優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃是為了提供高質(zhì)量的護理服務,以滿足患者的需求和期望而制定的一份詳細計劃。該計劃的目標是通過優(yōu)化護理服務流程、提高護理服務質(zhì)量、加強護理人員培訓和管理等方式,為患者提供全面、細致、人性化的護理服務?,F(xiàn)在隨著小編一起往下看看2023年優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃,希望你喜歡。
__年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,以“二甲復審”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定__年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
一、指導思想:
我科將以_________為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
3、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
4、嚴格落實責任制整體護理
優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
__年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,以“二甲復審”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定__年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
一、指導思想:
我科將以_________為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓專科護理骨干。
(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務。
(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。
(5)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
根據(jù)手術(shù)室的護理特點在全面開展的優(yōu)質(zhì)護理建設中做到“五個加強五個確?!?,既要做好與內(nèi)部同事——麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作,又要做好與手術(shù)患者的服務,促進手術(shù)護理質(zhì)量明顯進步,充分發(fā)揮手術(shù)室護理工作在保障手術(shù)患者安全,增進手術(shù)患者的快速康復等方面的重要作用。有效規(guī)避護理糾紛的發(fā)生,使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿意率調(diào)查保持在98%以上。
一、加強術(shù)前訪視、術(shù)中配合、術(shù)后回訪力度:
1、加強術(shù)前訪視力,做到三落實,確保病人安全進進手術(shù)室。
(1)人員與時間上的落實:在護士配備上嚴格依照手術(shù)床與護士之比,即1:2.5的比例配備,當?shù)诙焓中g(shù)安排出來后,巡回護士便會于當日下午下病房與手術(shù)患者交談。若當臺護士因手術(shù)未結(jié)束或出班休息,會由辦公護士安排其他護士完成此項工作,真正做到人員上的落實。時間上:依照常規(guī)當日14點前,第二天的手術(shù)就已安排完成,護士即可在手術(shù)前的這些時間中抽空對患者進行術(shù)前訪視,每個病人時間大概在5~10分鐘,真正做到時間上的落實。
(2)內(nèi)容上的落實:在術(shù)前訪視上依照護理程序?qū)颊哌M行護理,做到認真搜集主、客觀資料,認真進行評估做出護理診斷,制定護理措施及護理計劃。全面落實術(shù)前訪視的“六個一”即:
一張熱情的笑臉和得體的儀表;
一聲親切的問候;
一次詳細的病史詢問;
一番通俗易懂的手術(shù)介紹;
一個周到細致的術(shù)前準備的交代;
一句衷心的祝福。
術(shù)前訪視時告知患者明天您做手術(shù),您今晚、術(shù)晨應該做什么;告知禁食禁飲時間;囑其卸妝、去掉義齒、隱形眼鏡、首飾等隨身物品;洗澡后更換服裝;初步講授進手術(shù)室后要做什么操作,讓患者心中有數(shù);提示手術(shù)后患者應當做什么,如何做。合理安慰病人,使之減少對手術(shù)和麻醉的恐懼。從禮儀做起,從細節(jié)做起,從患者的需要做起??剖艺趨f(xié)調(diào)設計精美的訪視手冊,圖文并茂的介紹手術(shù)室環(huán)境,讓患者和家屬對手術(shù)室有個初步的了解和認識。
(3)效果上的落實:采取邊做邊問,一問一答的方式,鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。對兒童和老年患者,要讓家長和陪護人員了解重點把握的相關知識。
2、加強手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中的優(yōu)質(zhì)護理和家屬等待區(qū)的優(yōu)質(zhì)護理:手術(shù)患者轉(zhuǎn)運過程中借助物業(yè)援助,實施工友禮儀及專業(yè)培訓,規(guī)范語言及行為。做到以下六個方面
服裝:統(tǒng)一著干凈、整潔的服裝;
核對:手持接送單,核對患者信息,檢查核對腕帶;
叮囑:囑咐患者穿手術(shù)服,語言規(guī)范;
微笑:服務病人和家屬;
協(xié)助:主動關心患者,蓋好被子;
轉(zhuǎn)運:在運送途中,安全轉(zhuǎn)運患者,注意管道、傷口、體位等。
手術(shù)患者進入轉(zhuǎn)運間后,手術(shù)室人員主動介紹自己,親切問候并核對各項信息無誤后待隔離帽送入手術(shù)間,囑其家屬在家屬等候區(qū)等待。逐步完善家屬等候區(qū)的各項設施:如在家屬等待區(qū)配置手術(shù)患者信息實時更新滾動平臺:與信息科溝通協(xié)調(diào),科室辦公班實時關注與更新手術(shù)患者情況;向院辦申請?zhí)岢雠渲脠蠹埣皶Y料:合適的報紙及書刊資料閱讀可以轉(zhuǎn)移注意力;建設舒適的等待環(huán)境:配備數(shù)量合適的等候椅、等候區(qū)明顯的禁煙標識,發(fā)現(xiàn)家屬吸煙及時告知這是禁煙區(qū)、加強禁煙員的巡視;配置一臺自動投幣取物機,方便患者家屬的吃喝需求。以上舉措可以緩解患者家屬等待焦急的心情,不讓患者家屬覺得無事可做的等待,時間過得特別慢;服務前的等待比服務中的等待長得多;焦急與渴望使等待變得難以忍受;不確知的等待比確知的,有限的等待長;沒解釋的等待比有解釋的等待長;
不平等的等待比平等的等待長;服務價值越高就越值得等待;單獨的等待比集體等待難受.
3、術(shù)中、術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護理措施:
術(shù)中手術(shù)室人員熱情接待病人,因為患者離開親人的陪伴進手術(shù)室會恐懼和緊張,給與適當?shù)膿嵛?,減輕患者的緊張感和孤獨感。術(shù)中護理做到“六安”:安靜的環(huán)境:整齊整潔的手術(shù)間。不隨意丟垃圾,垃圾正確分類處理,物品嚴格按要求擺放。安全的隱私:主動保護患者隱私。設計90__90厘米粉格小被子遮蓋病人,減少病人不必要的暴露。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊,可以適當給予“握手服務”;術(shù)中加強保溫措施:如給病人雙肩鋪保暖等安全的體位:舒適的手術(shù)體位。合理運用啫喱墊等擺放體位物品,保護受壓部位,使其處于功能位。安全的器械:手術(shù)器械準備充分配合滿意。配備合適的手術(shù)器械,手術(shù)量多時,及時與供應商協(xié)調(diào)溝通。安全的理念:嚴格點數(shù),認真書寫手術(shù)護理記錄單。安全的送檢:妥善保存及時送檢病理標本。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊,可以適當給予“握手服務”;術(shù)中加強保溫措施:如給病人雙肩鋪保暖等。
術(shù)后護士及時固定傷口,清除血跡,做好麻醉復蘇期的保暖。與病房護士及家屬詳細交接患者生命體征、皮膚、攜帶物品等。手術(shù)后2-3日,做好手術(shù)后回訪(特大手術(shù)延遲回訪時間)?;卦L跟蹤患者手術(shù)護理后的成果,使病人得到安慰,使家屬得到支持。延伸手術(shù)室護理服務內(nèi)涵,提升了手術(shù)室護士職業(yè)形象。
二、加強與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生之間體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理:
手術(shù)室護士、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生是一家人,通力合作,為患者的安全保駕護航。手術(shù)室護士須跟麻醉醫(yī)生及時協(xié)助,配合麻醉醫(yī)師的需求;麻醉操作前熟
為貫徹落實20__年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務,加強醫(yī)院臨床護理工作,夯實基礎護理,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平,在總結(jié)20__年優(yōu)質(zhì)護理服務經(jīng)驗的基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質(zhì)護理服務的工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務推進力度,充分調(diào)動護士積極性,探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務的長效機制、績效考核機制,為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務。根據(jù)我科室的實際情況制定本年度工作計劃如下:
一、 確定工作目標
滿足病人的基本生活需要,保障病人住院期間的安全舒適,保證病人各項診療措施切實有效地落實,提高病人對護理工作的滿意度,達到以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務。
提高思想認識,加強組織領導。通過學習使全科護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準,運用到臨床實踐中,確保取得實效。對護士進行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級對應。積極開展優(yōu)質(zhì)服務明星護士的評選。
二、具體方法和措施
1、組織全科護士學習《優(yōu)質(zhì)護理服務文件》《基礎護理服務
工作規(guī)范》《住院患者基礎護理服務項目》,達到思想認識。組織科室護士結(jié)合本科特點,開展護理服務專題討論。借鑒先開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)的工作經(jīng)驗。
2、要求全科護士嚴格地執(zhí)行護士行為規(guī)范,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及醫(yī)德規(guī)范,健全護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。
3、實行責任制,從病人踏入病房開始,就有責任護士介紹主管醫(yī)生、護士長和自己,介紹病區(qū)環(huán)境。夜班護士來接班后,要到病房介紹自己,做到隨叫隨到,巡視到位。全科護士應加強與病人的溝通,所有人員做到熱情接待、耐心解釋、細心服務、主動幫助、親切送出、電話咨詢、延伸服務。完善護患溝通的雙向渠道。明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準。加強主觀能動作用,協(xié)助醫(yī)生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務。
5、嚴格落實護士分層??婆嘤栍媱?,加強低年資護士三基培訓考核力度,括展高年資護士知識層面,將邊緣學科知識滲入到培訓內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學,嘗試采用幻燈片教學形式,考核隨機化的方式,確保教學效果。
6、強化安全意識,將護理安全始終貫穿于優(yōu)質(zhì)護理服務的始終,加強各個環(huán)節(jié)監(jiān)控,注重質(zhì)量,注重細節(jié)。急救藥品、器材
做到“五定一保持”,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,合格率達到100%。
7、要求每位護士在20__年里能嚴格執(zhí)行基礎護理與專業(yè)護理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程,按護理程序?qū)嵤?,堅持“以病人為中心”,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質(zhì)量,保障醫(yī)療衛(wèi)生,杜絕差錯事故的發(fā)生。
在新的一年,隨著新住院大樓搬遷,科室條件的改善,全科護理人員將以此為契機,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作內(nèi)涵,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,樹立“尊重、理解、關愛”的服務理念,狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定20__年優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃。
一、指導思想
我科將全面實施“優(yōu)質(zhì)護理服務”的工作方案,以_________為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、執(zhí)行各種制度、標準
認真執(zhí)行我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。按照質(zhì)量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)做好科內(nèi)基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,組織培訓,內(nèi)容包括基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。建立培訓機制,按照護理部制定的護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底.
(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。
(5)采取各種形式的學習培訓,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周五的科內(nèi)例會上進行總結(jié);對存在問題以工作動態(tài)的形式限期整改。
4、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士,在科內(nèi)會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)實行APN排班方法,彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月參加科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。
(2)每季度進行患者滿意度調(diào)從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋科室。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
(1)個體宣教
個體宣教由責任護士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解.
(2)集體宣教由資深護士負責,內(nèi)容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、安全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。
(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
下一步我們將在進一步落實臨終關懷護理,對臨終病人身體舒適、控制疼痛、生活護理和心理支持方面在下功夫,擬將PICC置管維護延伸入社區(qū)及家庭,并建立PICC隨訪,確實落實PICC置管病人得到專業(yè)及可靠的維護,PICC置管技術(shù)能夠前面開展并有新的突破,為住院患者提供及時準確個性化的優(yōu)質(zhì)護理服務。
20__年是我院克難提速、推進內(nèi)涵建設的關鍵年,護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機,圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標,努力做好以下工作:
一、以愛做管理,著力打造一支金牌護理團隊
按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標準化要求,護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度、規(guī)范的具體踐行者與督導者,其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。上有所好,下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊,而金牌護理團隊是優(yōu)質(zhì)護理的支柱!護理部進一步解放思想,更新理念,改變既往的“主任要求,護士長服從”的被動管理,為護士長創(chuàng)造一個寬松的管理環(huán)境。引導護士長用科學的方法進行自我管理,讓護士長將主要精力放在科室的管理上,管理好科內(nèi)病人的安全、治療及健康指導,管理好護士的工作、生活和思想動態(tài),協(xié)調(diào)好醫(yī)、護、患三方關系,確??剖易o理質(zhì)量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中,要注重把人性化的護理服務理念與醫(yī)院文化建設逐步滲透到每一個細節(jié)中,認準角色,擺正位置,不做護士中的“人上人”,要做護士中的“人中人”,營造關心、尊重、信任的護理氛圍,增強護士的向心力和凝聚力,讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅(qū)動,圈圈相連
護理作為獨立的一級學科,其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學、規(guī)范地運用PDCA管理模式,20__年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題,如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈,調(diào)動廣大護理人員的積極參與性,變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論,剖析現(xiàn)狀問題,深度分析原因,設定活動目標,制定活動計劃,進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展,使護理工作中的一些突出問題得以解決,使工作流程更加順暢、護理服務更加專業(yè),降低不良事件發(fā)生率,促進護士的個人成長與進步,達到一種全院齊動員參與護理管理的.工作狀態(tài),使護理管理工作更容易推行,有利于各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進
護理部將緊緊圍繞“規(guī)范護理質(zhì)量,完善制度建設、推動持續(xù)改進,提升服務水平”的工作思路,以質(zhì)量——安全為主線,以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務滿意度提高”為工作重點,實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進。通過常態(tài)化的定期檢查與指導,使護理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵,懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度,定期進行不良事件案例分析,使全院護理人員警鐘長鳴。規(guī)范護理質(zhì)量管理,定期舉辦“以病人為中心,提高護士服務內(nèi)涵”為主題的個案追蹤護理質(zhì)量評價活動,通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場討論評價活動,進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動,轉(zhuǎn)變管理者護理質(zhì)量評價的理念,使護士長在工作中更加注重細節(jié)管理和制度的執(zhí)行力,從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎。實施多形式質(zhì)量控制,護理部根據(jù)“季安排、月重點”工作計劃,深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作,落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標數(shù)據(jù)的收集和分析記錄,從而保障患者安全。
四、構(gòu)建護理質(zhì)量管理新體系
原有的護理質(zhì)量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查,是以單個質(zhì)控項目進行評價,應對性、突擊性強,管理者很難科學、全面地對護理質(zhì)量進行評價。新的質(zhì)量評價體系,改變以往按質(zhì)控項目進行劃分,側(cè)重于責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面,從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質(zhì)控,在不同時間段更全面、深入、準確地了解患者的治療及生活護理,了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等,及時給予護士長以及臨床護士有效地指導,更好地促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
為進一步貫徹落實“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的相關文件要求,深化拓展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的工作內(nèi)涵,我院按照衛(wèi)生部《__年公立醫(yī)院改革試點工作安排》,關于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作”的部署及要求,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動經(jīng)驗的基礎上,制定__年全面推行優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃如下。
一、指導思想
我院將深入貫徹落實《__年公立醫(yī)院改革試點工作安排》,全面實施衛(wèi)生部關于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務”的工作方案,以科學 發(fā)展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,深化優(yōu)質(zhì)服務,提高護理水平”的工作宗旨,在多年開展“人文化護理,親情化服務”及“感動服務”的基礎上,認真落實衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準(試行)》,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)__年底,優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房開展達到100%。
(二)爭創(chuàng)“全國優(yōu)質(zhì)護理服務先進單位”。
(三)爭創(chuàng)“__市優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”。
(四)爭取一個病房進入“全國優(yōu)質(zhì)護理示范病房”的`行列。
三、活動范圍及主題
(一)活動范圍:全院各臨床科室全面推行優(yōu)質(zhì)護理服務。
(二)活動主題:“創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護理服務模式,深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵”。
四、實施計劃
(一)進一步完善組織管理體系和明確工作任務(1-2月份)
1、建立以醫(yī)院“一把手”為核心的領導小組:
組長:__(全面負責)
副組長:__(具體負責)
副組長:辛宏業(yè)、王瑛、王宇、李強、吳寶新(協(xié)調(diào)支持)
成員:__、__、__、__、__、__、__、__、__、__
2、成立“優(yōu)質(zhì)護理服務管理委員會”
組長:__
副組長:__
成員:__、__、__、__、__、__、__
3、成立優(yōu)質(zhì)護理服務督導組
組長:__
成員:__、__、__、__、__、__、__、__、__、__、__
4、任務分工
(1)院領導小組每兩個月召開相關職能科室的溝通會,協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護理服務推行中相關部門的支持保障等方面的問題。
(2)人事處負責保障臨床一線護士的人力資源合理配置。
(3)后勤總務處保障病區(qū)的環(huán)境秩序、衛(wèi)生保潔、藥品配送、物品上收下送及營養(yǎng)配餐等工作。
(4)信息交流部協(xié)助做好優(yōu)質(zhì)護理服務對外宣傳工作。
(5)核算辦對護理系統(tǒng)的績效考核和獎金分配制度給予協(xié)助完善。
(二)開展優(yōu)質(zhì)護理服務專項培訓工作(3-4月份)
1、護理部在護士長范圍內(nèi)組織學習衛(wèi)生部印發(fā)的“醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準(試行)”,各科室組織護士學習,知曉率達到100%。
2、組織全院護士長認真學習衛(wèi)生部關于“深化優(yōu)質(zhì)護理,全面提升護理服務內(nèi)涵”的工作會,組織學習衛(wèi)生部“__年優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”、學習 __市“__年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”工作方案,并在此基礎上,護理部全面部署本年度推行優(yōu)質(zhì)護理服務的工作計劃。
3、以科室為單位,組織全體護士學習“護士條例”,強化護士執(zhí)業(yè)行為,履行護士職責。開展“規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,強化職業(yè)修養(yǎng)”服務大討論,尋找護理管理及服務中的缺陷和薄弱環(huán)節(jié),制定改進措施,創(chuàng)新專業(yè)服務項目,提升護理服務品質(zhì)。
4、以科室為單位,組織全體護士“禮儀服務培訓”,學習醫(yī)院禮儀服務手冊,護理部建立禮儀服務督導組,全面提升護士禮儀服務水平。
5、建立不同層級護士技能考核卡,各科室按照考核計劃落實完成,護理部三基考核組加強對專業(yè)技能及三基知識考核,每月抽考率達5%以上。
6、全院學習推行“5S”巡視病房標準,培養(yǎng)年輕護士以系統(tǒng)觀為指導的工作方法,提高病情觀察和滿足患者需求的服務能力。
7、護理部教學組對新護士進行“優(yōu)質(zhì)護理服務”專項培訓。
8、對首批試點病房(甲狀腺科、消化內(nèi)科、胰腺科、乳腺一科、結(jié)直腸科)在督察的基礎上對其管理方法、護理模式、護理服務特色等進行評價,組織現(xiàn)場觀摩,全院推廣。
(三)鞏固試點病房成績,發(fā)展試點病房數(shù)量,推進優(yōu)質(zhì)護理服務(5-10月份)
1、對院內(nèi)所有試點病房進行階段性檢查(__年5月)。
2、開展第四批試點病房:肝膽腫瘤科、胃腸腫瘤科、淋巴內(nèi)科、頭頸一科、乳腺二科、婦部腫瘤科(__年6月)。
3、組織護士長優(yōu)質(zhì)護理服務管理的報告會及院內(nèi)外交流(__年7、8月)。
4、開展第五批試點病房:放療一科、放療二科、兒科、骨軟腫瘤科、中醫(yī)科(__年9、10月)。
為了積極響應衛(wèi)生部的號召,在全國開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”此項活動,我院也采取了相應措施,在全院范圍內(nèi)挑選了兩個試點科室。外二科作為全院首批試點的重點科室,于20__年5月中旬開始開展此項活動以來,全體護理人員能率先行動起來,以飽滿的服務熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中。
一、目標明確,組織得力,打造群眾滿意科室
1、在院領導的高度重視及積極配合下,于20__年5月—日召開了全院動員大會,在會上領導明確表態(tài),對此項工作將給予積極配合及大力支持,同時也將積極協(xié)調(diào)各有關部門給予配合及大力支持,各項保障到位,解除護理人員的后顧之憂,把時間還給護士,以便使護士能更好的服務于患者。
2、作為首批試點科室,主管護理的副院長及護理部總護士長能親力親為,在人力與財力上給予大力支持。及時學習衛(wèi)生部有關文件。護士長組織全體護士解讀了基礎護理的內(nèi)涵、學習了衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《20__年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案》的通知、及新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生廳文件關于轉(zhuǎn)發(fā)《衛(wèi)生部關于印發(fā)《住院患者基礎護理服務項目(實行)》等三個文件的通知》的通知、進一步領會其“夯實基礎護理、提供滿意服務”為主題的文件精神、使護理人員在思想上進一步提高了思想認識、轉(zhuǎn)變了服務意識,為此項工作的實施明確了方向目標,打下了良好的基礎。
3、護士長利用周晨會時間反復強調(diào)此項工作的'必要性及重要性,不斷加強護理人員的思想素質(zhì)教育及責任心的教育,強調(diào)服務態(tài)度,對待每一位患者都要細心、耐心和溫馨,在接診時細心檢查,做出正確診斷;治療上耐心向病人解釋,取得病人配合,做到微笑服務。以“病人滿意”為感知標準,內(nèi)抓管理求實,外抓服務創(chuàng)新,制訂詳細落實措施,認真明確各級職責,全力打造讓社會滿意的優(yōu)秀科室。
二、措施得力、保證服務質(zhì)量
1、科室基本情況:科室共有編制床位30張,實際開放床位39張??剖夜灿凶o理人員8人,其中大專學歷3人,中專學歷5人,主管護師1人,護師1人,護士6人。
2、根據(jù)科室實際情況,在護理部的活動計劃及實施方案基礎之上,科室制定了外二科“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動計劃及實施方案、公示了基礎護理服務項目內(nèi)涵。
3、科室改變排班模式、實行雙崗排班模式,重新制定了護理人員的崗位職責,實行從入院到出院全程負責包干制、使患者在住院期間得到全方位的護理。達到了群眾零投訴和零糾紛,涌現(xiàn)出大量好人好事。
4、護理人員能嚴格按照基礎護理服務項目進行臨床護理服務、按時完成晨晚間護理及其他各項護理工作。同時對患者實行全程陪護檢查。特別是危重病人的護理,洗漱、擦身、大小便的護理等基本做到了護理措施到位,使患者滿意。每天護士長及交接班人員按時到病人床前進行交床頭交接班。保證了及時巡視、詳細交接、避免有遺漏、接受患者意見、不斷提高護理服務質(zhì)量。
5、在醫(yī)療安全及質(zhì)量上,全科醫(yī)務人員共同參與,每周一由護士長帶領護理人員進行安全教育,全科醫(yī)護人員團結(jié)一致,保證24小時開機,以備科室里有搶救危重病人或病人特多時應急之用。特別是科主任和護士長,經(jīng)常在夜間睡眠和節(jié)假日星期天被叫到病房搶救病人。同時醫(yī)院在經(jīng)濟方面也給了大力支持,大大提高了護士的工作積極性、能更好的服務于臨床患者。
6、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來,加強基礎護理,意味著護理工作范圍的擴大和護理人員角色的延伸,這些無疑大大增加了護士的工作量,但這些絲毫沒有影響到外二科的護士們,她們還是一如既往地熱忱地服務于每一位患者,除了為患者做好洗臉、洗頭、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各項生活護理,護士還將送藥到患者床頭,包病人服藥到胃,消除了患者服用口服藥不規(guī)范的安全隱患,保證了醫(yī)療質(zhì)量及護理安全。護士長還經(jīng)常到患者床前,詢問了解患者的病情及護理人員的服務態(tài)度、服務措施是———到位,督促護理人員認真對待每一個患者,使患者感受到家庭般的溫暖??剖抑谱髁恕皟?yōu)質(zhì)護理服務信箱”,爭取患者的各種意見及建議。
對存在的問題及時給予改正。并每個月對患者進行滿意度調(diào)查,滿意度均達到了100%。科室護理人員還多次受到病人的口頭表揚。同時收到表揚信35封。未發(fā)生被投訴現(xiàn)象。
三、共同探索共求進步
“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”,重新詮釋了護理工作內(nèi)涵,充實了護理服務內(nèi)容,打破了沿襲已久的護士協(xié)助醫(yī)生治療的護理模式,回歸到護理模式,更加強調(diào)心理護理、生活護理等內(nèi)容,將護士的工作地點由原來護士站改為病房。面對這一系列的改變,我們認為:
挑戰(zhàn)是前所未有的,沒有固定的模式去遵循,只有在工作中不斷總結(jié)、不斷完善,共同探索,不斷實踐,共求進步,全心全意為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護理服務,營造一個舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。
20__年優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結(jié)為了切實落實衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,在院領導、護理部等的精心指導下、科主任的支持及幫助下,針灸科于今年5月成功申請成為“優(yōu)質(zhì)護理服務”示范病區(qū),開展優(yōu)質(zhì)護理服務,現(xiàn)將總結(jié)如下:
(一)組織學習了優(yōu)質(zhì)護理服務相關文件內(nèi)容,提高護理人員思想認識,轉(zhuǎn)變服務觀念
先后組織學習了《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》、衛(wèi)生部及醫(yī)院《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動實施方案》及《護士禮儀、用語規(guī)范》,并在科內(nèi)進行了抽問及考試,科室根據(jù)醫(yī)院《活動方案》制定了《針灸科優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案》。對照標準,查找不足并進行了積極的整改。
(二)結(jié)合實際,優(yōu)化了排班模式,實施責任制整體護理
為了給患者提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務,針灸科在護理部的指導下實行APN排班模式,在兼顧臨床需要和護士意愿的情況下實行彈性排班,減少了交接班次數(shù),實施責任分組包干制,協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察病情,及時與醫(yī)師溝通,組長為高年資護師擔任,組長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求對護士進行了合理分工,分層級管理,體現(xiàn)了能級,成員間有明確分工、合作,護士長經(jīng)常督查護理人員對各項護理工作的執(zhí)行情況。
(三)加強績效考核,提高積極性
為了充分調(diào)動全體護理人員的積極性,科室質(zhì)控組成員討論修訂了績效工資量化分配方案,提高了各班崗位系數(shù),根據(jù)考核方案中護理工作量、護理質(zhì)量、患者滿意度等要素對護理人員進行綜合考核,使護理人員積極性有所提高,服務更加主動、熱情。
(四)增添服務設施,營造家的氛圍
在醫(yī)院的大力支持下,改善了病人住院環(huán)境,在治療區(qū)提供推拿毛巾及溫馨提示等,使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過道安裝扶手,放置防跌倒等警示標示,保障住院病人安全。
(五)結(jié)合實際,簡化書寫,臨“床”時間增加
結(jié)合??铺攸c,繼續(xù)實施了表格式護理文寫,醫(yī)生有的記錄護理人員不再書寫,把時間還給了護理人員,把護理人員還給了病人,增加了為病人床旁服務及交流的時間,減少了病人的`呼喚次數(shù),及時了解并滿足病人的所需,解決病人存在的各種護理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關知識更加了解,更加配合治療。
(六)加強安全管理,強化質(zhì)量意識
針灸科護理人員深知醫(yī)療質(zhì)量安全的重要性,努力加強護理安全工作,搶救藥械做到了“四定、三無、二及時、一?!保瑩尵人幮低旰寐蔬_100%。對所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項,從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生??剖屹|(zhì)控組成員每周進行一次質(zhì)控檢查,每周進行一次護理質(zhì)量周講評,每周護士長同科主任查房一次,積極做好醫(yī)護溝通。每月開展護理質(zhì)量持續(xù)改進活動,對科室護理存在的問題重點整改。在病人較多的時候,中午增加一個輔助班,緩解護理人員工作壓力,避免工作忙亂,及時滿足病人需要。
(七)加強技術(shù)練兵,提高了服務水平
加強了基礎知識及??浦R培訓以及溝通技巧的培訓,規(guī)范操作行為,每月進行了操作考試和業(yè)務講座,使護理人員的理論水平和操作技術(shù)水平得到進一步的提高,核心制度得到有效落實。
(八)廣泛征求意見,切實改進工作
開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動以來,科室每月對活動情況進行小結(jié),查找活動中存在的問題,進行原因分析,提出整改措施。每月召開一次工休會,對患者及家屬廣泛征求意見建議,了解患者的感受,及時解答,加強與患者的溝通??剖覍|(zhì)量好、服務好的護理人員給予表揚和獎勵,對服務遭到投訴的及時查處并積極整改,不斷的改進了工作,護士長堅持每天數(shù)次不定期巡視病房,了解病人的需要,意見及建議,及時改進工作。
(九)護患關系和諧
短短大半年時間,針灸科在護理部的精心指導下,不懈努力,優(yōu)質(zhì)護理服務工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質(zhì)服務作為提高護理質(zhì)量,改善患者體驗,提升醫(yī)院整體水平為突破口,護理人員的服務意識明顯增強,護理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高,護患關系和諧。
存在的不足:
(1)低年資護理人員的溝通技能不足。
(2)部分工作人員觀念未完全轉(zhuǎn)變,未做到主動服務及感動服務。
(3)治療區(qū)環(huán)境有待改善。
原因分析:
(1)對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。
(2)部分工作人員對此活動認識不夠。
(3)房屋設備陳舊
整改措施:
(1)加強低年資護理人員溝通技能培訓,努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。
(2)加強思想教育,轉(zhuǎn)變觀念,把被動服務變?yōu)橹鲃臃?、提高患者的滿意度,提高患者的住院體驗。
(3)盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境,為患者提高一個舒適的住院環(huán)境。
近年來,人們生活水平已經(jīng)得到很大的提高,“溫飽”也只是為數(shù)不多的人的追求焦點,絕大部分的人開始放眼于“健康成長”,自我保護意識在不斷地增強。同時,心理衛(wèi)生知識的不斷普及,護理服務項目、服務范疇的多樣化發(fā)展等等,這些因素的變化都對護理工作提出了更高的要求。對于所有已成為護理管理者來說,若想要提高護理質(zhì)量和護理服務水平,就必須時刻注重細節(jié)服務,在工作的過程中追求“四個零”,在服務中詮釋“四個零”,即護理質(zhì)量零差錯、護患關 系零距離,護理技術(shù)零缺陷、護理服務零投訴。
護理工作其實就是平凡加簡單的總和體,但是要做優(yōu)秀卻是一件非常不容易的事情。注意細節(jié)與不注意細節(jié),將讓護理工作結(jié)果有著天壤之別的差距。比如說有二名護士在相同時間里都完成了同等數(shù)量的靜脈穿刺,總體來說他們都“做了”也就是完成任務了,而且都沒有發(fā)生什么大的缺陷,這樣看來二護士工作效果似乎不相上下。但是當我們放眼于細節(jié)時便會發(fā)現(xiàn),甲護士服務的病人滿意率100%,病人基本知道自己在這一治療過程中用的是什么藥,也很清楚相關的注意事項。每一個病人穿刺完畢后,護士均將病人安置妥當,沒有暴露病人,無漏針現(xiàn)象。而乙護士呢?有一根棉棒掉在病人的床旁,穿刺完畢后護士也沒有對病人進行任何的`安置和關懷,病人都不了解自己的用藥情況和輸液的注意事項。這樣一對比,二位護士的工作在質(zhì)量上就顯現(xiàn)出了明顯的差異,甲注意了工作中每一個環(huán)節(jié)中的細節(jié),而乙只追求完成工作的數(shù)量卻忽視了工作中的細節(jié)。能否做到注意細節(jié),是影響護理工作能否高質(zhì)量的一個重大因素。
認真細心對待平凡的工作就是不平凡,是我們護理工作的準確展現(xiàn)。比如病人的晨間護理,在給病人整理床鋪時,你選擇什么樣的溝通方式與病人進行溝通,是合作還是命令?是隨時帶著一顆醫(yī)者仁心還是要求病人圍繞著我們?在語言的細節(jié)上重視和不重視將會有著完全不同的結(jié)果。晨間護理我們天天做,但做得非常好的人并不多。晨間護理順利完成的一個重要前提條件是贏得病人的配合與支持。進入病房你先告知病人什么?你是先關心病人還是只注重病房的整潔;在動手開始操作時,你是否先問了病人的病情?你是否看了有手術(shù)切口病人的傷口?你是否給需要拍背的病人拍背了?你是否給了對疾病已經(jīng)失望的病人一點信心?平凡的護理工作正是靠著這一個個細節(jié)的注重而完成。
隨著工作量的增多,越來越多的年輕護士不怕辛苦、不怕累、不怕臟。大家工作起來都很努力也很認真,并且謙虛好學,但由于年輕護士工作經(jīng)驗比較少,導致出現(xiàn)錯誤的幾率大。經(jīng)過出現(xiàn)錯誤后的總結(jié)和反思,我們痛心地發(fā)現(xiàn)其實錯誤常常出現(xiàn)在最簡單的問題或是最尋常的小事上,這就呼吁我們必須在細節(jié)上更加注意,歷練“重視細節(jié)、將小事做細”的習慣。要把細節(jié)做好,最重要的是訓練。任何小事都需要訓練,勉強成習慣,習慣成自然,每一個開始都是很勉強的,按照某一種步驟反復進行訓練,久之就習慣就自然了。
細節(jié)不僅僅是行動和語言,還表現(xiàn)在一個眼神一個微笑。社會需要和諧,醫(yī)院一樣需要和諧,醫(yī)院的和諧則主要體現(xiàn)在醫(yī)患關系的和諧上。創(chuàng)造醫(yī)患關系的和諧氛圍,這不但需要好的技術(shù),好的工作方法,好的語言,還需要情感這一細節(jié)。以真情對待每一位病人,要堅守“體恤病人,同情病人,態(tài)度上尊重病人,關心病人”的原則。接待新入院的病人要熱情地迎上前,立即把病人帶到病床或者讓病人坐在凳子上,送上一杯開水,然后再進行其他工作;對出院的病人,必須幫病人拿行李送至門口,同時送上一些祝福的話語,然后才與病人道別;當回答病人尋問時,給一個微笑和肯定的眼神,當病人家屬失去親人時給一個沉默凝視的眼神,當產(chǎn)婦在產(chǎn)床上痛苦地分娩時給一個鼓勵和安撫的眼神。雖然一個眼神,一個微笑對于很多人來說并不是什么彌足珍貴的東西,有時病人連看也沒有看到,但是一旦深受病痛折磨的病人感受到了也許終身難忘,也許是你的眼神讓他鼓足了
生存的勇氣,也許是你的眼神讓他看到了力量,也許是你的眼神讓他感覺到了社會的和諧。
古有訓語:勿以善小而不為,勿以惡小而為之。只有高舉“認真細致工作”的旗幟, 讓人文關懷、細節(jié)關注轉(zhuǎn)化為護士的自覺行為,使每一個護理環(huán)節(jié)都一絲不茍的嚴謹,才能有效減少護理差錯及護理糾紛出現(xiàn)的頻率,才能給患者提供最滿意的護理服務質(zhì)量,促進護理質(zhì)量的提高。
20__年優(yōu)質(zhì)護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,以“二甲復審”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定__年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
一、指導思想:
我科將以科學 發(fā)展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準
繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務。
(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。
(5)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、r瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制
4、夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)專科特色,依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的.意見和建議。(2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
優(yōu)質(zhì)護理服務績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護士傾斜,調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度、滿意度、科室評選,進行獎勵補償,對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。
社區(qū)護理宣傳工作是促進社區(qū)居民健康,提高全體居民的健康知識,健康行為形成率的重要措施,是提升社區(qū)品位、提高居民生活質(zhì)量、提高健康文明素質(zhì)的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內(nèi)容,因此社區(qū)護理宣傳工作是社區(qū)衛(wèi)生工作的重中之重。制定計劃如下:
一、目標
通過對社區(qū)范圍內(nèi)的健康教育與健康促進活動,提高社區(qū)群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及自我保健,群體保健能力,促進社區(qū)對健康的廣泛支持,推動社區(qū)衛(wèi)生服務,創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達到提高社區(qū)群眾健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)通過健康教育宣傳,廣泛動員領導層、動員專業(yè)人員、動員社區(qū)內(nèi)各單位、家庭、個人參與。把健康教育與健康促進目標轉(zhuǎn)化為社會活動。
(二)下達健康教育工作計劃。社區(qū)制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網(wǎng)絡建設,齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的社區(qū)環(huán)境。
(三)加強社區(qū)健康教育陣地建設,辦好宣傳窗、黑板報,確定專業(yè)人員負責,定期更換、刊出。鼓勵社區(qū)內(nèi)單位、家庭積極征訂健康書刊。對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)大力開展健康教育專題活動。針對社區(qū)內(nèi)的`健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務,組織實施多種形式的健康教育與健康促進活動。以講座培訓為主要形式,輔以電話教育、走訪宣傳,為社區(qū)居民測量血壓。結(jié)合各個衛(wèi)生宣傳日,開展社區(qū)常見疾病的健康教育,防止意外傷害與安全的教育,合理膳食與營養(yǎng),居室環(huán)境衛(wèi)生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康教育。
(五)做好活動計劃書、活動記錄、活動資料。對社區(qū)居民制定健康檔案,對社區(qū)居民要進行健康生活指導,引導居民建立科學、文明、健康的生活方式。通過居民健康知識知曉率、健康行為形成率的測試,對社區(qū)健康教育工作進行評價,總結(jié)經(jīng)驗,推廣典型,抓好示范,整體提高。
三、具體安排
一月份:教育重點是合理膳食、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護理。三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。
四月份:結(jié)合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預防接種知識教育。
五月份:結(jié)合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日,重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日,重點宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護,遠離__等方面的知識。七月份:通過乘涼晚會、廣場文藝演出等形式,重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結(jié)合全國防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、措施
(一)制定居民健康檔案,做好記錄。
(二)定期開展健康知識講座,推動健康教育全面開展。要建立固定的社區(qū)健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(三)定期為社區(qū)居民做健康檢查,測量體溫及血壓等,在走訪的同時宣傳健康知識。
(四)要針對社區(qū)存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響社區(qū)評價的主要環(huán)境和社會衛(wèi)生問題。創(chuàng)建文明衛(wèi)生的社區(qū)環(huán)境,提高居民健康知識知曉率和健康行為形成率,傳染病、慢性病發(fā)病率逐步下降。
五、總結(jié)
通過一年的實施計劃,通過記錄,發(fā)現(xiàn)不足的問題及時改正,實施創(chuàng)新政策,明確努力方向,進一步推進健康教育。
一、持續(xù)改進護理質(zhì)量,保障臨床安全
1.充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。由科內(nèi)兩名質(zhì)控小組成員助理不定期進行檢查和考核。將檢查和考核結(jié)果及時反饋并提出整改措施且作為個人獎懲評優(yōu)的依據(jù),持續(xù)改進護理質(zhì)量。
2.建立兒科專項質(zhì)控敏感性指標,提高兒科護理質(zhì)量。
二、加強護理人員的理論學習,提高??谱o理水平。
1.科室制定詳細的中西醫(yī)培訓及考核計劃并落到實處。內(nèi)容為:各項操作技術(shù),常用、急救藥的使用方法及不良反應,常見疾病的護理常規(guī),危急重癥急救,院感知識及核心制度、中醫(yī)護理方案及中醫(yī)專科理論知識等。
2.營造良好的學習氛圍。科室制定護士業(yè)務學習計劃,堅持每周兩次晨會提問,每月進行1次PPT形式業(yè)務學習。實行護士三級查房制度,為全科護理人員搭建了吸納新知識、新信息的平臺。
3.選拔中醫(yī)及西醫(yī)護理技術(shù)能手,對全科護士進行基本操作的培訓,指導并進行考核,促進大家共同學習與提高。
4.科室每季度組織風險預案演練,提高護士風險防范防范意識及應急能力。
三、樹立“以病人為中心”的服務理念,提高服務質(zhì)量
1.培養(yǎng)主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2.通過了解回訪意見、與住院患兒家長的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施。同時對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的護士給予肯定和激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務。增進護士責任感,促進優(yōu)質(zhì)護理落到實處。
3.通過多樣化健康教育方法、建立與家長溝通QQ、微信群延伸兒科中醫(yī)藥特色服務領域。
四、加強醫(yī)院感染管理,降低醫(yī)院感染率
1.制訂和完善科室醫(yī)院感染管理和消毒隔離制度,做到持續(xù)改進。
2.院感質(zhì)控護士不定期對全科院感工作進行檢查,護士長不定期抽查
3.定期進行院感知識培訓和考核,增強護理人員的院感意識,嚴格執(zhí)行各項操作流程和消毒隔離制度。
4.加強一次性用品的管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理條例。
五、加強護理安全管理,防止差錯事故的發(fā)生。
1.加強急救藥品,物品及器械管理,嚴格交接班制度,保持良好的應急狀態(tài)。
2.嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和核心制度的落實。
3.實行護理缺陷分享文化,暢通不良事件上報。對發(fā)生的差錯做到明確責任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發(fā)生。每月召開護理安全分析會,對提出科內(nèi)安全隱患并提出整改措施的護士予以加分獎勵。
六、做好教學工作,培養(yǎng)科研意識
1.制定輪轉(zhuǎn)、實習及進修人員科內(nèi)培訓計劃,組織學習并進行考核。
2.每月召開帶教座談會,廣泛征求大家的意見,不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高帶教水平。
3.在做好臨床護理工作同時,注意收集資料,增強科研意識,積極撰寫論文。
七、加強科室財產(chǎn),設備和耗材的'管理。
1.貴重設備專人保管,定期檢查維修。各類物品專人管理。
2.各類耗材專人管理,每周清點并將每周領取耗材的支出及時公布,做到人人有數(shù),增強護士節(jié)約意識。
八、加強護理安全管理,防止差錯事故的發(fā)生。
1.加強急救藥品,物品及器械管理,嚴格交接班制度,保持良好的應急狀態(tài)。
2.嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和核心制度的落實。
3.實行護理缺陷分享文化,暢通不良事件上報。對發(fā)生的差錯做到明確責任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發(fā)生。每月召開護理安全分析會,對提出科內(nèi)安全隱患并提出整改措施的護士予以加分獎勵。
為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作內(nèi)涵,以“深化優(yōu)質(zhì)護理,改善護理服務”為主題,提升服務水平,持續(xù)改進護理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動經(jīng)驗的基礎上,特制定20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作計劃。
一、優(yōu)質(zhì)護理服務目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
二、優(yōu)質(zhì)護理服務舉措
1、強化培訓及考核,有效提高全體護士的個人素質(zhì)和服務能力
1)加強基礎理論知識的培訓,從“三基三嚴”入手,組織培訓,內(nèi)容包括基礎理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。
3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。建立培訓機制,按照有關護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底.
4)加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;
護士美的儀表、禮貌的'語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。
5)采取各種形式的學習培訓,以提高全科護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
2、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、壓瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
不知不覺,在忙碌的工作生活學習中,20__年已經(jīng)匆匆的走到了尾聲。回首優(yōu)質(zhì)服務這個工程,它不是一蹴而就的。剛開始的時候,我們對其理解深度不夠,初期效果不明顯。隨著我們科室對優(yōu)質(zhì)服務不斷深入的探討和理解,開始嘗試新的想法、并實施總結(jié)經(jīng)驗,漸漸理清思路,發(fā)現(xiàn)單靠幾項措施,發(fā)幾份文件是很難奏效的,難解決思想認識問題,徹底轉(zhuǎn)變服務觀念。從“服務之星”到“患者滿意的調(diào)查”、“液體零呼叫”等優(yōu)質(zhì)服務活動競賽工作的展開,大家都化壓力為動力,化重任為責任,將改革作為挑戰(zhàn),做好病人護理工作,逐步深刻地理解道優(yōu)質(zhì)服務的重要性,并漸入佳境。優(yōu)質(zhì)的服務,那是心與心的交流。學會走進患者的心,從患者的角度出發(fā),換位思考,來提高我們的服務質(zhì)量,才能夠真正改善醫(yī)患關系,走進患者的心。這就要求我們在平時工作中多聽患者的意見,多聽多想,到具體工作時,就能巧妙的了解患者的心,為他們排憂解難。正是我們科室堅持了這些方法與原則,使我們姐妹們的工作獲得了顯著的成績,受到了患者的贊揚。
從開展優(yōu)質(zhì)服務以來,內(nèi)心有太多的感觸。從前期我科的優(yōu)質(zhì)服務的定位、到宣傳、到加強每位護士的護理意識,到整改到總結(jié),這中間確實有太多的心酸感觸。既然說回望,也就是總結(jié),那首先我覺得應該加強服務意識。作為全院最大病人最多的一個科室,自從優(yōu)質(zhì)護理服務開展以后,我們每一位護理人員,內(nèi)心就多了一份壓力。在工作中不止要保質(zhì)保量,還要考慮是否每個人都滿意,心理的壓力是可想而之的!那么其首要的微笑服務意識,也許就在不經(jīng)意中漸漸減少或者消失。而工作的繁重及病人的不理解,缺少有效的護患溝通,也會使彼此矛盾激化,使?jié)M意度下降。但是姐妹們用她們的細心體貼把關懷帶給每一個病人,得到了病人對我們得優(yōu)質(zhì)護理服務的贊許。我科室在今年著重從以下方面著手開展優(yōu)質(zhì)護理服務。
一、統(tǒng)一思想,提高認識。
醫(yī)院領導高度重視,在他們的鼓勵提倡宣傳下,強調(diào)推廣了優(yōu)質(zhì)護理服務的決心和重要性,醫(yī)院組織協(xié)調(diào)落實“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”個部門職責,加大了支持保障對護理的投入,用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務。我科室本著醫(yī)院的核心理念出發(fā),把核心理念意識灌輸給每一位護理人員,并利用橫幅及相關溫馨提示等積極向病人和社會做宣傳。
二、理清思路,切實做好各項工作。
1、建立健全的護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。結(jié)合我科室實際完善病房管理制度,陪伴制度,使護理工作達到制度化、規(guī)范化、科學化。確保了護理質(zhì)量和安全。
2、認真組織護士學習分級護理制度標準,住院患者基礎服務項目、基礎護理服務規(guī)范等。并把住院患者基礎服務項目通過展板的方式公布在病區(qū),讓病人及家屬了解基礎護理工作的.內(nèi)容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。
3、以規(guī)范的崗前培訓,三基培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育。打造了“嚴、實、久”為原則的“日有提問,周有查房,月有講課,季有考試”的各級護理人員的培訓機制,使護理人員整體素質(zhì)有提升。將臨床與實際緊密的結(jié)合起來。
4、制定了護士分層管理制度,在病區(qū)選用工作經(jīng)驗豐富、責任心強,技術(shù)水平高的護士擔任組長,成立了由護士長-責任組長-責任護士-助理護士的分層管理結(jié)構(gòu),按護士能力,病人病情,護理工作量大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到位病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。
5、改革護理排班模式,由原來的四班制改為現(xiàn)在的三班制(APN排班)。減少護士交班次數(shù),同時實行彈性排班,增加高峰時間(如晨晚間護理),薄弱時間段(中午時間段,節(jié)假日)的護理人力,保證基礎護理工作落實到實處,保證護理工作的連續(xù)性和質(zhì)量。
6、嚴格基礎護理的落實,如為長期臥床的病人翻身做皮膚護理,為病人剪指甲,洗頭,幫助排泄等等,在做基礎護理的同事也融入了健康教育,我們科著重在于強調(diào)飲食的護理,既加強了基礎護理,也增進了護患關系。
7、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施,加強臨床護理,保證醫(yī)療安全,護理部制定了一些安全標示,如防跌倒標示,藥物過敏標示等,減少不良事件的發(fā)生。
8、組長及護士長每天對基礎護理工作進行檢查,監(jiān)督和評價,每月科室組織一次優(yōu)質(zhì)護理服務的的工作座談會,進行原因分析,提出改進措施,及時進行質(zhì)量跟蹤,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
9、加強對住院患者滿意度的調(diào)查,分析及信息反饋,對患者提出的問題及現(xiàn)存的問題及時解決,提高病人及家屬的滿意度。
10、簡化了護理文書的書寫,取消了一般護理記錄單的書寫,大大減少了書寫護理文書的時間,把時間還給護士,把護士還給病人。
三、建立監(jiān)督機制,持續(xù)改進服務質(zhì)量。
1、把患者對護理服務的感受和評價,作為護理工作的優(yōu)劣的評價標準,在病區(qū)醒目位置張貼公示了優(yōu)質(zhì)護理服務的項目,及時聽取病人的意見。
2、科室住院患者的滿意度不斷得到提升。在基礎護理工作及健康教育得到了一致的好評。
四、存在的問題和挑戰(zhàn)。
1、病人反面,在病人滿意度調(diào)查中,提出不滿意或者較滿意的項目集中于護理服務不到位,服務性差,溝通交流能力不及時等問題;在日常檢查中,很多病人能接受護理人員的基礎護理和心理護理,但是還要一部分病人不能接受,主要是因為考慮到收費的問題。
2、護理人員,一護理人員感到作為主管護士經(jīng)常倒夜班,經(jīng)常同時為許多病人服務,精力分散根本不能深入了解病人的整體情況,難以達到層次感。還有重書寫輕落實,護士忙于書寫護理寫各項護理記錄,忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。
3管理方面,人力資源缺乏,護理工作量加大,但是護理人力資源相對不足。
五、下一步計劃。
1、以病人為中心,分工明確,責任到人,建立了科學合理的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,進一步完善和落實護理崗位責任管理制度,把每位患者的護理工作責任,具體落實到每一個護理人員,每一個護理班次,每一個護理工作環(huán)節(jié),使病人從入院到出院,由一名護士能夠給予連續(xù)性的護理,使護士責任心增強,從而建立更明確的責任和更加密切的護理關系。
2、以病人滿意為標準,告知溝通,滿足需求,建立的和諧的的醫(yī)患關系,切實提供對病人全過程,全方位,個性化的最佳服務,最終達到病人滿意,社會信賴的目標。
3、把人人作為質(zhì)量控制點,監(jiān)督檢查,責任落實,完善護理質(zhì)量管理體系;實行護士長-責任組長-責任護士的監(jiān)督機制,充分發(fā)揮高年資護士的作用,低年資及工作能力責任心不強及技術(shù)水平低的護士作為重點監(jiān)督對象,提高質(zhì)量管理的效果。