貧困助學申請書范文15篇

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申請書有助于確保申請人符合援助機構或政府設定的條件。這可能包括特定的經(jīng)濟標準、家庭人口狀況等。以下是小編帶來的貧困助學申請書范文15篇,歡迎大家一起來收看!

貧困助學申請書范文15篇

貧困助學申請書范文精選篇1

尊敬的政府部門:

我是__,因家庭經(jīng)濟困難,特申請貧困生。我來自四川內江的一個貧苦家庭,父母都是老實本分的農民,每天早出晚歸,勤勤懇懇,但是由于近幾年天災不斷,家里莊稼幾乎不能滿足我們的需求,父母只能外出打工,建筑工地又常常拖欠工資,再加上前幾年靠貸款修的房子,生活更是雪上加霜。

當我即將走進校門,聽說國家對貧困學生有補助政策,非常高興希望能得到補助,減輕家庭負擔,所以我申請了貧困補助。其實貧困給了我對生活的一種信念,古人常說:“人窮志不窮”“窮且益堅”。我想我自己不會被貧困擊倒,而且會更加努力,來改變我們的現(xiàn)狀,因此我希望得到政府部門的補助,緩解一點經(jīng)濟壓力。

此致

敬禮!

申請人:__

20__年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇2

尊敬的各位領導、老師:

您們好!我叫__,現(xiàn)就讀于__小學。我來自__,家庭經(jīng)濟狀況不好,主要經(jīng)濟來源是父母務農所得。

我的家鄉(xiāng)是山區(qū),土地少而貧瘠,農作物產量不高,而且還得靠天吃飯,所以收入偏低。今年夏天,20__年遭受特大旱情,農作物減產百分之七十以上,對我家來說,更是雪上加霜。這些年來父母為了我的學費和生活費,為了外公外婆的醫(yī)療費用四處奔波而欠下數(shù)萬元借款。我身為家庭的一員,堅持這勤儉節(jié)約的美好品德,也更加希望可以為年老的父母,為貧困的家庭承擔一份責任,盡自己的努力好好學習,減輕父母沉重的負擔。在過去的學習生活中我一直沒有忘記這一點,才一次一次取得了好的成績。

感謝社會和學校有這樣一個申請的機會,讓我看到了為家庭減負的希望。所以,我向組織求援,請予以考慮。為了自己今后的學業(yè),為了這些年一直不容易的父母,也為了遠在千里之外的家,如果組織伸出援助之手,我將永遠銘記于心,好好學習,報效社會,為祖國的繁榮發(fā)展做出更大的自己的貢獻。請組織審查和考慮!

此致

敬禮!

申請人:

20__年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇3

尊敬的領導:

您好!

__,現(xiàn)為__小學__年級__班學生。該生現(xiàn)住__鎮(zhèn)__街以南(門牌號__),其生活在一個極其窮困的家庭環(huán)境中。一家三口人,其父__原是家中頂梁柱,但現(xiàn)已癱瘓在床,完全喪失勞動能力;其母為照顧病人及家庭亦不能出外務工。一家人僅靠村中補助維持生活,至今仍住在破敗簡陋的草房中。如能獲得困難補助,也可減輕其家中些許負擔。特此提出申請,望能批準。

此致

敬禮!

申請人:__

20__年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇4

尊敬的各級領導,教師:

你們好!我是來自x省__市__縣__鎮(zhèn)__村x組的貧困學生__,__年__月__日出生于__村__社。家有6口人,爺爺奶奶,爸媽,哥哥和我。爺爺奶奶年過八十,身子虛弱,長期臥病在床,需要人照料;爸爸媽媽長期在__鎮(zhèn)__村四組務農,憑此微薄收入維持家庭日用;哥哥也不得不所以輟學,外出務工,以求補貼家用但現(xiàn)下,我的繼續(xù)求學為家庭帶來了新的.經(jīng)濟負擔,高額的學費和生活費無從著落,所以特向你們申請貧困扶助!

我明白,此次貧困扶助是國家關心,領導重視和教師幫忙下發(fā)起的旨在為我們貧困學生供給必須經(jīng)濟援助,以幫忙貧寒學子實現(xiàn)夢想的助學工程。我保證,在此后的求學生涯中,必須孜孜不倦,力爭上游!努力學習科學文化知識,完善自身品格。做一個有文化,有素質,有道德,有夢想的新時代青年!爭取成為一個對國家對社會有用的人才!

此致

敬禮!

申請人:__

20__年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇5

尊敬的校領導:

您好!

我是__班的學生__。我很感謝國家對我們貧困生的資助,也很感謝學校領導給我這樣的機會。

我是一個平凡的大學生,出生于__縣的一個小山村,那是個偏僻的山村,也是一個閉塞的地方。能夠從大山里走出來,我是山村的幸運兒,同是也是學院的幸運兒。我的爸爸媽媽都是農民,他們因為我高興,也因為我而擔憂。作為岷縣為數(shù)不多的大學生中的一員,我有為岷縣貢獻力量的責任,父母為我高興,為我驕傲,可是高興之余巨額的學費卻讓他們擔憂、發(fā)愁。因為城市是生活消費遠遠高于農村,他們也為我的生活費而擔心。

作為家庭的一員,我替父母擔憂,同時也為自己擔憂。家鄉(xiāng)是個很落后的山區(qū),家里所有的收入緊靠幾畝山地,全年的收入不到幾千塊錢。家里還有姐姐和弟弟,姐姐和我上大學的學費幾乎把家里所有的收入都花了,原本就貧困的家庭更是無力支撐。弟弟早在五年前就已經(jīng)輟學,為了我和姐姐,他稚嫩的肩膀早已擔起了家庭的重任。作為哥哥,作為家中的長子,我為自己感到慚愧,我只能努力學習,用成績來報答父母和弟弟,報答所有為我付出的人。父母無論生活多么辛苦,都不愿意姐姐和我像自己一樣苦一輩子,為了我和姐姐,年邁五十的父母放棄了自己經(jīng)營多年的土地,踏上了打工的路。

音樂是我的夢想,為了它,父母付出了很多,而我自己又何嘗不是呢!學這個專業(yè)本來就很費錢的,何況還有姐姐的`學費。也許很多人認為學音樂的都很有錢,可是,我知道自己的處境,所以我會更加努力,決不讓父母和學校領導失望,我相信,一個平凡的大學生會用自己的努力讓平凡的人生更加精彩。

我希望學院領導能給我這次機會,作為貧困生中的一員,我相信自己會將這次資助利用在自己的學業(yè)上,讓自己的素質、修養(yǎng)、文化得到提高,做一名優(yōu)秀合格的大學生,將來為社會服務,為祖國效力。

申請人:__

20__年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇6

尊敬的各位領導:

我是數(shù)學與計算機學院數(shù)學與應用數(shù)學專業(yè)的一名普通學生,大學生貧困補助申請書范例大全。

20__年當我收到錄取通知書時,我真的是喜憂參半,喜的是,終于可以進入夢寐以求的大學學習;憂的是,每年__元的學費從何而來?父母拿著我的錄取通知書四處奔走,東借西湊,當我9月份我到大學報到時,終于把學費的錢教上去了,可是每月的生活費又成了家里的負擔。

好不容易度過了大學一年級的學習??墒侨缃瘢芙璧腻X都已經(jīng)借完了。父母不再年輕,母親體弱多病,家境亦無好轉,面對每年2500元的學費以及x高昂的'生活開支,親朋好友的幫助簡直是杯水車薪!而我除了要完成學業(yè)之外,還兼任了社會工作,業(yè)余打工的所得很是有限。但是,我依然堅定地選擇了大學這條路,因為我知道,在求學成才面前,任何經(jīng)濟上的困難都是暫時的、都是可以戰(zhàn)勝的。我不畏懼困難,更不諱言貧窮,所以我鄭重地寫下了這份貧困申請。

我在大學本科學習期間積極上進,遵紀守法,無任何違法違紀行為,品學兼優(yōu),誠實守信,沒有任何不良行為;我希望在x學院這個人才薈萃的大熔爐里,能夠繼續(xù)創(chuàng)造佳績,早出成績、早日成才,早日為國家和社會貢獻自己的才智和力量。

此致

敬禮!

申請人:__

20__年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇7

尊敬的學校領導:

我叫系人,出生在一個貧窮而又落后的小山村。家中有四口人,父母文化淺薄,在家務農,由于多年的勞累,父母兩人身體狀況十分差,農業(yè)收入低微,所以全年收入十分微薄,還有一個Q正在中學部讀書,家中一年省吃儉用的錢大多都供給了我和Q讀書。而我從小熱愛s,高中時在學校選擇了S專業(yè)。

今年我圓滿的完成了12年的學業(yè),光榮的參加了高考。當我得到了大學的錄取通知書的時候,全家人都很高興。但我畢竟是我那個家族里難能可貴的大學生,也是我們村子里多年以后才出的大學生。但是從事s專業(yè)的院校學費都有那么高,對于農村的家庭來說真是一個天文數(shù)字。為此家中面臨著巨大的學費壓力,家中實在是拿不出足夠的錢來送我上大學,可是我又不想因為貧困而喪失上大學的機會,我知道這個社會如果沒有知識沒有文化是無法生存下去的。所以我一定要完成我的學業(yè)。

故申請有關部門證實學生的家庭情況,定于特困生類型,以便學生能在校獲得各種補助及助學貸款,幫助學生順利完成學業(yè)。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇8

尊敬的公司領導:

本人__,是公司鈑焊車間在崗職工?,F(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難,特向公司申請補助。我的家庭是一個十分普通的家庭,家中收入來源有限,主要靠我工資收入維持家庭生計,所以經(jīng)濟狀況一向比較拮據(jù)。去年4月,老母親身體狀況欠佳,到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是惡性腫瘤,當即住院進行治療、手術、化療。大半年來,手術化療費用加上定期吃藥、檢查,醫(yī)藥費用開支十分巨大。12-1-1母親再次手術。并且這種狀況還可能持續(xù)很長一段時光。11年12月份小孩生病又花上一筆費用。加之老婆沒有上班。這樣一來,原本緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。我本不愿給公司領導添麻煩,但巨大的開支已使家庭基本生活費用入不敷出,生活上難以為繼。我期望在最困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作,回報公司。

特此申請,望領導核查批準。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

貧困助學申請書范文精選篇9

尊敬的校領導:

您好,我是外事學院工商企業(yè)管理0902班的學生白應萍。我來自陜西省榆林市靖邊縣。我家里有6口人,爺爺奶奶、父母、弟弟和我,由于父母文化水品低,靠在外打工維持家庭,經(jīng)濟收入微薄,入不敷出。由于人口眾多,家中的勞動力只有父親和母親,年邁的爺爺奶奶一直有病在身,需要長期服藥。由于糧食效益不好在糧站上班的父母陸續(xù)下崗,從那時開始,我們的家就陷入了窘迫之中。媽媽要照顧年老體弱的爺爺、奶奶。家里的重負一下子都落到了爸爸一個人的肩膀上。下崗后,爸爸只能去外地打工維持家里的生活,希望能為我們幾個掙到大學學費,但由于上了年紀,再加上沒有文化,時間不長就被人辭退了。多次的外出打工并沒有實質上改善我們家的條件,反而使爸爸積勞成疾,現(xiàn)在,爸爸經(jīng)常都會頭痛、四肢無力,更加不能承以做短工為生,常年來家里經(jīng)濟一直特別困難,過著貧苦的生活。我在上大學,弟弟今年上了高三,又給家里增添了一項負擔,父母親為了讓我們都能夠上學,日夜勞碌奔波,但是他們那些辛苦賺來血汗錢根本不夠我們幾人的學費,只能像親戚借。由于父母微薄的收入,除去給爺爺奶奶買藥、還債、日常開支,所剩也就無幾了。所以學費一直困擾著我們。但是為了能將來成為一個對社會有用的人,我很想努力讀書,圓滿完成我的學業(yè)。而今學校為了幫助貧困生完成學業(yè),特設貧困助學金,為了減輕家庭經(jīng)濟負擔,順利完成學業(yè),所以我寫下了這份申請書。如果我有幸得到這助學金,我一定會合理利用它,減輕家庭負擔,減輕我的壓力,專心學習,努力拼搏,為祖國和社會盡我的一份力量,努力去實現(xiàn)我的夢想。

此致,

敬禮!

申請人:__X

____年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇10

尊敬的領導:

您們好!

我是__學校的一名學生,很榮幸的成為我校的一名學生。在這里已有一學期的大學生活,我始終保持著積極向上的心態(tài),時時以高標準要求自己做到全面發(fā)展。因為家庭里的一些原因和從農村到大學來的不適應,也導致了上一學期學習上的失敗。但是在一學期的生活和學習中,我已經(jīng)學會了大學里的生活及學習。也建立了一個系統(tǒng)的學習方法。所以我不再擔心我以后的學習會學不好。從農村來的我,從小就能吃耐勞。

從小我就是一位品德好、勞動積極的學生。在學校尊敬師長,熱愛學校,與同學和睦相處,能與他們互幫互助。在中學時候,以為家境貧窮,所以學習條件很差,但是盡管如此,在高中的時候學習也一直是年級第一,深受老師同學的喜愛。

我們巫山是經(jīng)濟小縣。也是重慶市最貧窮地區(qū)之一了,是新一輪國家扶貧工作重點縣。土地瘠薄,人均耕地占有量不足1畝,經(jīng)濟指標低于全市14個貧困區(qū)縣的平均水平。巫山交通落后,長期滯后發(fā)展。我的家庭坎坷,在我很小很小的時候,大概我還只有4歲左右,我的媽媽就離我而去。從小我就失去了母愛。我的父親是農民,父親是一個地地道道的工人,沒有固定的收入來源,長期以來,我的學費都是父親在日曬雨淋的天氣下用體力和汗水得來的'。

可是,自從我上大學后,家里的收入更顯得有點供不應求,為了盡量多賺點錢,他父親更是起早貪黑,誰知天不盡人意,造化弄人,我父親在煤場中采煤。不幸的是剛上幾天班就被煤渣砸傷了腿部,造成了骨折,因此留下了后遺癥,不能干重活。

由于家庭的貧困我特向學校申請新鴻基地產郭氏基金助學金,但是它不僅會在經(jīng)濟上給予我極大的幫助,更是對我學習成績、工作能力、綜合素質的肯定。如果學院能夠給予我這份榮譽,將是對我一種莫大的鼓勵,必將激勵我今后更加努力,做得更出色,為社會作出更大的貢獻!

此致

敬禮!

申請人:__

20__年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇11

尊敬的領導:

我是__中學x班的__,我家住在一個偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的'勞動力只有父親和母親,可是他們一直有病在身。因為沒有文化,沒有本錢,只好以做苦工短工為生,十幾年來一直過著貧苦的生活。小時候,家中四個小孩一起讀書,父母親為了讓我們都能上學,日夜勞碌奔波,但是他們那些辛苦賺來血汗錢根本不夠我們幾人的學費,只能向親戚借。那時候真的太困難了,大姐初中沒有畢業(yè)就輟學回家?guī)兔?;二姐和我一起初中畢業(yè),也向讀高中,可是家里真的無法擔負我們的學費,所以二姐也把上高中的機會讓給了我,自己回家?guī)兔Α?/p>

我家只有1.5畝左右的水田,每年所有收獲的水稻勉強能提供家用。我家的經(jīng)濟來源也只有依靠那一點點八角和木薯。因此全家的年收入也只有2000元左右,除去還債、日常開支,所剩也就無幾了。所以學費一直困擾著我們。但是為了將來,我必須讀書,上大學。

為了完成我的學業(yè),圓我的大學夢,我很希望得到你們的幫助,我會努力拼搏,努力去實現(xiàn)我的夢向。感謝你們!

此致

敬禮!

申請人:__

__年__月__日

貧困助學申請書范文精選篇12

尊敬的各位領導:

我是鎮(zhèn)原縣孟壩中學高二級學生__。現(xiàn)在因家庭出現(xiàn)困難特向政府申請貧困助學金。

我家在鎮(zhèn)原縣馬渠鄉(xiāng)汪莊大隊。我家3口人,爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好,無勞動能力,媽媽在我很小的時候就離家出走;因此現(xiàn)在這個家靠年邁的爺爺支撐,爺爺現(xiàn)在的身體一年不如一年,根本無勞動能力,全家就靠爺爺那點“五?!苯?jīng)費在維持基本生活。高中的生活讓我的那個原本就困難的家更加困難,無力支付我的學費,我的入學學費都是父親跑遍了親戚之后湊齊的。

我自知家中的困難,因此決定要靠讀書來擺脫現(xiàn)在的生活狀況,我知道單憑我的力量是不夠的,我要靠自己的行動來證明,也希望得到政府的幫助。

在校期間,我會以“奉獻學院,服務同學”為宗旨,真正做到為同學服務,代表同學們行使合法權益,為校園建設盡心盡力,工作中大膽創(chuàng)新,銳意進取,虛心向別人學習,做到有錯就改,有好的意見就接受,同時堅持自己的原則;在學生利益的面前,我堅持以學校、大多數(shù)同學的利益為重,決不以公謀私。在班級,積極參與院里的'各項活動。

我是一名貧困生,我有我自己的經(jīng)歷,我的經(jīng)歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅”,這么一句古語已經(jīng)告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒.而且會更加努力.來改變我們的現(xiàn)狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去.貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力.我會更努力!!

因此希望能夠得到政府的補助,緩解一點經(jīng)濟壓力。

此致

敬禮!

__

二0__年四月一日

貧困助學申請書范文精選篇13

尊敬的各位領導:

您好!

我是__縣孟壩中學高二級學生__X,此刻因家庭出現(xiàn)困難特向政府申請貧困補助。

我家在x縣x渠鄉(xiāng)x大隊。我家3口人,爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好,無勞動潛力,媽媽在我很小的時候就離家出走;因此此刻這個家靠年邁的爺爺支撐,爺爺此刻的身體一年不如一年,根本無勞動潛力,全家就靠爺爺那點“五保”經(jīng)費在維持基本生活。高中的生活讓我的那個原本就困難的家更加困難,無力支付我的學費,我的入學學費都是父親跑遍了親戚之后湊齊的。

我自知家中的困難,因此決定要靠讀書來擺脫此刻的生活狀況,我明白單憑我的力量是不夠的,我要靠自我的行動來證明,也期望得到政府的幫忙。

在校期間,我為校園建設盡心盡力,工作中大膽創(chuàng)新,銳意進取,虛心向別人學習,做到有錯就改,有好的意見就理解,同時堅持自我的原則;在學生利益的面前,我堅持以學校、大多數(shù)同學的利益為重,決不以公謀私。在班級,用心參與院里的各項活動。

我是一名貧困生,我有我自我的經(jīng)歷,我的經(jīng)歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的.阻礙在我們心中,只有你克服了自我的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅”,這么一句古語已經(jīng)告訴我們了,我想我自我不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現(xiàn)狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一向貧困下去。貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力。我會更努力??!

因此期望能夠得到政府的補助。

此致

敬禮!

申請人:__

x年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇14

尊敬的院領導:

您們好!我是文學與傳媒學院x級語文教育三班的同學,現(xiàn)在已經(jīng)大三了,在過去的兩年里,我成熟了很多,也學會了很多的東西,在思想和能力上都有了很大的進步和提高。在生活方面讓我懂得了現(xiàn)實生活的不易與艱辛,使我更加懂得珍惜現(xiàn)在這來之不易的學習機會!讓我體會到了父母的良苦用心,使我學會了感恩父母,感恩社會!

我是來自河南省信陽市息縣的一個小農村里,家里一向都以耕種作為家里的主要收入,有兩畝多的地,全靠父親耕種和偶爾的。在鄉(xiāng)里做工來維持生計。家里有五口人,由父母撫養(yǎng)我和妹妹兩個人的成長,現(xiàn)在家里還有一位60多歲的爺爺,身體欠佳。由于家庭經(jīng)濟較困難,我從高中起,就開始利用暑假在外面打零工,來賺取下年的生活費,以此來減少家里的經(jīng)濟負擔?,F(xiàn)在在大學也經(jīng)常利用雙休日做兼職,來貼補我在大學的生活費用,但是大學學費的昂貴,再加上現(xiàn)在妹妹也上了高中,家里的經(jīng)濟負擔突然加重!光靠種農作物已不足夠支撐家里的'開支和我與妹妹的學費,再加上爺爺現(xiàn)在年邁多病,身體狀況欠佳,行動不是很方便,使家里的經(jīng)濟狀況更是雪上添霜!

今年,由于天氣原因,大部分農作物被雨水淋淹,導致農作物大量減產,使本來就困難的家庭更是捉襟見肘,父親為了我和妹妹的學費不得不外出務工,家庭的重擔全部落在母親一人身上,在家實習的這些日子我深深體會到了母親的艱辛與不易,讓我感受到了這么些年父母為了我姐妹二人所付出的一切,我很想幫助父母來減輕家里的經(jīng)濟負擔,所以希望國家能夠給與我?guī)椭?,幫助我能夠順利的完成學業(yè)。我會更加努力學習,努力學好科學文化知識,更加嚴格的要求自己,希望能在今后幫助家里解決經(jīng)濟負擔,同時也能為我們社會和國家做一點我微薄的貢獻。

以上是我的基本情況,望各位領導加以審核!

此致

敬禮!

申請人:

20__年x月x日

貧困助學申請書范文精選篇15

尊敬的院領導和各位老師:

我x系x班的新學員x,是一個來自苗族的女孩。

大學是一個認識自己,展示自己的舞臺。在這幾年的學習生活中,我深深的認識到,社會的穩(wěn)定,國家的繁榮昌盛,就是改變自己成為有用的人。俗話說:“亂世以武人安邦,盛世以文人治國。”貴校以努力構建涵蓋醫(yī)、藥學科。注重“厚基礎、寬口徑、適應社會需求的應用型、復合型的衛(wèi)生專門人才?!蔽鴣碜圆煌貐^(qū)的學子,為了讓自己更加獨立,學到更多的有用知識,能成為一個對社會對國家有用的人我選擇了來到x民族醫(yī)學高等??茖W院。由于我的家地處偏遠交通不便,又地出山地地區(qū),耕地較少家庭人口多。加之交通不發(fā)達的山村,自從上大學以來家里連年干旱少雨農作物都受到了致命的打擊,家庭生活已經(jīng)十分貧困,本來我們這個貧困縣的人均收入在200元以下,今年開學時候我手里攥著的是眾多親友幫忙湊齊的學費,才有機會來這里上學。

接下來的兩年,為了我的學費父母含辛茹苦拼命勞作可是仍然杯水車薪,只好再次四處求借,如今不富裕的親朋好友都已經(jīng)竭盡全力了。每當開學之初看見父母為我的學費發(fā)愁而唉聲嘆氣,偷偷落淚時候,每當看見父親越來越佝僂的背影的`時候,我多想能夠自食其力,多想不再讓父母再為我的學費擔心,多想減輕他們的負擔!

我不知道我欠他們多少,我只知道在大學期間用我的努力來打造他們后半生的幸福安樂,這是的回報。我不想失去學習的機會,更不想因為學費無法交齊而半途而廢,所以特此申請助學金以緩解家庭壓力。在以后的學習過程中,我會努力學習,做一個優(yōu)秀的學生以回報父母對我的關心和老師對我的期望。

希望院領導和各位老師能批準。

此致

敬禮!

申請人:張三

20__年x月x日

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