(diào)整,告知病人在飲食、睡眠等方面需要注意的事情,在發(fā)現(xiàn)病人有其他部位不適時,會做出請其他科室醫(yī)生會診的決定,若發(fā)現(xiàn)病人病情嚴(yán)重,醫(yī)院沒有能力治療時也會向病人及其家屬提出轉(zhuǎn)院的建議。由于我還沒有進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí),所以,在翻看病歷時,很多東西都看不懂。一份病歷通常由病人的入院記錄、病程記錄、各項檢查報告單、醫(yī)囑及由病人和病人家屬簽署的相關(guān)文件組成,其內(nèi)容覆蓋范圍之廣也超出了我的想象——本以為病歷上也就是病人的癥狀及診斷結(jié)果,仔細(xì)看過之后發(fā)現(xiàn),病歷上不僅包括病人的癥狀及診斷結(jié)果,還包括了病人的基本信息,比如病人的職業(yè)、月經(jīng)及婚育史、家族史等內(nèi)容,醫(yī)生告訴我們,病歷上包含這些信息一方面是為了使醫(yī)生對病人的情況能夠更加熟悉,更容易發(fā)現(xiàn)病因,對癥下藥減輕病人痛苦;另一方面,在治療過程中,有很多需要與病人家屬溝通的內(nèi)容如病人的病情變化、是否需要手術(shù)以及治療方案的確定等,醫(yī)生不僅要與患者本人打交道,而病歷上的病人家庭狀況就為醫(yī)生提供了很大的便利。
經(jīng)過了前兩天的見習(xí),我對醫(yī)生的日常查房以及病歷整理工作都有了一定的了解,漸漸的就沒有了前兩天的拘謹(jǐn),在第三天的時候,又一個大五的實習(xí)學(xué)姐遞給我一個聽診器,讓我去聽病人的心率,但是由于我并不會使用聽診器聽病人心率,所以我拒絕了,但是拒絕之后又有點后悔,覺得自己錯過了一次學(xué)習(xí)的機(jī)會,所以學(xué)姐第二次讓我去的時候,我就根據(jù)她的提示去為病人聽了心率,雖然只是很簡單的一件事情,但是對我來說是第一次真正動手去做了醫(yī)生該做的事情。
很快,一個星期的見習(xí)就結(jié)束了,在這一個星期里,雖然沒能幫上什么忙,但是我學(xué)會了不少東西,對醫(yī)生這個職業(yè)也有了全新的認(rèn)識。在我看來,要做一個醫(yī)生,首先要有終生學(xué)習(xí)的覺悟。在科室里,很多醫(yī)生雖然已經(jīng)離開學(xué)校在臨床工作了幾十年,但是閑下來的時候依然會翻開書查找自己在為病人治療的過程中遇到的問題,因為即使有一點點診斷治療上的偏差,對醫(yī)生來說可能只是某一個知識點沒有記清楚,但是對病人來說付出的可能是生命的代價,臨床工作中不允許失誤。作為醫(yī)生,還要有責(zé)任心和使命感。經(jīng)過一個周的見習(xí),我見到的百分之八十以上的病患是信任并且依賴著醫(yī)生的,那么作為一個醫(yī)生,我們怎么可以辜負(fù)病人和病人家屬的信任呢?這就要求每一位醫(yī)生都有強(qiáng)烈的責(zé)任心,對患者負(fù)責(zé),對患者家屬負(fù)責(zé)。醫(yī)生還必須具備的一種品質(zhì)是耐心,這可能也與我所在的科室有關(guān),大部分病人都是老年人,而且是心臟的問題,其子女往往會比較焦急,所謂關(guān)心則亂,常常會有病人家屬追著問醫(yī)生自己父母的病情,倘若醫(yī)生沒耐心去和病人家屬解釋這些問題,那么一定會引起病人家屬的反感,不利于醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展,所以耐心也是醫(yī)生必需的品質(zhì)。還有一個醫(yī)生應(yīng)有的條件就是健康的身體,因為在醫(yī)生的工作過程中,很多時候都是需要站著的,比如手術(shù),一臺手術(shù)往往幾個小時,若醫(yī)生沒有健康的身體,是無法完成如此高強(qiáng)度的工作的。
此外,見習(xí)期間我最大的感受就是醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,中心醫(yī)院是我們本地比較權(quán)威的一家醫(yī)院,我也一直都知道病人很多,但是直到我真正進(jìn)入病房去見習(xí)的時候才發(fā)現(xiàn)病人數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我的想象。整個心血管內(nèi)科共有醫(yī)護(hù)人員32人,分為心內(nèi)一科、心內(nèi)二科、心內(nèi)三科,僅僅是我所在的心內(nèi)一科就有20個病房,每個病房原本是四個床位,由于床位不夠每個病房又都加了一個床,不僅如此,在剛過完年的這段時間里,連走廊上都放上了病床。另外,醫(yī)院的管理上也存在很大的問題,雖然醫(yī)院規(guī)定上午不允許去探望病號,但是我所見的真實情況確實,每天早晨病房里滿滿的都是人,因為我們當(dāng)?shù)赜蟹N說法是:下午太陽下山,不能看望病人。這樣的話,本來病人就多,再加上那么多看望的人,整個病房都亂糟糟的,影響病人休息,不利于病情好轉(zhuǎn)。這個問題就需要醫(yī)院方面加強(qiáng)監(jiān)管,加強(qiáng)宣傳,只有改善這種狀況,才能為患者營造一個安靜舒適的康復(fù)環(huán)境。
近幾年來,“醫(yī)患關(guān)系”、“醫(yī)鬧”等詞語一直都是熱點問題,我也聽實習(xí)的師哥師姐講了不少真實的醫(yī)鬧事件,其中最令我印象深刻的就是最近發(fā)生的一起。有一位農(nóng)村的老漢心臟病突發(fā),其家人由于沒有常識所以沒有采取任何措施,等到鄰居看到打了120將老漢送往醫(yī)院時,已經(jīng)錯過了搶救的最佳時機(jī),所以在醫(yī)院搶救了半個多小時之后就停止了呼吸。老漢的兒子到醫(yī)院直接把搶救老漢的醫(yī)生打了一頓,認(rèn)為是醫(yī)生的責(zé)任。醫(yī)院怎么處理的這件事情我并不清楚,但是當(dāng)時向我講述這件事情的學(xué)姐說:以后進(jìn)入醫(yī)院工作的時候絕對不會選擇這種“危險性”比較大的科室。平時看新聞?wù)f醫(yī)患關(guān)系怎么樣我還一直以為這種事情只是個例,但是當(dāng)它真實發(fā)生在我身邊的時候,確實令我感受到了醫(yī)生這個職業(yè)的無奈和悲哀,用盡全力去為病人減輕痛苦,病人的病好了,大多數(shù)會認(rèn)為這是醫(yī)生應(yīng)該做的,若是治不好,則會受到病人和病人家屬的埋怨。醫(yī)鬧事件影響的不僅僅是醫(yī)學(xué)生的積極性,更是所有患者對醫(yī)生的態(tài)度。所幸我在見習(xí)過程中遇到的醫(yī)生和患者相處的都比較好,我認(rèn)為,醫(yī)生本來就是個壓力大的職業(yè),能夠挽救人的生命,理應(yīng)受到大家的尊重。另一方面,醫(yī)生的態(tài)度也很重要,當(dāng)病人有什么不滿時,作為醫(yī)生,應(yīng)該耐心聽取而不是不理不睬或者惡語相向,只有這樣才能建立真正和諧的醫(yī)患關(guān)系。
雖然見習(xí)時間只有短短的一個星期,但是這一個星期里,我的收獲卻很大,現(xiàn)在的我真正認(rèn)識到了學(xué)習(xí)對于一個醫(yī)生有多么重要,也明白了好的性格對一個醫(yī)生有多么重要,在接下來四年的學(xué)習(xí)生活中,我一定會努力學(xué)習(xí),只為了畢業(yè)后能成為一個真真正正的合格的醫(yī)生。
沿海城市經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),這里的醫(yī)療設(shè)備比我們內(nèi)地先進(jìn),醫(yī)院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫(yī)囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數(shù)說白話,在內(nèi)地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學(xué)醫(yī)的同時還得兼習(xí)粵語和電腦,臨床實習(xí)心得體會。
我們這兒實習(xí)的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實習(xí)的同時也補(bǔ)充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教秘書安排的,我們都由主治醫(yī)師帶教。
目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習(xí)。兒科多采用中西醫(yī)結(jié)合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質(zhì)激素溶于一爐,氧驅(qū)霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復(fù)生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內(nèi)鏡下開展的多種手術(shù)效果好,創(chuàng)傷小。
“讀經(jīng)典、跟名師、勤臨床”一直激勵著有志于中醫(yī)事業(yè)的工作者,隱蘊著一個稱職醫(yī)生應(yīng)該做好以下幾個方面的的工作:理論修養(yǎng)、臨床實踐、勤思善學(xué)、不斷總結(jié)。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養(yǎng)就好似歌詞的創(chuàng)作,作曲、歌唱就好比里臨出實踐,而勤思善學(xué)、不斷總結(jié)就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯(lián)合,悅耳動聽的歌曲才會不斷脫穎而出,精湛的醫(yī)術(shù)才得以煅打鑄就。
理論學(xué)習(xí)至關(guān)重要,它指導(dǎo)著臨床。現(xiàn)今,漫天遍地的書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當(dāng)記“萬變不離其宗”。中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)知識當(dāng)熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學(xué)說中找到自己的真知。
“勤臨床、善臨床”是中醫(yī)臨床工作者的重中之中?!皩嵺`是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)”,可見臨床工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨床實習(xí)心得體會》。我的實習(xí)思路是:學(xué)有所得,得能有用。在實習(xí)中,我們應(yīng)該做到以下幾個方面:切實可行的實習(xí)目標(biāo),良好的實習(xí)態(tài)度,不斷的臨床總結(jié)。我把它們歸結(jié)為以下幾個要點:
1、眼觀四方,耳聽八面。我們實習(xí)多數(shù)是在住院部度過的。工作時,打起精神,認(rèn)真一點,仔細(xì)觀察老師和病人的動態(tài)。主動觀察病情的變化,并隨時向醫(yī)生匯報,并聽取其處理方法。
3、大膽思考,不懂就問。問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細(xì)心給你講授,才會能有所得。
4、耐心仔細(xì),自信大方。對待病人應(yīng)該耐心仔細(xì),尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導(dǎo),既能緩解醫(yī)患關(guān)系,又能增進(jìn)診治時的醫(yī)患合作,還可能促進(jìn)病情的康復(fù)。和老師、同學(xué)交談時,自信大方一點,既能體現(xiàn)你的風(fēng)度,又能拉近距離。
5、尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事。對老師和其他醫(yī)生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。
經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課的學(xué)習(xí),使我對于臨床醫(yī)學(xué)這門學(xué)科有了一個整體上的認(rèn)識,也讓我對于未來將從事的醫(yī)生職業(yè)有了一些了解。
關(guān)于醫(yī)患關(guān)系,導(dǎo)論課上的一張圖片使我印象深刻。一名醫(yī)生跪在一個坐在輪椅的小男孩邊詢問病情,男孩的臉上充滿了陽光的笑容。這又關(guān)系到了醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)問題。正如照片中所示,如果每個醫(yī)生都能夠溫柔的、體貼的關(guān)心病人,我想病人也是會體諒醫(yī)生的,這樣醫(yī)患關(guān)系就能朝著正常的方向轉(zhuǎn)變。醫(yī)生需要提高自身修養(yǎng),用恬然淡靜的微笑去面對病人,讓病人信賴你,冷靜下來仔細(xì)的敘述病情病史;而不是面無表情,冷漠的例行公事式的檢查,這樣就丟失了第一印象,在病人心中留下了不好的形象。禮遇他人,他人也會尊重你。想要改變?nèi)珖藢︶t(yī)生的看法是很困難的,所以不如改變醫(yī)生給的職業(yè)素養(yǎng),善待病人,以解決醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)系,共同促進(jìn)和諧社會,迎接美好的明天。
關(guān)于醫(yī)學(xué)教育,我認(rèn)為醫(yī)學(xué)生課業(yè)繁重,需要學(xué)習(xí)的東西又多,如果能夠減輕課業(yè),讓學(xué)生有時間進(jìn)行復(fù)習(xí)與總結(jié),建立起整個人體的體系,包括哪個部位有什么結(jié)構(gòu)什么神經(jīng)肌肉細(xì)胞以及相對位置,會對所學(xué)知識的掌握及未來醫(yī)生工作奠定良好的基礎(chǔ)。由于現(xiàn)在課程較多,分別從不同的角度對人體這一寶庫展開探尋,因而就會有交叉,不同學(xué)科間所學(xué)知識會有些重合。這些重合有利于我們更好的理解所學(xué)知識,融會貫通,但是由于不同學(xué)科側(cè)重點不同,導(dǎo)致交叉知識點的側(cè)重不同,復(fù)習(xí)與整理時便會產(chǎn)生時間上的些許浪費。如果能夠解決這個問題,我相信醫(yī)學(xué)生一定就能有更多的空余時間來整理知識以及形成體系。 經(jīng)過將近一年的學(xué)習(xí),我也算初步跨入醫(yī)學(xué)的大門了。越是學(xué)習(xí),心中對于醫(yī)學(xué)的敬仰就越是濃厚。學(xué)習(xí)了解剖,體會到極其復(fù)雜人體結(jié)構(gòu)是多么難以記憶,但醫(yī)生依然能夠從容下刀,避開血管神經(jīng),直達(dá)患處,不可謂之不神奇。而且,前人到底經(jīng)過了多久的努力才將如同浩瀚星海般復(fù)雜而玄奇的人體結(jié)構(gòu)搞清楚,讓我們能夠快捷便利的了解人體這個寶庫。學(xué)習(xí)了組織學(xué),體會到前人一個個構(gòu)思精巧的發(fā)明和實驗方法,將肉眼不可見的微觀世界展現(xiàn)在我們面前,讓我們能從極細(xì)微的方面去感嘆生命的神奇,那么多各種各樣的不可見的微小細(xì)胞是如何組成一個龐大的、能夠做很多事情的身體,人類本身就是一個奇跡。
細(xì)細(xì)端詳自己的掌心,似乎可見那一道道似乎隱藏著人生命運的掌紋下的表皮真皮,神經(jīng)血管。讓思緒隨著一個個紅細(xì)胞走遍全身大小循環(huán),就好像自身化作一個細(xì)小的宇宙塵埃,飄蕩在無垠的星河中,這種感覺玄妙而又令人敬畏。今后,我便會帶著這份玄妙與敬畏投身臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中,敬畏人體,敬畏人,敬畏醫(yī)學(xué)。
回想剛剛開始學(xué)習(xí)《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》時,老師告訴我們,這是一門過渡課程,是連接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床專業(yè)知識的橋梁。這本書介紹了描述疾病的癥狀,提供采集病史的基本方法等一些基本的醫(yī)學(xué)知識。這本書深層的含義是滿足所有未來醫(yī)生的愿望,開始接觸病人的情況,對真正的醫(yī)生的作用,而不僅僅是一個只會讀書不會實踐的大學(xué)生。醫(yī)學(xué)是一門具有科學(xué)性、藝術(shù)性和道德性的學(xué)科,醫(yī)學(xué)生在這三個方面都要做好。而我也將老師的教誨銘記在心,認(rèn)真聽講,努力消化吸收文字代表的知識。
《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》給我們介紹了醫(yī)學(xué)發(fā)展史,而作為一名醫(yī)學(xué)生,了解醫(yī)學(xué)起源、發(fā)展以及醫(yī)學(xué)模式是首要任務(wù)。我認(rèn)識了原始社會的原始醫(yī)學(xué)、古代奴隸社會的東方醫(yī)學(xué)、古希臘醫(yī)學(xué),還有中世紀(jì)以防治疫病為主的歐洲醫(yī)學(xué),以及日新月異發(fā)展的當(dāng)代醫(yī)學(xué)。這些都讓我感到了醫(yī)學(xué)的博大精深,同時我也認(rèn)識到了醫(yī)學(xué)這門課程的重要性。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)和衛(wèi)生發(fā)展的歷史總結(jié),工作企鵝它必然隨著人們對醫(yī)學(xué)認(rèn)知的深化不斷的發(fā)展和變,對人類社會今后的臨床指導(dǎo)和相關(guān)總結(jié)有重要的意義。我要告訴我的學(xué)弟學(xué)妹們,醫(yī)者的驕傲,就是救死扶傷;醫(yī)者的榮譽,就是被稱為“白衣天使”。
我對此的看法是,這是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次專業(yè)醫(yī)學(xué)啟蒙課程。當(dāng)我剛考入醫(yī)學(xué)院時,心中只有茫然,對于未來要面對的要承擔(dān)的責(zé)任一無所知。然而,經(jīng)過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課,我懂得了為醫(yī)者的責(zé)任,認(rèn)識到了“白衣天使”這個神圣的稱呼代表著怎樣沉重而偉大的使命。
醫(yī)學(xué),其實是一門道德和藝術(shù)并的科學(xué)。對真理的追求,對解除人類病痛的堅定,都是醫(yī)者心中的信仰,巋然不動。我們不是為了金錢而鉆研,也不是為了虛名而奮斗。
當(dāng)一名合格的醫(yī)學(xué)生,知識要廣,專業(yè)要精。這些也都是我們的老師常講的。知識廣,是指要對醫(yī)學(xué)有一個整體的認(rèn)識和了解,這是因為人體是一個有機(jī)的整體,不能只了解局部而忽略整體。而專業(yè)要精,則是指要對你將來從事的醫(yī)學(xué)??朴猩钊氲牧私夂驼J(rèn)識,正是術(shù)業(yè)有專攻。
老師們用他們的一個個真實的病例告訴我們,在醫(yī)學(xué)方面有許多方面是要多加注意的,如何成為一名嚴(yán)謹(jǐn)求實的合格醫(yī)生并不是一件非常容易的事情。因此為了掌握精湛的醫(yī)術(shù),我們醫(yī)學(xué)生應(yīng)該做到:重視理論課的學(xué)習(xí),學(xué)好基礎(chǔ)課,掌握扎實的基礎(chǔ)理論知識,重視每一節(jié)實驗課的學(xué)習(xí),培養(yǎng)好動手能力,培養(yǎng)科學(xué)精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度,將理論與實踐相結(jié)合,以提高自己的綜合實踐能力。
追溯醫(yī)學(xué)歷史,我深深的被醫(yī)學(xué)的發(fā)展所折服。醫(yī)學(xué)的探索從古代到現(xiàn)在,從落后到先進(jìn),都在告誡每一個從醫(yī)者:蛇形杖的標(biāo)志,代表著對生命的敬畏,值得我們一代又一代前仆后繼努力探索。即使是在條件落后的年代,從醫(yī)者也從沒有放棄對生命對健康的探尋鉆研。
醫(yī)者的心里,永遠(yuǎn)保留著懸壺濟(jì)世的博愛之心。世間,唯有真愛支撐我們在醫(yī)學(xué)的道路上穩(wěn)步前行。我們現(xiàn)在做的,以及以后要做的,是救死扶傷的大事,是為了世人的生命和健康而努力的事,是為整個人類謀福祉的事。懸壺濟(jì)世,不悔仁心,我將永遠(yuǎn)牢記在心。
仰望白求恩等優(yōu)秀先輩,我只想說:你們永遠(yuǎn)是我們心中的楷模。醫(yī)者的光輝和追求是那么的高尚而無私,例如在那些給我們講課的醫(yī)生教授身上,我也看到了作為醫(yī)師的責(zé)任心與歲月和知識留下的沉穩(wěn)和睿智。我深深的被這份沉穩(wěn)和睿智所吸引,期盼著自己也能走到這光輝的一步?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生所享受的如此豐富的資源和如此嚴(yán)謹(jǐn)系統(tǒng)的教學(xué),都建立在醫(yī)學(xué)前輩們的不畏艱辛刻苦鉆研下,每一個醫(yī)學(xué)生都應(yīng)當(dāng)不懼繁瑣,不懼挫折,奮力前行,實現(xiàn)自身的價值。
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗!當(dāng)我老了,我仍會記得當(dāng)初的誓言:健康所系、性命相托!我會為我這一生從事醫(yī)學(xué)事業(yè)而驕傲,我會我身為一個醫(yī)生拯救生命免除病患而自豪。
之前,我一直都以為,醫(yī)生做的只是治病的事,別的事情不用管。但是老師們卻教導(dǎo)我們,我們能為患者做的,并不僅僅是治好他的疾病。比如,在很多重大疾病目前條件根本無法治愈的情況下,我們在精神上對患者的鼓勵與安慰,恰恰也最有用的良藥。放松愉悅的心情會對患者的病情恢復(fù)有很大的幫助。我們需要的不僅僅是手上的技術(shù),也要掌握與患者交流的技巧和方法,讓患者從內(nèi)心里相信自己,相信自己能夠戰(zhàn)勝病魔;不僅僅要能治好疑難雜癥,更要懂得提前預(yù)防疾病,將患者的痛苦降到最低值。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。前途不可估量,但我們從醫(yī)者將會繼續(xù)懷揣著救死扶傷的夢想,穩(wěn)穩(wěn)前行,向著比遠(yuǎn)方更遠(yuǎn)的方向邁進(jìn)。