20__年是醫(yī)院面臨等級醫(yī)院復審的關鍵年，為更好地適應外科醫(yī)學的發(fā)展和外科需要，手術室全體護理人員將在院領導和護理部的帶領下，切實遵循和貫徹落實“以人為本”的_________，“以病人為中心”的服務理念，以醫(yī)療安全為目標，不斷提高技術水平和服務質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護理部的工作計劃及有關精神，結合我科實際情況，制定20__年度護理工作計劃如下：
一、工作目標
1、全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作。
2、健全質(zhì)控管理制度，持續(xù)提高護理質(zhì)量與安全管理。
3、加強《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》的落實，確保正確手術。
4、嚴抓消毒隔離管理，確保手術安全。
5、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
6、加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
7、加強手術標本的管理，防止手術標本遺失或漏送。
8、加強護理管理及臨床教學管理，認真做好各層級（低年資護士、輪轉護士、實習生）帶教工作。
二、具體措施
（一）全力做好“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”等級復審準備工作
1、認真落實護理部分配的護理項目，有計劃地對護理標準條款進行分項解析學習。
2、認真接待護理專家來科室?guī)椭o理管理人員對等級醫(yī)院評審標準釋疑解惑及督導檢查，指導開展迎評工作。組織科內(nèi)護士學習標準，全面掌握評審內(nèi)容。
3、科室對照《二級甲等醫(yī)院評審細則》每月進行自檢自查，針對存在的問題，認真整改，落實整改責任人，明確整改時間。
4、科室根據(jù)評審標準要求，整理出所需要準備材料（包括各種檔案、記錄及其他材料），健全、補充各項規(guī)章制度、流程；規(guī)范各項管理。
（二）根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準，完善質(zhì)控體系
1、全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務，改進和細化工作流程，加強細節(jié)管理，使護理工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、針對工作重點，強化組長管理意識，每一項質(zhì)量指標定專人負責管理，責任到人。
3、運用護理管理工具，采取PDCA的模式對護理工作進行考核、分析、評價、整改、追蹤、不斷改進，使各項工作逐步標準化、規(guī)范化、流程化。
4、加強手術室?？谱o士的培養(yǎng)及護士分層培訓。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染的發(fā)生。
6、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合手術室特點制定行之有效的績效考核方案，建立績效考核指標體系。
（三）加強手術安全核查制度，明確三方責任,確保正確手術
1、加強手術安全核查制度：宣傳與培訓組織手術相關人員認真學習《20__年手術患者安全目標》，領會其重要性。
2、明確三方責任及職責：手術安全核查是一項多部門、多人員、多環(huán)節(jié)的復雜過程，每一個部門相互協(xié)調(diào)、互相配合，才能完成不同時期的核對。
3、手術安全核查必須按照步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。
4、手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手術安全核查制度的第一責任人。
5、主動聯(lián)系醫(yī)務科加強對本院手術安全核查制度實施情況的監(jiān)督與管理，并提出持續(xù)改進的措施。
（四）加強護理梯隊建設，提高手術室護士的綜合素質(zhì)
1、培養(yǎng)護理人員的創(chuàng)新意識、多方面專業(yè)能力，注重梯隊人員培養(yǎng)，選派護理骨干外出學習培訓，努力學習新技術、新方法，做到以點帶面，全面提升手術室護士專科業(yè)務水平。
2、深入了解手術室不同層次護士特點，發(fā)揮不同層次護士的作用。
3、落實層級護士培訓，加強?？谱o士操作技能，做好低年資護士的傳、幫、帶工作，努力提高業(yè)務技術水平。
4、化解護士壓力，營造快樂工作氛圍。建立以人為本的人性化管理，培養(yǎng)團隊成員之間的親和力，重視培訓護士的工作自信心，營造良好的工作氛圍。
5、掌握領導藝術，當好手術室這個護理團隊的領頭羊，建立高效和諧團隊。
6、提高人員的文化素質(zhì)，組織文化知識、技術技能、品德修養(yǎng)方面的培訓。
（五）加強耗材管理及院感監(jiān)控，認真落實核算查對工作，避免錯收漏收現(xiàn)象發(fā)生。
1、做好各手術間、物體表面、手等環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、登記，加強手衛(wèi)生管理、預防交叉感染發(fā)生。
2、做好終末消毒、一次性物品、高值耗材、醫(yī)療垃圾管理
3、做好科室消耗品及醫(yī)療物資的清領，并進行定期對科內(nèi)二級庫進行清點，杜絕物質(zhì)積壓，減少開支，避免浪費。
4、實行誰接病人誰負責到底的原則避免了錯收、漏收、多收費現(xiàn)象發(fā)生同時也確保了手術護理安全。
（六）努力提升護士長管理水平，加強業(yè)務學習，提升綜合素質(zhì)。加強與護理部主任及其它科室護士長的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。大膽、科學、有效管理，提高管理水平。加強崗位責任制的落實。關心尊重激勵護士，實行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻精神的培養(yǎng)。已身作則，從生活、學習關懷護士,調(diào)動護士工作積極性，挖掘護士潛能，提高護理質(zhì)量
（七）對照評審標準，縮小差距
1、帶領科室的護理團隊對評審標準的條款進行解讀。
2、找出差距，進行整改。
總之20__年我科全體護理人員將在醫(yī)院各級領導和科主任的帶領下，與臨床各手術科室醫(yī)生、專家密切配合，保障醫(yī)療護理安全，改善服務態(tài)度，爭創(chuàng)良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
隨著新年的鐘聲敲響，我們迎來了新的20__年。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。我科護理工作將在院領導及護理部的領導下，努力完成各項工作任務。在過去所取得的成績上，對下一步工作計劃如下:
一、行政管理方面
1、明確崗位職責，科學分工，各級護理人員，自覺自愿，認真履行各自崗位職責，團結協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術情況及護理人員個人情況科學合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理按置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)量化考核，并與效益掛鉤。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務學心方面
1、加強護理質(zhì)量控制，成立質(zhì)量控制小組，一周至少一次抽查。
2、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
3、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
4、重點加強控感工作管理，規(guī)范控感要求，每周自查各種消毒液；每日做手術間各類器械的細菌培養(yǎng)，并交護理部入檔備查。
5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。
6、加強急救藥品管理，安排專人負責急救藥品管理，使急救藥品完好率達100%。
7、加強清潔人員工作管理制度，隨時抽查，發(fā)現(xiàn)問題，立即作出整改。
8、按照二級醫(yī)院手術室的標準，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現(xiàn)象。
9、完善和規(guī)范各種護理文書及記錄，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
10、加強患者術前術后健康教育。
三、操作培訓方面
（一）新上崗護士培訓計劃
1、第一階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①熟悉手術室環(huán)境布局
②熟悉手術室各種規(guī)章制度
③熟悉手術室工作人員崗位職責
④熟悉手術室護理工作
（2）實施方法
①介紹手術室各項規(guī)章制度等理論
②示范講解手術室各種典型手術如何擺臺
③實施手術時實地講解擺臺
④進行理論考核及操作考核
2、第二階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①熟悉手術室工作特點
②掌握手術室無菌技術操作
③熟悉敷料室、器械室工作
④模擬教學
（2）實施方法
器械室
①介紹環(huán)境
②了解器械室工作特點及工作性質(zhì)
③常用外科、骨科器械名稱及用途
④手術器械包的打法
敷料室
①各種敷料的名稱及用途
②各種敷料包的包法
③各種敷料的疊法
④各種單包敷料的包法
3、第三階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①掌握正規(guī)無菌操作
②普外、泌尿科小、中、大手術配合
③手術室工作流程
④手術室護士各崗位職責
（2）實施方法
①專人帶教典型手術配合（甲狀腺、乳腺、闌尾、胃腸道）
②安排適宜的手術
③反復重復各種帶教手術
4、第四階段
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①婦產(chǎn)科小、中、大手術配合
②熟悉特殊物品的準備、手術體位
（2）實施方法
①專人帶教典型手術配合（剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤）
②安排相應的手術
③反復重復各種帶教手術
④進行理論考核及操作考核
考核方法：每階段結束后，進行理論和技術操作考核，成績達85分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核85分合格。
（二）低年資護士（2~3年護士）培訓計劃
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①掌握防范差錯事故的措施。
②急診手術的配合
③完成各?？拼?、中、小典型手術的配合
④掌握常見手術體位的應用及放置方法。
（2）實施方法
①在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
②鞏固第一年的手術，掌握急診手術的配合
③能獨立完成各種大、中、小手術的配合，注意各種外科無菌技術操作規(guī)程方面的訓練
考核：每半年?？评碚摽己艘淮?，成績達85分合格。技術操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核90分合格，每半年一次。
（三）高年資護士培訓計劃
（1）培養(yǎng)計劃及目標
①新開展手術的配合
②急救性手術的配合
③完成各專科大、中典型手術的配合
④進行?？菩允中g培訓
（2）實施方法
①在護士長的及醫(yī)生的指導下完成重大手術的配合
②掌握新開展手術的配合技巧
③能獨立完成各種大、中手術的配合，注意各種外科無菌技術操作規(guī)程方面的訓練
考核：每半年?？评碚摽己艘淮?，成績達85分合格。技術操作每半年考核一次，90分合格。洗手護士，巡回護士工作質(zhì)量考核90分合格，每半年一次。
三、教育管理方面
1、加強控感意識，嚴防感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練，組織科室護理人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習，積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每周一次業(yè)務學習。主要學習手術室專科知識，每季度交科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)務科組織的業(yè)務學習。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出進修學習。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
手術室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分，是保證手術順利進行及危重病急救的中心樞紐，結合當前實際，制定有針對性手術室護理行為，降低手術室護理風險，保證手術順利進行，提高護理服務水平，特制定以下幾點計劃：
一：精心打造手術環(huán)境，護理人員提前上班，精心做好各項準備工作，洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間，既節(jié)約首臺手術開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段，保證空氣質(zhì)量，降低手術風險，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環(huán)境，如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間，由專人陪護，集中管理，給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。
二：縮短連臺手術間隔時間，提前完善病房術前準備，巡回護士根據(jù)手術間前一臺手術進展情況提交手術申請，將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士，準備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體，同時做好心理護理，節(jié)約麻醉前的準備時間，避免了因術前操作不順而延誤時間。
三：建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規(guī)預留急診實施間，成立手術室應急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責制，24小時全天待命，確保及時接受手術治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術需要。
四：專科化術前訪視，以各個?？萍膊√攸c和手術準備特殊要求為核心內(nèi)容的護理宣教和指導服務，是手術室術前訪視更具有針對性，更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。
五：?？苹】敌蹋槍c型病種特點設計，旨在突出專科專病特色，給予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。
六：為小兒患者提供“母愛式”服務，手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復蘇期患兒風險，將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中，對患兒倍加呵護于關愛。
七：為患者家屬提供“清晰化“服務，設置術中家屬咨詢服務門崗，解答家屬疑問。
八：建立手術醫(yī)生習俗，愛好檔案
九：尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習俗。
十：加強優(yōu)質(zhì)護理長效機制建設是鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務質(zhì)量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。
十一：護理質(zhì)量的控制，手術室?？苹僮骶媲缶?，手術室設備管理精細化，手術室環(huán)境管理精細化。
十二；假期手術室安全管理，提高護理質(zhì)量，應慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。
十三：實施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。
20__年手術室護理工作將在院領導及護理部的領導下，認真按照國家《二級綜合醫(yī)醫(yī)院評審標準》，遵循“以人為本”的_________，“以病人為中心”的服務理念，提高護理質(zhì)量，精益求精地配合手術，特制定20__年手術室護理工作計劃。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下，努力完成各項工作任務。在過去所取得的成績上，對本年度工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認真履行各自崗位職責，團結協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。
6、按照手術室的標準，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術前術后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識，嚴防執(zhí)行無菌技術操作，防止手術感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練，技術操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習，積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每月2-3次業(yè)務學習。主要學習手術室?？浦R，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出學習。提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
四、工作目標
1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、堅持“以人為本”的服務理念，精益求精地配合手術。
五、工作指標
1、護理技術操作合格率≥90%。
2、護理文書書寫合格率≥90%。
3、急救藥品物品完好率≥100%。
4、消毒滅菌合格率≥100%。
5、手術室質(zhì)量管理合格率≥90%。
6、護理安全合格率≥90%。
7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
8、年護理投訴率為0。
9、病人對護理服務的滿意率≥92%。
10、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或?qū)W時達到規(guī)定要求。
11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
12、科室檢查合格率≥90%。
六、工作措施
(一)人員管理
1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。
2、逐步做到分層使用護士
(1)根據(jù)手術室的任務和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術，必要時親自參加。
(2)認真做好護士技術檔案工作。
(3)加強科室護士管理，認真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務理念，每月對護士工作考核一次。
(二)質(zhì)量管理
1、認真學習關于《二級綜合醫(yī)院評審標準》細則，結合手術室實際情況，進一步完善護理質(zhì)量考核標準。
2、抓好質(zhì)控管理，科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施，科室每月有質(zhì)量評析并記錄。
3、每天檢查督導科室工作，晨間提問護士，以保障護理質(zhì)量，提高護理人員水平。
(三)加強手術安全管理
1、認真組織學習《護士條例》、《患者十大安全目標》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，以提高手術室護理人員的法律意識。
2、加強護理差錯事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。
3、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程，嚴格“查對制度”、“手術部位標識制度”、“手術風險評估制度”、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。
4、嚴格手術與手術科室之間手術病人交接管理，有記錄。
5、年護理嚴重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
(四)業(yè)務學習及培訓
(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫(yī)院學習新技術，為搬進新手術室打下良好的基礎。
(2)護理業(yè)務學習，每月組織一次，有記錄有講稿。
(3)專科培訓，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓。
(4)鼓勵科室護理人員在職學習，提高學歷，提高知識層次。
(五)更新服務理念
一、術前健康教育：
⑴手術前一天由巡回護士前往病房看望病人，先查閱有關病歷資料，了解病情，對大手術的患者護士要與手術醫(yī)生溝通了解手術方案。
⑵到病床前用簡單通俗的語言，為患者提供有關手術的治療的信息，如手術的目的、方法、麻醉方式，手術中如何配合腰麻或硬膜外麻醉等。
⑶告知患者術前為何禁食、取下假牙，不能化妝，不戴首飾或貴重物品進入手術室理由等。
⑷觀察病人的表情、情緒反應及對手術的思想準備，檢查病人血壓、脈搏、呼吸及緊張情況，與病人交流期間了解病人的心理活動并對其心理進行準備的評估，解除病人的恐懼、焦慮等不良情緒。
二、術中健康教育：
⑴病人進入手術室后，巡回護士主動熱情地接待患者，首先執(zhí)行查對制度，善待患者，大多數(shù)患者存在不同程度的陌生感，緊張、恐懼、怕痛、缺乏安全感。這時護理人員應熱情接待安慰病人，誠懇地對病人進行解釋、安慰，從而減輕恐懼心理，緩解患者進入手術室后的緊張和陌生感。
⑵向病人交代手術開始前要實行的治療如靜脈穿刺、導尿、麻醉等。告訴患者可能出現(xiàn)的不適，巡回護士都要陪在患者身邊做解釋工作，使患者感到被尊重、被關懷 、有安全感。設法滿足他們的護理要求。
⑶手術開始后病人情緒趨向穩(wěn)定但有時意識沒完全喪失。尤其是硬膜外麻醉或局麻手術、醫(yī)護人員要嚴格遵守保護性醫(yī)療制度，不談與手術無關的事情。
三、術后隨訪健康教育：
⑴術后二到三天隨訪問候患者，專人負責，了解他們的恢復情況。
⑵指導術后禁食時間、體位、下床活動時間，合理安排飲食，選擇正確的舒適體位。如正確對待切口疼痛，術后吸收熱，術后早期活動對疾病恢復的意義等。
⑶征求對手術室有何意見好提出要求，以利于護理宣教做的更好。
四、對手術患者家屬的健康教育，健康教育的核心是：
積極教育人們樹立健康意識，采納合理飲食和進行經(jīng)常性鍛煉，取得家屬的積極配合也是我們健康教育的重點。
根據(jù)護理部的指示精神，為進一步加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理工作質(zhì)量全面、整體提高，并切實實施以病人為中心的全程安全護理工作的部署，結合手術室護理工作的特殊性質(zhì)，以及我院的實際情況，現(xiàn)制定20__年手術室護理工作計劃如下：
一轉變觀念提高服務質(zhì)量
1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。 2為不斷提高內(nèi)部服務工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫(yī)生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98％。 二落實制度防醫(yī)院感染
嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監(jiān)測一次，紫外線照射強度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
三增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷
制定嚴格的手術室各項規(guī)章制度，定期就手術室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。
四加強急診急救藥械管理
做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。 五加強護理文件書寫管理
根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規(guī)范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98％。
六計劃培訓提高?？茦I(yè)務技能
按照學習計劃進行?？评碚搶I(yè)技能培訓，支持護理人員參加繼續(xù)教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閱護理雜志，網(wǎng)上查尋自學等，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥98％。
七加強財物管理低耗損高效益
嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經(jīng)濟效益含金量。
八加強護理質(zhì)量監(jiān)控保證手術室護理工作質(zhì)量
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術量、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術后處理工作情況，衛(wèi)生區(qū)域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質(zhì)量。
九做好帶教工作，提高整體護理水平
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質(zhì)量，不僅要有健全的工作制度，優(yōu)化的工作流程，還要加強職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，并成為自覺的行為。
以上，為20__年度手術室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下，在護理部及科主任的業(yè)務指導下，與臨床醫(yī)生密切配合，在保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理服務質(zhì)量的基礎上，力爭為我院創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益盡力。
新的一年，新的起點，為進步貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務宗旨，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精的配合手術”這一服務目標，配合醫(yī)院新住院樓的順利搬遷，根據(jù)護理部的有關精神，結合我科實際，制定如下工作計劃。
一、營造學習型科室氛圍，提高科室人員的綜合素質(zhì)
1．護士長帶頭樹立良好的自身形象，關心尊重護理人員，發(fā)現(xiàn)并挖掘他們的工作潛能，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，合理安排人力資源，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務。
2．加強?？萍寄艿呐嘤枺褐攸c加強對新入科護士、低年資護士的規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育考核，強化她們的學習意識，要求每月書寫手術筆記兩篇，與績效考核掛勾。
3．在科室開展不同的學習方式，通過術前討論、術后討論提高?？浦R水平。
4．強化相關知識的學習掌握，通過信息交流學習人文知識，提高整體素養(yǎng)。
二、加強護理質(zhì)量的前瞻性及過程控制，確保護理工作安全、有效
1．進行工作流程、職責、制度的探討與細化。
2．根據(jù)護理部要求，每日、每周、每月做好護理安全隱患查找，并進行分析反饋，合各項工作程序化、規(guī)范化。
3．嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，強調(diào)雙人核對的執(zhí)行到位，加強對新入科及輪科生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
4．強化科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
5．與護理部及相關手術科室討論并整理出一套健全的手術病人交接班制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
6．積極推行及制定外來器械及植入性器械的管理制度，以加強植入性器械的管理。
7．加強職業(yè)防護及安全操作培訓，保證職業(yè)安全及設備操作安全。
三、改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量
1．任何人任何情況下不得推諉手術。
2．繼續(xù)推廣“一對一全程服務”：由一位護士負責一位手術病人的術前訪視、接送病人、術后隨訪等一切與手術有關的身心護理。
3．嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予討論。
4．灌輸舒適服務理念，盡量滿足病人的需求，提升護理服務品質(zhì)。
5．定期與手術科的溝通，及時了解手術醫(yī)生的意見、要求、建議，促進工作質(zhì)量。
四、加強消毒隔離管理，控制院內(nèi)感染
1．繼續(xù)與供室加強溝通、協(xié)調(diào)。完善各種細節(jié)，提高消毒隔離質(zhì)量。
2．繼續(xù)抓好進出手術室制度的落實，督促醫(yī)生、護士嚴格遵守出入制度，換鞋區(qū)嚴格管理。
3．加強清潔工的管理，與后勤部商量，盡量減少清潔工的輪換，提高清潔質(zhì)量。
4．對科室物品進行“五常法”管理，做到不浪費。
5．每月定期做好監(jiān)測，并有記錄及分析。
6．做好各種醫(yī)療垃圾做好分裝及處理。
五、鉆研護理科研，做好護理教學
1．認真組織小講課、理論及操作訓練。每月進行制度學習和?？浦R學習，采取輪流準備學習資料及輪流講課的方法。
2．開展新手術、新業(yè)務前，請?？漆t(yī)生講解有關的解剖學及手術步驟，同時組織進行術前護理討論，以便熟練配合新技術的開展。
為認真貫徹落實20__年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施ISO9001－20__質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：
一、更新護理管理和服務理念，提高護理質(zhì)量
做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98％。
二、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零
制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
三、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》
進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%
每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
五、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％
六、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平
護理人員三基水平平均≥75分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
七、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏
遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
八、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系
科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質(zhì)量。
九、加強臨床教學管理，做好帶教工作
根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。
十、做好病房樓搬遷的準備工作
認真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。
我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
我們都知道手術室作為病人進行治療的特殊場所，需要一定掌握的事情特別多。09年的到來，我們將對以往的日常工作進行系統(tǒng)化的總結，改正不足之處，全面實施ISO9001-20__質(zhì)量管理標準，不斷加強護理日常工作的科學化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高。
實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標，根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定手術室護理日常工作計劃如下：
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。
切實轉變服務理念和日常工作模式，保證以最佳護理日常工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，達到病人對護理日常工作滿意度≥95%。日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量，以便更好的配合手術，達到臨床醫(yī)生對手術室護理日常工作滿意度≥98%。
2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班日常工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理日常工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救日常工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救日常工作。
5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均≥75分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會。
使護理人員及時掌握護理日常工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照培訓方面__年護理日常工作計劃安排人員外出進修學習，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng)，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉。
8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項日常工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理日常工作，不斷提高手術室護理質(zhì)量。
9、加強臨床教學管理，做好帶教日常工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教日常工作。
10、做好病房樓搬遷的準備日常工作。認真貫徹實施ISO質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理日常工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求。組織學習層流潔凈手術室的相關知識，為病房樓搬遷做好一切準備日常工作。
11、我科全體護理人員日常工作計劃都已制定，接下來將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到ISO質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
在新的一年里，我們的日常工作又將迎來一個新的起點。手術室將在院領導的正確領導和大力支持下，努力完成各項日常工作任務。在過去所取得的成績上，對本年度日常工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責，明確分工，各級護理人員，自覺自愿，認真履行各自崗位職責，團結協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術情況及護理人員個人情況合理的進行排班，提高了日常工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)考核。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務方面
1、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
2、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
3、重點加強消毒隔離日常工作管理。嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班日常工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0。5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。
4、做好急救藥械的管理日常工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救日常工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救日常工作。
5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。
6、按照手術室的標準，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現(xiàn)象。
7、完善和規(guī)范各種護理記錄單，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范“原則。
8、加強患者術前術后健康教育。
三、教育管理方面
1、加強無菌意識，嚴防執(zhí)行無菌技術操作，防止手術感染發(fā)生。
2、加強“三基“訓練，技術操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習，積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每月2-3次業(yè)務學習。主要學習手術室專科知識，每季度科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理日常工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出學習。提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
隨著新年的鐘聲敲響，我們迎來了新的20__年。在新的一年里，我們的工作又將迎來一個新的起點。我科護理工作將在院領導及護理部的領導下，努力完成各項工作任務。在過去所取得的成績上，對下一步工作計劃如下：
一、行政管理方面
1、明確崗位職責，科學分工，各級護理人員，自覺自愿、認真履行各自崗位職責，團結協(xié)作，積極主動。
2、合理排班，根據(jù)各科手術情況及護理人員個人情況科學合理的進行排班，提高了工作效率及質(zhì)量。
3、認真組織學習各項規(guī)章制度，并嚴格執(zhí)行。
4、對各類財產(chǎn)進行清查并合理安置，妥善保管，嚴格進行物品交接班制度。
5、嚴格執(zhí)行科內(nèi)量化考核，并與效益掛鉤。
6、精打細算，節(jié)約成本。
二、業(yè)務方面
1、加強護理質(zhì)量控制，成立質(zhì)量控制小組，一周至少一次抽查。
2、加強各項護理操作、訓練及理論學習。
3、加強安全知識教育，防止差錯事故發(fā)生。
4、重點加強控感工作管理，規(guī)范控感要求，每周自查各種消毒液；每日做手術間各類器械的細菌培養(yǎng)，并交護理部入檔備查。
5、嚴格按照收費標準收費，做到不多收、不漏收。
6、加強急救藥品管理，安排專人負責急救藥品管理，使急救藥品完好率達100%。
7、加強清潔人員工作管理制度，隨時抽查，發(fā)現(xiàn)問題，立即作出整改。
8、全面做好等級醫(yī)院評審迎接檢查，組織全科室護理人員學習評審細則，逐項逐條分析，自查存在的問題，制定切實可行的整改措施。精心組織，狠抓落實，認真按照評審細則，按時完成工作進度，穩(wěn)步推進迎評工作。做到責任到人，獎懲分明。
9、按照二級甲等醫(yī)院手術室的標準，規(guī)范接送病人的流程細節(jié)。做到交接清楚，責任到人。完善輸血流程及注意事項，避免輸血差錯事故發(fā)生。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕標本遺失現(xiàn)象。
10、完善和規(guī)范各種護理文書及記錄，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范”原則。
三、教育管理方面
1、加強控感意識，嚴防感染發(fā)生。
2、加強“三基”訓練，組織科室護理人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%、合格率100%。
3、加強基礎理論學習，積極參護理部組織的業(yè)務學習，同時每周一次業(yè)務學習。主要學習手術室?？浦R，每季度交科室考核一次，合格率100%。
4、加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)務科組織的業(yè)務學習。
5、在科室護理人員調(diào)配充足的情況下，有計劃的外出進修學習。提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。
__醫(yī)院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，教育網(wǎng)積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務
在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、規(guī)范整體護理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，教育網(wǎng)無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率0.5%.
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習，提高護理專業(yè)理論水平，做到每月進行業(yè)務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，教育網(wǎng)護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信，只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術，才能更好地服務于社會，為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，配合心胸外科實施了肺葉切除術，開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、turp等新技術以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質(zhì)量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。科室經(jīng)濟收入名列前茅，護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠;教育網(wǎng)在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務是永無止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
一、提高護理質(zhì)量
注重人性化服務，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”活動，全面提升護理服務質(zhì)量，滿足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細心，禁止語言和行為上的不良行為，積極倡導微笑服務，認真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項，主動向病人及家屬做好健康教育。
2、加強細節(jié)管理，滿足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿意度表，征求病人意見，對病人提出的意見立即整改。
二、加強手術室安全管理
認真落實手術室護理管理規(guī)范及護理核心制度，認真履行崗位職責，進一步完善保障患者手術安全的各項規(guī)章制度、技術規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護理工作及患者安全。
1、強化安全意識，積極發(fā)現(xiàn)工作中不安全因素，做到及時提醒，重視三不放過原則;完善手術安全核對制度與手術部位標識制度，并進一步與有關臨床科室共同深入的實施，確保手術患者手術部位、術式和用物的正確; 安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，有效預防患者在手術過程中的意外灼傷，防止發(fā)生火災事故;
3、進一步完善細化各類突發(fā)事件應急預案和處置流程，并加強培訓，快速有效應對意外事件，提高防范風險的能力，確保醫(yī)療安全。
4、加強醫(yī)療設備的安全管理，安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。發(fā)現(xiàn)問題及時上報處理，并做好故障維修記錄。
5、加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范。
6、認真落實醫(yī)院感染預防與控制相關規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設備和手術器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險;
7、護士長不定期抽查各項規(guī)章制度落實情況及護理質(zhì)量達標情況，每月召開一次科室質(zhì)控組會議，對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動全科護士的積極性，人人爭做科室的主人，實行組長負責制，將手術室管理工作分為：感控、業(yè)務學習、技術操作、手術間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時反饋和分析，從而使科室共上一個新的臺階。
8、對于新開展的手術，請外科醫(yī)師講課，關于手術的入路、解剖手術步驟等。
9、對低年資護士制定培訓計劃，平時加強提問，使其在短時間內(nèi)全面掌握手術配合及手術室各項技術操作。
20__年，手術室護理工作將緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，特制定20__年手術室護理工作計劃。計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
三、做好教學工作
(一)做好臨床實習帶教工作，加強實習生管理，組織科室?guī)Ы绦〗M，專人帶教。
(二)制定帶教計劃，定期進行小講課，組織教學查房技能培訓并做好記錄。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20__年中的工作中一定能取得好的成績。
本年度，手術室的護理人員在院領導的正確帶領下，切實遵循和貫徹落實“以病人為中心”的服務理念。以醫(yī)療安全為目標，強化內(nèi)涵建設，提高技術水平和服務質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理。根據(jù)護理部有關精神，結合我科實際情況，制定本年度護理計劃如下：
一、主要工作目標：
1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術操作考核成績平均分>90分。
7、病人對護理工作滿意度為>95%。
8、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強護理管理，確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內(nèi)容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識等。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)，不斷提高護理人員的業(yè)務水平，更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。
3、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經(jīng)驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。加強急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質(zhì)量。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的'現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等，術中不予議論。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量，以便更好的配合手術。
三、藥品的管理：
1、定期清點藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時上報處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。
定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質(zhì)量。
在護理部領導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量，督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比；急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨！