腫瘤科圓滿完成了年度各項臨床實習帶教計劃,弘揚了“格物窮理、同舟共濟”的同濟精神,這歸功于護理部和科護士長的正確領導、腫瘤科各位護士長的傾力支持和鼓勵,歸功于全體帶教老師的辛勤工作和共同努力。下面給家分享一些關于腫瘤科護士工作心得,方便家學習
腫瘤科的病人敏感而脆弱,他們面對的是生命的即將凋逝,存感于心的只剩恐懼和害怕,而此時,他們往往因為缺乏關愛和疏導,導致其失意,連看世界的色彩都已完全消退,他們只看到世界的灰暗,生命的變幻無常。如果稍不留心他們會用最決絕的方式來結束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫(yī)生和護士,只有不僅需要高超的醫(yī)術來延長患者的生存期,提高患者的生存質量,同時還要加倍的小心和以的時間來疏導病人,為他們解除內心的包袱,以輕松的心態(tài)配合治療。
一、為了給予患者最優(yōu)的治療手段,我們引進大型先進設備,并且不斷派出業(yè)務骨干到國內外大型醫(yī)院進修學習,把最先進的治療方案帶到醫(yī)院,帶給患者。同時也在原有的基礎之上,適當?shù)募右愿倪M,希望能夠給患者帶來最大的獲益。
二、同時,醫(yī)護人員為了解除腫瘤患者的內心包袱,每天抽出的時間來疏導病人,努力溝通,耐心交流,減輕病人的心理壓力,使他們在心理上接受疾病,并在此基礎之上接受腫瘤的相關治療,積極配合醫(yī)務人員的工作。微笑式的服務已經成為科室的基本準則,從而給患者帶來家庭式的溫暖與關愛。
三、對于疑難病人為了盡早明確病情,不定期的查房,會診,上網(wǎng)在大型文獻庫里尋找類似的病例。對于危重的病人,積極搶救是必不可少的。
在全體醫(yī)患人員的集體努力下,看著我們的病人身心經受住了考驗,病情獲得了維持或者有所好轉,我們醫(yī)護工作者露出了會心的笑容。
__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經過這一年的工作和學習,我有了質的轉變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質量關,確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質量關,防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結,使護士自覺提高護理質量。
三、開展優(yōu)質護理服務示范病房,強化基礎護理服務,提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質護理服務示范病房以來,加強基礎護理服務,多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質量。
3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內感染知識培訓。
六、打造普內科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
普內科經常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠學習新的知識。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步。
4月12日,結束了在草堂病區(qū)內三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優(yōu)美的環(huán)境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們……離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優(yōu)秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環(huán)境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫(yī)院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發(fā),月經異常等癥狀的發(fā)生。回到家里,我特地上網(wǎng)查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護?;熕幬锏呐渲埔趯iT的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫(yī)療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是PICC(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
時間總是悄無聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤科的實習馬上就要結束了,我不能讓時間停止,但是卻永遠忘不了在這段時間在腫瘤科發(fā)生的點點滴滴,在離別之際,我想要談談在腫瘤科實習的心得體會。
以前,只要聽到關于腫瘤,就讓人感到恐懼,而腫瘤科將面對的是許多瀕臨死亡的患者。在一個月前,我?guī)е鴰追只炭?,些許擔憂,和一些不自信,預見實習生活將在恐懼中艱難度過。但是,一個月不知不覺中過去了,以前腦袋里面的畫面幾乎沒有出現(xiàn),充實的生活卻告訴我,以前的想法是多么的幼稚,這是一個讓人進步的地方,充滿活來的地方。
在這里,我遇到了帶教老師張思奇,她精明能干,經驗豐富,對我更是用心良苦,讓我了解到腫瘤科的常見疾病,化療藥物配制及觀察不良反應,放療知識的宣教,并掌握了PICC換藥等護理操作技能,讓我學會了對自己每日的工作進行規(guī)劃梳理,而不是很機械的去完成那些任務,用平常心來對待這份神圣的職業(yè),用愛心呵護所有的病人。
腫瘤科和其他科室相同而又不同, 雖然護理每天的工作和其他科室的護理工作都大同小異,但是需要面臨的病人卻隨時都有可能被死神帶走,所以在命懸一線之際,白衣天使與惡魔的斗爭要更加激烈和頻繁。癌癥是絕癥嗎?許多病員對于疾病總是抱有希望,生病對一個人來說就是晴天霹靂,對整個家庭更是很沉重的打擊,他們不僅要長時間遭受疾病的折磨,還要承受精神的壓力,經濟的壓力,角色改變的不適應等等,長期的放化療也使他們遭受痛苦,身心俱疲。在這個堅持與放棄的掙扎中,我們看到的是另一種人生態(tài)度,很多人對生命都有強烈的渴望和堅持,縱使身心疲憊,也不放棄最后一根救命稻草,他們眼神中的那股渴求揮之不去.
然而,有時候我們也很無奈,只有眼睜睜看著一個生命慢慢的消逝,而我們能做的就是在生命結束之前給予病人和家屬更多的呵護與關懷,減輕他們身體和心靈上的痛苦,讓患者能夠在生命的最后一刻,很從容的離去,不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強,往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡,遠比我們想象中的要來的堅強,患者面對病魔沒有我們想象的不堪一擊,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因為在病房,我絕對不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起,他們的樂觀值得我們所有人學習,也值得我們自省,這是對生命的敬畏和另一種態(tài)度,我們現(xiàn)在擁有健康的身體,還有什么可難過的呢?別說自己什么都沒有,只要身體健康,其他都可以通過自己的努力來創(chuàng)造。
在腫瘤科的時間雖短,卻讓我感慨頗深,收獲很多,看到病人臉上的笑容,看到他們對生命的堅持,看到醫(yī)務人員對病員的關心和愛護,讓我了解一個特殊的人群,這個人群用他們自己的行動向我們詮釋了一個別樣的人生,雖然離別的日子越來越接近,但是,他們的樂觀和豁達我會一直延續(xù)下去,也希望他們能夠一直堅持,我相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,我也會用我的努力充實我的知識和技能,用我真誠的護理減輕病人寫物病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的,對生命的堅持和敬畏。
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色轉變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中,在面臨實習時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂。帶著百感交集的心情來到了我實習的第一站——腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我對腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的科室,對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,知識面寬,心理壓力大,護理難度大。首先,護士長讓專業(yè)的老師跟我們進行專科技術講解:如化療病人保護靜脈的重要性,PICC的穿刺和維護,氣切的護理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項,常用化療藥物的分類、毒副作用及預防措施,腫瘤病人放、化療前后的護理等等。
為了讓我們學以致用,將所學的知識進行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會,護士長和帶教老師讓我們每人準備與腫瘤有關的PPT小講課。老師們認真耐心的傾聽,精彩的提問,同學們之間的交流與互動,整個講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結束。最后,老師對我們做的PPT進行一一點評,所講不是很充分的部分進行補充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動,無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離,還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤科實習的幾周中,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學會如何調試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤科,為以后更好的工作打下堅實的基礎。生活總是讓人成長,要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的。
實習,是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉?!拔也桓倚菹?,因為我沒有存款,我不敢說累,因為我沒有成就,我不敢偷懶,因為我還要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以堅強拼搏是我唯一的出路------致此時實習的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導,在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當,那么堅實,讓我們信心滿滿的邁步向前……
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