一年來,在院黨委和主管院長正確領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,在科主任的帶領下,我科全體同志進一步解放思想,更新觀念,不斷增強工作的責任感和事業(yè)心,緊緊圍繞醫(yī)院中心工作和十二五工作規(guī)劃,密切聯(lián)系本科室工作性質,求真務實,開拓創(chuàng)新,齊心協(xié)力,扎實工作,較好地完成了本科室年度各項工作任務,取得了較好的成績,現(xiàn)總結如下:
一、 切實加強了政治思想工作
我們認真學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀,堅定不移地用中國特色社會主義理論體系武裝全體干部職工的思想。結合我院下一個五年規(guī)劃實際,認真學習宋鎮(zhèn)院長的工作報告,領會精神、統(tǒng)一思想、看準目標,讓全科職工切實樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想。以此同時組織科室人員也多次學習討論科室的五年發(fā)展規(guī)劃,繼續(xù)加強本院新出臺的各種業(yè)務法規(guī)、政策和制度的學習,牢固樹立“一切為病員服務”的理念,用規(guī)范的標準要求自己的言行,不斷提高思想認識和道德修養(yǎng),認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,堅決杜絕醫(yī)藥回扣等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
二、強化管理,不斷提高醫(yī)療質量和服務質量
1.抓好醫(yī)療護理質量。在醫(yī)療護理工作中,醫(yī)療質量是重中之重,是我們開展所有工作的保證。為此科室嚴格執(zhí)行院里的各項規(guī)章制度、法律法規(guī),在醫(yī)院管理年活動中,認真按照醫(yī)院管理年評價體系及IS9000質量管理體系要求,對照科室質量管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)
和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改,進一步建立建全并完善相應的管理制度措施。在核心制度落實方面,科室領導高度重視,經常組織醫(yī)護人員利用晨會、科務會進行學習,領會其精神實質。全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科室工作人員分工明確,各司其職,各負其責,有力保證了正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”醫(yī)院的要求高質量地完成了各項臨床工作,由科室總住院醫(yī)師專人負責臺帳的管理工作,通過以上努力,科室在今年醫(yī)院組織的各季度全面考核中,考核分均在院內各科室中名列前茅,并逐步上升,但是在考核中仍然暴露一些問題,也說明科室的質量管理工作仍待改進提高。去年四季度根據(jù)院里新的獎金績效考核方案原則,重新制定了科室獎金發(fā)放方案并經全體科室人員討論通過,以更好體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的原則,經過今年的具體實施考核,科室效益較去年有較大的提高,科室人員全體受益,也進一步調動科室人員的工作積極性。但在實施過程中也出現(xiàn)了一些問題,科室考核小組及科室全體醫(yī)護人員多次討論,不斷完善修改,最終達成一致。全年經過科室全體醫(yī)護人員的共同努力、勤奮工作、我科未發(fā)生大的醫(yī)療質量問題,但是仍然發(fā)生了一起醫(yī)療糾紛,應該引起科室高度重視。
2.抓好服務質量。我科堅持不斷提高醫(yī)療護理質量、醫(yī)療技術水平的同時,繼續(xù)深入開展醫(yī)院強化服務年的各項措施,增強以病人為中心的責任感,努力形成以人為本、為患者著想,構建和諧的醫(yī)患關系的服務宗旨,切實提高服務質量,不斷滿足病人及廣大市民的需求。
盡管科室在去年強化服務年活動中改進了服務質量,對一些好的工作習慣使其常態(tài)化、固定化。繼續(xù)組織醫(yī)護人員定期聽取病員的意見和建議,針對性地開展討論,查找原因,加大整改力度,解決好有關問題。在工作中科主任、護士長、上級醫(yī)生在重視醫(yī)療查房的同時,還定期進行有關服務質量方面的檢查,通過查房形式及時了解病員對醫(yī)護人員及科室的意見和建議,不斷改善服務流程,改進服務措施,提高服務質量。護理組還開展優(yōu)質護理服務工程,制訂了適合本科室的六聲和服務到位措施,對個別醫(yī)護人員存在服務態(tài)度及質量上的問題,及時在晨會上予以指出,提出批評、幫助,進行個別談話,幫助其認識問題,盡快改正。通過不斷學習、教育和幫助,醫(yī)護人員在改善服務態(tài)度、提高服務質量觀念上有了極大的改變,全年共收到患者及家屬表揚信60余封,錦旗7面,受到社會各界的好評。
3、抓好內部管理??剖医衲旮鶕?jù)醫(yī)院十二五規(guī)劃要求,結合科室實際,也全面制定了科室十二五工作規(guī)劃,為我科下一步的發(fā)展定位明確了方向和目標。我院與華中科技大學同濟醫(yī)院十年對口支援行動也與今年九月正式啟動,醫(yī)院及科室均迎來大發(fā)展的良好機遇。但今年由于內科樓一直未能投入使用,全年科室仍然臨時搬遷在康復樓開展工作,面臨原有床位減少,患者卻日益增多的局面,對臨床醫(yī)療工作產生極大影響與壓力。對此科室加強內部管理,積極調整醫(yī)療結構,采取有效措施加快床位周轉及使用率,想方設法降低平均醫(yī)療費用取得顯著效果。在這種情況下通過采取一系列措施,保證了科室今年仍然完成醫(yī)院下達的各項費用指標。全年共出院病人數(shù)截止十一月底為__人,較去年全年____人還多,預計全年出院人數(shù)將達到近900人,其中危重病人數(shù)人。醫(yī)療質量指標:病床使用率、病床周轉次、平均住院日均達標。經費完成情況:人均住院費用、參保人員人均住院費用均較去年進一步再下降1000元左右,藥占比全年均達標在70%以下。入出院診斷符合率、病歷甲級率、院內感染控制率、護理質量均達標。
4 通過三年多的籌備,我科的直線加速器放射治療室于去年11月份正式運行,開始為腫瘤及其他患者提供治療,這也標志者我院的腫瘤綜合治療水平會達到更高的臺階,為科室的后續(xù)發(fā)展奠定基礎。經過今年一年的運行,通過外請專家指導、獨立操作、外出學習培訓等多種形式開展工作,全年確保了醫(yī)療安全,共診治患者例,完成計劃個、核位個、照射野個。同時血液科實驗室新購進多功能血凝儀一臺,投入使用一年來完成血凝四項檢測____多例,較去年工作量提高近一倍,同時開展D-二聚體的定量檢測,為廣大患者及臨床科室提供便利。
三、科研及教學工作不斷發(fā)展。
科室非常重視臨床科研及教學工作。今年科室科研小組《分子靶向藥物吉非替尼/厄洛替尼治療非小細胞肺癌與標準二線方案對比研究》》的課題研究獲院級科技三等獎;同時開展新課題《活化蛋白C抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前狀態(tài)中的臨床應用及評價》的研究工作。科室還多次外請專家來科室進行學術講座,派醫(yī)生去內地參加高級別學術研討會,回來后組織進行專題講座,及時了解國內外最新診治進展。科室一如既往重視對每期的內科疑難病歷的討論,每次都組織全科醫(yī)生進行專題討論,指派專人作代表發(fā)言。經過努力今年我科醫(yī)護人員共撰寫的9篇醫(yī)學論文在疆內及國內專業(yè)雜志上發(fā)表。去年外派一名醫(yī)師到北京協(xié)和醫(yī)院進修學習血液病臨床及實驗室工作現(xiàn)已返回,今年外派護理組兩人系統(tǒng)學習B超下PICC管植入及護理技術,十月又外派一名醫(yī)師到上海復旦大學腫瘤醫(yī)院進修學習。
四 加強科室文化建設。
科室在加強日常醫(yī)療護理工作的同時,積極參加院里組織的各項文體活動,參加了全院廣播操比賽及唱院歌歌詠比賽,并組織科室人員利用休息日進行徒步、踏青等有益身心的活動,通過上述活動增強科室全體員工的凝聚力及團隊意識,構建自己的科室文化,引導科室內部形成一個良好的工作氛圍,使員工產生責任感、榮譽感、歸屬感和進取心,激勵員工與科室發(fā)展同呼吸共命運。今年第二季度血液腫瘤科全體獲得“醫(yī)院星級班組”的光榮稱號。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務。今年也是承前啟后的關鍵一年,科室的工作也有不足,在新的一年也是十二五規(guī)劃的頭一年,我們要進一步提高工作質量,按照醫(yī)院要求,抓住發(fā)展機遇,根據(jù)科室制定的十二五規(guī)劃,踏踏實實的打好發(fā)展基礎,促進科室工作再上新臺階。
夏末秋初,回憶過往規(guī)培已近一年,臨床病房工作流程已基本熟悉,由麻醉科迅速轉入腫瘤外科,心中不免有些悸動,同時也充滿了期待與向往——新的開始將再次刷新并填補知識空白。
初入科室,在第一次晨交班時與大家打了個照面,做了個人自我介紹,科室成員熱情洋溢,氛圍甚為溫暖。
隨著時間的推移與相關工作的全面展開與參與,個人感覺受益匪淺。從病人入院到出院,從入手術室到出手術室,從上臺到下臺,個人管理病人70余人次,跟臺手術50余臺次,其中尤其是乳房腫塊、乳腺癌、乳腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌、乳腺癌的相關化療等有了深刻的認識,從中學習到許多教科書外的知識,大大豐富了臨床經驗,并同時鍛煉了個人臨床思維與手術操作技能。當然,個人的提高與科內帶教老師的諄諄教誨是分不開的。
首先從病歷談起,每周一次的病歷書寫評講,是完善基礎工作的開始,同時也為我們年輕醫(yī)師的基本技能要求指明了方向。其次是繁忙的手術日工作,盡管手術日手術排到10余臺次,可是科內工作仍然有條不紊,同時節(jié)奏輕快,說明高效率工作安排的重要性,在繁忙中個人學習到如何有條不紊的去處理大小事務,受益匪淺。再次是每周兩天的夜班,面對嚴重貧血、胃腸道腫瘤、惡病質等疾病的處理,個人由夜間與二喚之間的溝通與交流,學習到許多相關處理流程,夯實了臨床基礎,豐富了臨床經驗,嚴謹了臨床思維,同時也收到了患者、二喚機護士方面的好評。最后是與科內成員的合作與相處,感覺溫馨、和諧,同時任務分配均等平衡,有的放矢,協(xié)作較好,管理滿意。
短短的1月余時光匆匆流逝,回首望望,腦海里依然閃現(xiàn)出查房時帶組組長的諄諄教誨和孜孜不倦的講解,手術臺上的細心分離與認真止血更是豐富了個人的操作經驗。在這短短的1個月多的時光里,個人詳細了解并認真參與了乳房腫塊區(qū)段切除術、超聲引導下乳房腫塊穿刺術、超聲引導下淋巴結穿刺術、乳腺癌根治術、甲狀腺癌根治術、甲狀腺腫物切除術、乳腺癌病理分型、乳腺癌放化療等臨床工作,極大地拓展了手術眼界與腫瘤相關知識,并獲得了護理人員與患者的滿意及好評,在此向腫瘤外科的各位老師、各位同仁表示最誠摯的謝意。
轉眼間20__又即將接近尾聲,回首過去的一年里,感慨萬千,這一年里,感謝院領導及護士長的關心與幫助讓我參加了__省腫瘤??谱o士的學習培訓并答辯通過,也感謝科室同仁們分擔了我的日常工作使我全身心投入學習,讓我在思想、學習和工作方面都取得新的人進步,現(xiàn)將個人總結如下:
一、思想上
嚴于律已,正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐。參加??谱o士學習后,學會用評判性思維去思考,使工作更加有科學化而不是教條化。
二、專業(yè)學習與工作方面
1、在前__時間里,參加了__省手術室??谱o士的學習,通過自己不斷的努力,及導師和同學們的關心,還有堅守在腫瘤科完成日常工作的護士長及同仁們的幫助,我完成答辯順利畢業(yè)。
2、回院后:
1)以__的形式匯報學習情況并把學到的新理論及新技術、規(guī)范分享給大家,讓更多護士了解腫瘤??苾热?。參與疼痛病房的創(chuàng)建,協(xié)助護士長及科室姐妹錄制疼痛宣教視頻,并在全院播放,得到院領導及專家督察組的一致好評;
2)完成疼痛病人隨訪工作,定期打電話隨訪出院疼痛患者,解答患者的疑問,并記錄在出院疼痛隨訪本上,以提高患者疼痛滿意度;
3)接受全院相關科室__置管會診工作。并完成腫瘤專科病人的PICC導管、輸液港維護工作及健康宣教工作;
4)利用所學??萍夹g及理論幫助科室姐妹共同成長和進步;
5)協(xié)助護士長做好科室相關質量控制,參加科室品管圈活動,跟科室同仁共同完成曙光圈的活動;
6)積極參加醫(yī)院及科室組織的腫瘤??葡嚓P課程的學習、培訓,了解國內外腫瘤??谱o理新進展。
然而,這一年里,收獲的同時還是有些不足,比如在有時繁忙時還是會心浮氣躁,感謝院領導及護士長的教育、指導和幫助,感謝同事們給予的關心和支持,在來年里,一定做好計劃,發(fā)揮自身優(yōu)點,將所學盡可能的運用于工作中,克服自身不足,為醫(yī)院和科室貢獻自己的一份力!
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現(xiàn)在我就20__年的個人工作做個總結:
這一年我呆了兩個科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學到了很多的東西。年初的時候我還是在腫x病區(qū),初到這里心里還是很忐忑的,生怕自己適應不了新的工作環(huán)境,那時候恰逢剛過完年,科里的手術和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個星期有一天我管x個病人就有一個是手術剩下的x個都是化療,當時我都覺得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最后雖然拖了班但還是把治療都完成了,心里還是有點小小的'成就感,但是我也在這個時候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動作”了,別的同事事情一多動作都會快起來,我確覺得自己動作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯吧!
但是我并不覺得動作慢是一件壞事,因為我覺得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細”的基礎上,我們是在為病人服務,每個環(huán)節(jié)的都要細心不能出錯。記得x護長也曾經說過動作慢不要緊,但是做事一定要認真仔細,這也是關系到責任心的問題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說走路就可以快一點。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。(自認為的,嘿嘿!)不過總體來說自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
每個科的工作習性還是有點不同的,腫x的x和__擦洗都是由責任護士來完成,所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點到,以便能及時的完成病人的治療。在這里護長很注重我們理論知識的掌握情況,每天都會布置一點學習內容讓我們回家溫習,第二天早上開完晨會后護長就會提問,讓我們回答以加強我們的基礎知識。雖然有的時候回到家很疲憊還要去背書會覺得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰也拿不走,也就覺得沒什么了。
在腫x呆了幾個月的時間,和同事們相處也學到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開心。x月份我回到了腫x病區(qū),回到了自己最初的科室,回來后還是有一種熟悉感,剛開始我被分在了x組,后來又調到了x組,在x組我一般都是分管后面x位病人,雖然是責任制護理,但是在工作上x老師還是會經常的提點我,在她身上我學到了很多的東西,她是一個很細心嚴謹?shù)娜耍孔鲆患露紩ハ氲礁鞣矫?,做事都很周全,跟她搭班會發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學習的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺得自己今年最大的進步就是自己的穿刺技術吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會沒什么把握,現(xiàn)在就不會有這種心理,而且現(xiàn)在也很少會重新穿刺,所以穿刺技術真的是需要多練,需要經驗來積累的,以后還是要堅持不懈的學習。
其實學習東西最多的地方還是在腫x了,這也和護長有關,因為我們護長是個很注重各方面細節(jié)的人,所以很多工作都會做的更到位一點,就比如說巡回、查對、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說“細節(jié)決定成敗”所以細節(jié)一定要做好。在腫六學習的東西是每天的點點滴滴累積起來的,學無止境,在以后的工作中我會繼續(xù)認真學習。
回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方,比如說自己的理論知識還不夠扎實,還需要繼續(xù)努力。
__年6月已經過去,為積累經驗,評價得失,更好地為下半年工作的開展提供借鑒經驗,以期取得更優(yōu)異的成績,現(xiàn)對我科下半年的工作作如下具體總結。
一、__年前6月我科共收治病人513人次,出院471人次,門診接診1253人次,共為153人次患者進行手術治療,2人次患者行i125粒子植入放療治療,直線加速器放射治療1320人次,計2850個照射野,深靜脈置管70人次,同時有以下新手術開展:1、直腸吻合口狹窄球囊擴張術。2、直腸癌后盆腔切除術。3、左胸背部巨大海綿狀血管瘤切除同期大面積植皮術。4、右肺透明變性肉芽腫切除術。5、保留胃竇胃次全切除術、胃竇食道吻合術。6、鼻翼部惡性黑色素瘤切除同期皮瓣轉移植皮術。7、肝臟多發(fā)囊腫經皮穿刺抽液同期灌注藥物術。8、胃間質瘤切除術。9、小腸間質瘤切除術。
二、__年前6月醫(yī)療質量檢查每月均達標,規(guī)范了病歷書寫,不斷完善并改進了深靜脈置管同意書。護理工作中運用傳、帶原則,圓滿完成了化療、微量泵給藥、造口護理、臨終關懷等工作。引進新方法,制定了預防靜脈炎的措施并實施。通過上述治療方法并結合化療及免疫治療,以整體治療的模式使大多數(shù)腫瘤患者病情得到控制,提高了患者生活質量,延長了患者生命,收到了良好的社會和經濟效益。
三、每月定期進行一次醫(yī)療、護理業(yè)務講課、病歷討論。定期召開科護士會,認真學習黨委1號文件精神,開展解放思想大討論活動。舉辦了云南省農墾總局第一職工醫(yī)院首屆乳腺癌治療進展學習班,邀請了周邊地區(qū)以及十大農場醫(yī)院的領導、科室主任、骨干力量等共約60人參加,取得了良好效果,達到了友好交流增進友誼共同學習的目的。在醫(yī)院舉行的“百人穿刺”活動中科室榮獲集體一等獎,個人獎4人。黨員民主評議中,腫瘤科被評為優(yōu)秀黨小組。這些成績的取得有賴于科室全體醫(yī)護人員的任勞任怨、愛崗敬業(yè)的精神,有賴于年輕愿學年長愿教的精神。這樣團隊協(xié)作積極向上、和諧進取的工作氛圍,為工作成績的取得提供了有力保障。
四、主要不足及存在問題:醫(yī)生與患者比例嚴重失調:平均一個醫(yī)生分管20多個病人,工作強度大,以致忽視了治療效果評價、基礎理論學習研究等工作,沒有更充分的時間與患者、家屬進行交流,造成一定程度上的醫(yī)患關系不協(xié)調,但都得到及時處理并沒有出現(xiàn)醫(yī)療矛盾及糾紛,醫(yī)患關系有待進一步加強改善。
五、體會:積極、向上、和諧、穩(wěn)定是科室發(fā)展的前提,我科醫(yī)護人員將一如既往地在醫(yī)院領導的英明決策和領導下再接再厲,抓住機遇,迎接挑戰(zhàn),為腫瘤患者提供更多的一流服務、一流技術、一流護理,為我院的二次創(chuàng)業(yè)添磚加瓦,做出更多貢獻。