作為我實(shí)習(xí)階段的首站,對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn),因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。以下就是小編給大家?guī)淼闹匕Y實(shí)習(xí)護(hù)士心得,希望對(duì)大家?guī)椭?!歡迎大家來參考!
時(shí)間過的很快,不知不覺三個(gè)月已經(jīng)過去了,這個(gè)月我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室,當(dāng)我聽到這個(gè)科室時(shí),對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境,這個(gè)月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí),了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
在這個(gè)科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護(hù),觀察病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),由于在這個(gè)科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血?dú)夥治?,看電解質(zhì)有沒有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對(duì)癥處理。在這里,我學(xué)會(huì)了抽血?dú)?,用換藥碗換藥,用吸痰機(jī)吸痰,悉了做心電圖,搶救時(shí)胸外按壓。因?yàn)檫@各科室的病人那個(gè)科的都有,所以綜合性很強(qiáng),所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護(hù)理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進(jìn)痰液排出。
經(jīng)過這個(gè)月的實(shí)習(xí),我深深體會(huì)到:生命是那么的脆弱,有時(shí)眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o情的,等后悔了就來不及了。
在后面的科室里,我會(huì)認(rèn)真實(shí)習(xí),掌握更多的臨床技巧,為做一個(gè)合格的臨床醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護(hù)士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實(shí)習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就__,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì)兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時(shí)候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時(shí)間不超過15秒,心想著這種問題實(shí)在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時(shí)候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就__了,應(yīng)該是將吸痰管__去至碰到阻力在退出1~2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個(gè)患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時(shí)候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對(duì)于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。
在下ICU實(shí)習(xí)之前,心里充滿了恐懼與焦慮,因?yàn)樵谀抢镒〉亩际侵夭√?hào),一方面擔(dān)心自己剛下臨床實(shí)習(xí)才一個(gè)多月,很多東西都還不熟悉,對(duì)于照顧重病號(hào)這是個(gè)充滿艱巨與挑戰(zhàn)的實(shí)習(xí)過程。另一方面,ICU里面的病人病情變化都很大,擔(dān)心萬一哪個(gè)病人不幸在自己護(hù)理時(shí)突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí),以及面對(duì)已故的病人自己在護(hù)理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以贗CU實(shí)習(xí)期間所見所聞以及所感吧。
一、ICU環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當(dāng)?shù)谝惶鞄Ы汤蠋煄覀兪煜きh(huán)境時(shí)就感覺到ICU的陰森恐怖,因?yàn)槔锩娴目照{(diào)溫度都調(diào)的很低,還有很多分層抽風(fēng)機(jī)開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個(gè)床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養(yǎng)病。因?yàn)椴∪藥缀醵荚谛菹?,或者某些病人上了呼吸機(jī)無法說話,所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫(yī)護(hù)人員的聲音,還有就是機(jī)器的報(bào)警聲。因?yàn)槊總€(gè)床單位幾乎都有心電監(jiān)護(hù)、輸液泵,有的還上了呼吸機(jī),所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報(bào)警聲,在中心臺(tái)還是很難辨認(rèn)到底是哪個(gè)床單位的報(bào)警聲。每個(gè)床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機(jī)器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護(hù)胃藥等等都分類放置,標(biāo)志明顯,有利于取放。
二、醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心和他們之間的團(tuán)隊(duì)精神。
記得第一天上班時(shí),自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí),只是跟著帶教老師的屁股后面準(zhǔn)備東西。在準(zhǔn)備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì)陰消毒時(shí),護(hù)士長來幫忙護(hù)理,一邊吩咐著我們?cè)撊绾涡⌒淖o(hù)理,一邊還親自為病人擦浴和會(huì)陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對(duì)ICU的管理充滿了信心,在后面的管理中護(hù)士長一旦發(fā)現(xiàn)問題,比如新藥物的用法、護(hù)理書寫的規(guī)范等都會(huì)跟醫(yī)護(hù)人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導(dǎo)才有好的管理好的團(tuán)隊(duì),在后面見到每一個(gè)老師都很專業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開好的管理。在照顧病人時(shí),每個(gè)醫(yī)護(hù)工作者都很細(xì)心,觀察入微,隨時(shí)跟蹤病人的病情,隨時(shí)記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機(jī)無法說話,或某些病人只會(huì)講家鄉(xiāng)方言而無法與我們交流時(shí),老師們都很耐心得一個(gè)一個(gè)提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時(shí)候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也并沒有現(xiàn)出厭煩之意,而是繼續(xù)提問以達(dá)到解決病人問題為止。醫(yī)生與護(hù)士都各司其職,協(xié)力配合,護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題馬上報(bào)告醫(yī)生,醫(yī)生也馬上進(jìn)行處理,醫(yī)生需要根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性治療時(shí)也會(huì)告知護(hù)士護(hù)理時(shí)該注意的問題。以上這些醫(yī)護(hù)人員的言行舉止都給我們實(shí)習(xí)生樹立了好多榜樣,讓我們?cè)谝院蟮穆殬I(yè)生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三、帶教老師的專業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺壓力非常大,自己的操作水__與理論知識(shí)的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會(huì)讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的,生怕做錯(cuò)事情。老師見我在操作時(shí)總顯得緊張,所以會(huì)走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會(huì)輕松很多。一旦發(fā)現(xiàn)我哪些操作不恰當(dāng)、不規(guī)范,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會(huì)言行身教,耐心教導(dǎo)。在護(hù)理過程中,老師也會(huì)一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識(shí),這樣理論與實(shí)際相結(jié)合會(huì)更好的理解與掌握。記得第一次抽動(dòng)脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機(jī)會(huì)看老師的示范就要進(jìn)行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭(zhēng)取的機(jī)會(huì)自己可一定要把握??!原來老師不是只讓我一個(gè)人操作,還會(huì)在一旁給我講解抽動(dòng)脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項(xiàng),這樣一邊講解一邊操作,掌握的會(huì)快一些。在評(píng)估完病人的動(dòng)脈準(zhǔn)備進(jìn)針時(shí),頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺很不好受?,F(xiàn)在我能否幸運(yùn)扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個(gè)人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動(dòng)脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵(lì),自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了,沒扎到!心里有開始慌了,老師還是__靜地說,把針慢慢退出來,再往動(dòng)脈搏動(dòng)的地方進(jìn)針,我又硬著頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候終于看到回血了,懸著的一顆心終于__穩(wěn)降落。我的抽動(dòng)脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運(yùn)神的臨幸,還多得老師循循善誘?。「卸?!感恩!再感恩!在后面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護(hù)理和有關(guān)知識(shí),有一些知識(shí)自己雖然學(xué)過,但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會(huì)叫我放下手中的活去看醫(yī)生如何進(jìn)行操作的,總會(huì)抓住機(jī)會(huì)讓我去學(xué)習(xí),去了解,感謝老師!也感謝ICU里面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在ICU實(shí)習(xí)的每一天都能夠?qū)W到東西,在實(shí)習(xí)過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在ICU的每一位醫(yī)護(hù)工作者!
重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)
范文一:護(hù)士篇
一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu,重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心?!?/p>
icu實(shí)行的是24小時(shí)無陪護(hù)制度,每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。
在icu工作的護(hù)士,都有這樣一個(gè)愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個(gè)幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發(fā)出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了?!?/p>
大多數(shù)重癥病人是不能講話的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。
“咳嗽,再咳一下,用點(diǎn)力氣,”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候,鼓勵(lì)清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數(shù),氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上,“剛才很不錯(cuò),來,再咳一次,”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下,繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn),咳嗽次數(shù)增多,吸痰有效,護(hù)士們就會(huì)很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里,我們只是那進(jìn)出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里,我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后,解一次大便,需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻。可不輕啊!開始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸說下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆,解完大便,我們先用紙擦凈肛周,再用溫水毛巾洗干凈,等我們做完這一切,為他蓋好被子時(shí),發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了,眼淚已悄無聲息地落下?!澳銈冋婧?,好得我過意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行?!?/p>
你要問icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興,那么讓我來告訴你,病人一天天穩(wěn)定,一天天恢復(fù),我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上,護(hù)士高超的服務(wù),將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬,也是市里僅有的`幾個(gè)離休干部。去年的冬天,他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開始的幾天,生命體征很不穩(wěn)定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。經(jīng)過幾天的努力,病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來的幾天,老人只要精神好一點(diǎn),就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月,我們認(rèn)真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的,生日那天,科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊,對(duì)著他的耳朵說“祝您生日快樂”,“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽完這簡單的話語,他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了,但是我們知道我們?cè)惆樗冗^生命最后的十八天,我們?cè)υ噲D把他從死亡線上拽回來。
范文二:護(hù)士長篇
為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì),圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提升急危重病人的護(hù)理水平,提高社會(huì)滿意度,并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境,制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級(jí)護(hù)理質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)。
科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績量化考核得分,結(jié)合專科工作年限及職稱,選出1~2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員,日常對(duì)護(hù)理工作過程中護(hù)士長不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察,并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的,不與護(hù)士業(yè)績量化考核掛鉤,督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會(huì)上反饋一次,提高全體護(hù)士主動(dòng)糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識(shí)。
繼續(xù)實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作,質(zhì)量考核與兩者同時(shí)掛鉤制度。護(hù)士長和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量,并記錄存在問題,提出改進(jìn)措施。
完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),每月護(hù)士長力求跟班一輪,按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo),并及時(shí)改進(jìn)和完善。
確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日,確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。
每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開質(zhì)量檢查報(bào)告會(huì)一次,指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié),共同商討改進(jìn)方法,不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。
繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時(shí)摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法,并形成規(guī)范,不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧,提高病人的舒適感及滿意度。
二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,有效加強(qiáng)常見病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí),并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和專科操作訓(xùn)練,提高疾病護(hù)理技能。
利用晨會(huì)每日選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí),有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
每月組織一次護(hù)理查房,分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。
全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄,納入考核內(nèi)容。
制定確實(shí)可行和有效的三基理論、專科知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,將三基和專科理論按內(nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關(guān),并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度進(jìn)行鼓勵(lì)。
每月一次按時(shí)組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護(hù)理新動(dòng)向與體會(huì),并討論、記錄、總結(jié)提高。
成立操作考核小組,以臨床隨機(jī)考核為主,將對(duì)病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容,每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核,提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次,做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測(cè)儀器的使用與維護(hù),并能熟練配合各種搶救。
聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU??评碚摷安僮骷寄芨?jìng)賽。
根據(jù)科室工作情況,繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修??谱o(hù)理技術(shù)1周。
三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育,繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛傷觀念。
堅(jiān)持現(xiàn)行的制度,每周五護(hù)士長利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí)、提問職責(zé)制度,并予以安全警示。
制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃,每季度進(jìn)行考核一次,在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化,并利用每月全科護(hù)士例會(huì)分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患,提出防范措施。
強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,護(hù)士長利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識(shí)一次,以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育,收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章,利用每月護(hù)士例會(huì),組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論,敘說心得。
繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
四、配合醫(yī)療工作,學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用,收集和整理護(hù)理科研資料,提高論文發(fā)表率。
結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目,開展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。
進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù),加強(qiáng)對(duì)CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練,同時(shí)幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會(huì)操作床邊血濾機(jī)。
繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐工作,完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。
制定論文寫作計(jì)劃,要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級(jí)以上論文一篇,主管護(hù)師必須發(fā)表省級(jí)以上論文一篇。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會(huì)和方式,不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
1、對(duì)照“江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)分管理辦法”,要求每位護(hù)士年初制定個(gè)人學(xué)分完成計(jì)劃,并有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分,繼續(xù)鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,爭(zhēng)取底自考本科學(xué)歷達(dá)6名,科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專及以上學(xué)歷。
2、加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn),按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考 核、培訓(xùn),重視??谱o(hù)理人員培養(yǎng)。
3、經(jīng)護(hù)理部同意爭(zhēng)取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。
4、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》,便于護(hù)士及時(shí)了解護(hù)理新動(dòng)向,提高論文寫作能力。
六、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命,呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念,從細(xì)節(jié)做起,切實(shí)為病人做實(shí)事。
1、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。
2、倡導(dǎo)“關(guān)愛生命,呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念。
3、從形象做起,申請(qǐng)定做新的ICU護(hù)士工作服,一方面方便操作,另一方面體現(xiàn)ICU護(hù)士精干、身心優(yōu)美的形象。
4、在科內(nèi)開展選評(píng)ICU形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、年終業(yè)績考核得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長考評(píng)及日常病人家屬滿意度隨時(shí)調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,樹立ICU護(hù)士服務(wù)品牌形象,帶動(dòng)ICU全體服務(wù)質(zhì)量。
重癥監(jiān)護(hù)室即IntensiveCareUnit簡稱ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續(xù)的強(qiáng)化監(jiān)測(cè),救治和護(hù)理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監(jiān)護(hù),治療設(shè)備。
ICU作為我定向?qū)嵙?xí)的科室,對(duì)我來說充滿了挑戰(zhàn)。在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識(shí)以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。
在這3個(gè)月的定向?qū)嵙?xí),在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后處理,基本掌握了心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī)、注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、心電監(jiān)護(hù)儀、排痰機(jī)等的使用以及呼吸機(jī)的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監(jiān)測(cè)等技術(shù),并嚴(yán)格遵循無菌原則完成各項(xiàng)操作。我還積極參與科室里的'小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細(xì)心、耐心、愛心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意”。對(duì)于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。